Aumento della riserva cognitiva preoperatoria per prevenire la disfunzione cognitiva postoperatoria nei pazienti cardiochirurgici (INCORE)
Aumentare la riserva cognitiva preoperatoria per prevenire il delirio postoperatorio e il declino cognitivo postoperatorio nei pazienti cardiochirurgici. Uno studio controllato randomizzato sull'allenamento cognitivo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Marius Butz, Dipl.-Psych.
- Numero di telefono: +496032 996 5812
- Email: m.butz@kerckhoff-klinik.de
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Martin Jünemann, Dr.med,M.Sc.
- Numero di telefono: +49641 98558917
- Email: Martin.Juenemann@neuro.med.uni-giessen.de
Luoghi di studio
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Bad Nauheim, Germania, 61231
- Reclutamento
- Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff-Klinik GmbH
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Contatto:
- Marius Butz
- Numero di telefono: +496032 996 5812
- Email: m.butz@kerckhoff-klinik.de
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cardiochirurgia elettiva (chirurgia di bypass coronarico, sostituzione/ricostruzione della valvola aortica o mitrale o chirurgia combinata) con circolazione extracorporea standardizzata
- È necessaria una conoscenza sufficientemente buona del tedesco in quanto la formazione cognitiva e i test neuropsicologici dipendono dalla lingua
Criteri di esclusione:
- Storia di ictus e disturbi psichiatrici o neurologici preesistenti che possono compromettere le prestazioni neuropsicologiche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
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Sperimentale: Gruppo di formazione cognitiva
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La formazione cognitiva prevede una formazione cognitiva standardizzata, basata su carta e matita, che verrà eseguita dai pazienti a casa per circa 40 minuti al giorno per un periodo preoperatorio di 2-3 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con declino cognitivo postoperatorio a 3 mesi dall'intervento, definito come una diminuzione tra gli esami pre e postoperatori di una deviazione standard in almeno il 20% di tutti i parametri neuropsicologici oggettivi
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'allenamento fino a 3 mesi dopo l'intervento
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I parametri neuropsicologici oggettivi misurano domini cognitivi come la durata della memoria immediata, il richiamo libero, la memoria di riconoscimento, l'attenzione selettiva, la memoria di lavoro, l'inibizione e la fluidità delle parole.
Tali domini cognitivi saranno misurati con i seguenti strumenti: "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT), "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R), "Trail Making Test A/B" (TMT), "Letter Number Span Test" (LNS), "Regensburger Wortflüssigkeits-Test" (RWT) e "Syndrom-Kurz Test" (SKT-7).
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Immediatamente prima dell'allenamento fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con declino cognitivo postoperatorio al momento della dimissione dalla clinica per acuti, definito come una diminuzione tra gli esami pre e postoperatori di una deviazione standard misurata con il "Montreal Cognitive Assessment"
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'allenamento fino a circa 1 settimana dopo l'intervento
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Il "Montreal Cognitive Assessment" (MOCA) è una procedura di screening per la funzione cognitiva generale.
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Immediatamente prima dell'allenamento fino a circa 1 settimana dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con delirio postoperatorio durante la degenza nell'unità di terapia intensiva come valutato utilizzando la "Lista di controllo per lo screening del delirio in terapia intensiva" (ICDSC)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento chirurgico a circa 1-2 giorni dopo l'intervento
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Il delirio postoperatorio è definito come il verificarsi di almeno un episodio di delirio durante una degenza in terapia intensiva.
La "Lista di controllo per lo screening del delirio in terapia intensiva" (ICDSC) registra i sintomi clinici di coscienza, attenzione, orientamento, allucinazioni, ritardo psicomotorio o agitazione, linguaggio e sintomi mutevoli osservando il comportamento e ponendo domande concrete al paziente.
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Immediatamente dopo l'intervento chirurgico a circa 1-2 giorni dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con delirio postoperatorio durante la degenza in reparto normale valutato utilizzando il "Metodo di valutazione della confusione" (3D-CAM)
Lasso di tempo: Circa 1 settimana (Immediatamente post-unità di terapia intensiva a circa 1 settimana post-unità di terapia intensiva)
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Il delirio postoperatorio è definito come il verificarsi di almeno un episodio di delirio durante una degenza in un'unità di terapia intensiva o in un reparto ordinario.
Il "metodo di valutazione della confusione" (3D-CAM) registra i sintomi clinici di coscienza, attenzione, orientamento, allucinazioni, ritardo psicomotorio o agitazione, linguaggio e sintomi mutevoli osservando il comportamento e ponendo domande concrete al paziente.
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Circa 1 settimana (Immediatamente post-unità di terapia intensiva a circa 1 settimana post-unità di terapia intensiva)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dai fallimenti cognitivi di base nella vita di tutti i giorni a 3 mesi dopo l'intervento chirurgico come valutato utilizzando il "Questionario sui fallimenti cognitivi" (CFQ)
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'allenamento fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Il "Cognitive Failures Questionnaire" (CFQ) misura la frequenza dei fallimenti nella vita quotidiana in termini di memoria, attenzione, azione e percezione.
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Immediatamente prima dell'allenamento fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita correlata alla salute a 3 mesi dall'intervento, valutata utilizzando il "36-Item Short Form Health Survey" (SF36)
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'allenamento fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Il "36-Item Short Form Health Survey" (SF36) comprende 36 domande che coprono 8 fattori relativi alla salute: vitalità, funzionamento fisico, dolore corporeo, percezione generale della salute, funzione del ruolo fisico, funzione del ruolo emotivo, funzionamento del ruolo sociale e salute mentale .
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Immediatamente prima dell'allenamento fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Variazione dalla durata della memoria visiva immediata al basale alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R), al paziente vengono mostrate sei figure geometriche per 10 secondi su un foglio di carta DIN A4, che devono essere disegnate subito dopo.
Questa procedura viene ripetuta con le stesse figure in un totale di tre prove di apprendimento.
Le figure devono essere liberamente replicate in un episodio ritardato con successivo aiuto al riconoscimento.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Variazione dal richiamo visivo libero di base alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R), al paziente vengono mostrate sei figure geometriche per 10 secondi su un foglio di carta DIN A4, che devono essere disegnate subito dopo.
Questa procedura viene ripetuta con le stesse figure in un totale di tre prove di apprendimento.
Le figure devono essere liberamente replicate in un episodio ritardato con successivo aiuto al riconoscimento.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Cambiamento dalla memoria di riconoscimento visivo di base alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R), al paziente vengono mostrate sei figure geometriche per 10 secondi su un foglio di carta DIN A4, che devono essere disegnate subito dopo.
Questa procedura viene ripetuta con le stesse figure in un totale di tre prove di apprendimento.
Le figure devono essere liberamente replicate in un episodio ritardato con successivo aiuto al riconoscimento.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Variazione dalla durata della memoria immediata verbale al basale alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT), un elenco di parole viene appreso in cinque prove di apprendimento, che, dopo un elenco di parole di interferenza, devono essere ricordate direttamente e con un ritardo di circa 20 minuti.
Con il successivo aiuto al riconoscimento, viene misurata la capacità di discriminazione verbale.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Variazione dal ricordo libero verbale di base alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT), un elenco di parole viene appreso in cinque prove di apprendimento, che, dopo un elenco di parole di interferenza, devono essere ricordate direttamente e con un ritardo di circa 20 minuti.
Con il successivo aiuto al riconoscimento, viene misurata la capacità di discriminazione verbale.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Cambiamento dalla memoria di riconoscimento verbale di base alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT), un elenco di parole viene appreso in cinque prove di apprendimento, che, dopo un elenco di parole di interferenza, devono essere ricordate direttamente e con un ritardo di circa 20 minuti.
Con il successivo aiuto al riconoscimento, viene misurata la capacità di discriminazione verbale.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Variazione dall'attenzione selettiva di base alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Trail Making Test A" (TMT)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Trail Making Test A" (TMT-A), il paziente deve collegare i numeri in ordine crescente su un foglio di test il più velocemente possibile.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Variazione dalla memoria di lavoro verbale di base alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Letter Number Span Test" (LNS)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Letter Number Span Test" (LNS), il paziente deve riorganizzare una sequenza mista di lettere e numeri attraverso la riorganizzazione mentale in modo tale che prima tutti i numeri e poi tutte le lettere debbano essere nominati in ordine crescente.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Cambiamento dalla flessibilità cognitiva di base alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Trail Making Test B" (TMT)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Con il "Trail Making Test B" (TMT-B), il compito del paziente è quello di collegare alternativamente numeri e lettere in ordine crescente.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Variazione dall'inibizione di base alla fine dell'allenamento cognitivo come valutato utilizzando il "Syndrom-Kurz Test" (SKT-7)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Syndrom-Kurz Test" (SKT-7), il paziente deve rinominare una serie di lettere (ad esempio, "A" invece di "B" e viceversa).
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Variazione dalla fluidità delle parole di base alla fine della formazione cognitiva valutata utilizzando il "Regensburger Wortflüssigkeits-Test" (RWT)
Lasso di tempo: Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Nel "Regensburger Wortflüssigkeits-Test" (RWT), il paziente deve nominare in un minuto quante più parole possibili da una determinata categoria.
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Da subito prima dell'allenamento a circa 2-3 settimane dopo l'allenamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marius Butz, Dipl.-Psych., Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff Clinic Bad Nauheim
- Investigatore principale: Martin Jünemann, Dr.med,M.Sc., Clinic for Neurology, University Hospital Gießen
- Investigatore principale: Tibo Gerriets, Prof.Dr.med., Department of Neurology, Gesundheitszentrum Wetterau
- Investigatore principale: Markus Schönburg, Prof.Dr.med., Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff Clinic Bad Nauheim
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Confusione
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Disturbi cognitivi
- Delirio
- Disfunzione cognitiva
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Complicanze cognitive postoperatorie
- Delirio di emergenza
- Terapie
- Cura del paziente
- Servizi sanitari
- Force di lavoro e servizi per le strutture sanitarie
- Riabilitazione
- Assistenza post -terapia
- Continuità della cura del paziente
- Riabilitazione neurologica
- Allenamento cognitivo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 48/20
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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