Het vergroten van de preoperatieve cognitieve reserve om postoperatieve cognitieve disfunctie bij hartchirurgische patiënten te voorkomen (INCORE)
Het vergroten van de preoperatieve cognitieve reserve om postoperatief delirium en postoperatieve cognitieve achteruitgang bij hartchirurgische patiënten te voorkomen. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie over cognitieve training
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Marius Butz, Dipl.-Psych.
- Telefoonnummer: +496032 996 5812
- E-mail: m.butz@kerckhoff-klinik.de
Studie Contact Back-up
- Naam: Martin Jünemann, Dr.med,M.Sc.
- Telefoonnummer: +49641 98558917
- E-mail: Martin.Juenemann@neuro.med.uni-giessen.de
Studie Locaties
-
-
-
Bad Nauheim, Duitsland, 61231
- Werving
- Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff-Klinik GmbH
-
Contact:
- Marius Butz
- Telefoonnummer: +496032 996 5812
- E-mail: m.butz@kerckhoff-klinik.de
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Electieve hartchirurgie (coronaire bypassoperatie, aorta- of mitralisklepvervanging/reconstructie of combinatiechirurgie) met gestandaardiseerde extracorporale circulatie
- Een voldoende goede kennis van het Duits is noodzakelijk aangezien cognitieve training en neuropsychologische tests taalafhankelijk zijn
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van een beroerte en reeds bestaande psychiatrische of neurologische aandoeningen die de neuropsychologische prestaties kunnen aantasten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
|
|
|
Experimenteel: Cognitieve trainingsgroep
|
De cognitieve training omvat een gestandaardiseerde, op papier en potlood gebaseerde cognitieve training die door de patiënten thuis wordt uitgevoerd gedurende ongeveer 40 minuten per dag gedurende een preoperatieve periode van 2-3 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met postoperatieve cognitieve achteruitgang 3 maanden na de operatie, gedefinieerd als een afname tussen pre- en postoperatieve onderzoeken van één standaarddeviatie in ten minste 20% van alle objectieve neuropsychologische parameters
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot 3 maanden na de operatie
|
De objectieve neuropsychologische parameters meten cognitieve domeinen zoals onmiddellijk geheugen, vrije herinnering, herkenningsgeheugen, selectieve aandacht, werkgeheugen, remming en woordvloeiendheid.
Deze cognitieve domeinen worden gemeten met de volgende instrumenten: "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT), "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R), "Trail Making Test A/B" (TMT), "Letter Number Span Test" (LNS), "Regensburger Wortflüssigkeits-Test" (RWT) en "Syndrom-Kurz Test" (SKT-7).
|
Onmiddellijk voor de training tot 3 maanden na de operatie
|
|
Aantal deelnemers met postoperatieve cognitieve achteruitgang op het moment van ontslag uit de acute kliniek, gedefinieerd als een afname tussen de pre- en postoperatieve onderzoeken van één standaarddeviatie gemeten met de "Montreal Cognitive Assessment"
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 1 week na de operatie
|
De "Montreal Cognitive Assessment" (MOCA) is een screeningsprocedure voor de algemene cognitieve functie.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 1 week na de operatie
|
|
Aantal deelnemers met postoperatief delirium tijdens het verblijf op de intensive care, zoals beoordeeld met behulp van de "Intensive Care Delirium Screening Checklist" (ICDSC)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de operatie tot ongeveer 1-2 dagen na de operatie
|
Postoperatief delirium wordt gedefinieerd als het optreden van ten minste één delirante episode tijdens een verblijf op de intensive care.
De "Intensive Care Delirium Screening Checklist" (ICDSC) registreert de klinische symptomen van bewustzijn, aandacht, oriëntatie, hallucinaties, psychomotorische retardatie of agitatie, spraak en veranderende symptomen door gedrag te observeren en concrete vragen te stellen aan de patiënt.
|
Onmiddellijk na de operatie tot ongeveer 1-2 dagen na de operatie
|
|
Aantal deelnemers met postoperatief delirium tijdens het verblijf op de normale afdeling zoals beoordeeld met behulp van de "Confusion Assessment Method" (3D-CAM)
Tijdsspanne: Ongeveer 1 week (onmiddellijk post-intensive care tot ongeveer 1 week post-intensive care)
|
Postoperatief delirium wordt gedefinieerd als het optreden van ten minste één delirante episode tijdens een verblijf op een intensive care-afdeling of een normale afdeling.
De "Confusion Assessment Method" (3D-CAM) legt de klinische symptomen van bewustzijn, aandacht, oriëntatie, hallucinaties, psychomotorische retardatie of agitatie, spraak en veranderende symptomen vast door gedrag te observeren en concrete vragen te stellen aan de patiënt.
|
Ongeveer 1 week (onmiddellijk post-intensive care tot ongeveer 1 week post-intensive care)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline cognitieve mislukkingen in het dagelijks leven 3 maanden na de operatie zoals beoordeeld met behulp van de "Cognitive Failures Questionnaire" (CFQ)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot 3 maanden na de operatie
|
De "Cognitive Failures Questionnaire" (CFQ) meet de frequentie van mislukkingen in het dagelijks leven in termen van geheugen, aandacht, actie en perceptie.
|
Onmiddellijk voor de training tot 3 maanden na de operatie
|
|
Verandering ten opzichte van baseline gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven 3 maanden na de operatie zoals beoordeeld met behulp van de "36-Item Short Form Health Survey" (SF36)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot 3 maanden na de operatie
|
De "36-Item Short Form Health Survey" (SF36) bevat 36 vragen over 8 gezondheidsgerelateerde factoren: vitaliteit, fysiek functioneren, lichamelijke pijn, algemene gezondheidsperceptie, fysieke rolfunctie, emotionele rolfunctie, sociale rolfunctie en geestelijke gezondheid .
|
Onmiddellijk voor de training tot 3 maanden na de operatie
|
|
Verandering ten opzichte van baseline visueel onmiddellijk geheugenbereik aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
In de "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R) krijgt de patiënt gedurende 10 seconden zes geometrische figuren op een DIN A4-vel te zien, die direct daarna moeten worden getekend.
Deze procedure wordt herhaald met dezelfde figuren in totaal drie leerproeven.
De cijfers moeten vrijelijk worden gerepliceerd in een tijdvertraagde aflevering met de volgende herkenningshulp.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline visuele vrije herinnering aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
In de "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R) krijgt de patiënt gedurende 10 seconden zes geometrische figuren op een DIN A4-vel te zien, die direct daarna moeten worden getekend.
Deze procedure wordt herhaald met dezelfde figuren in totaal drie leerproeven.
De cijfers moeten vrijelijk worden gerepliceerd in een tijdvertraagde aflevering met de volgende herkenningshulp.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van basislijn visueel herkenningsgeheugen aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
In de "Brief Visuospatial Memory Test-Revised" (BVMT-R) krijgt de patiënt gedurende 10 seconden zes geometrische figuren op een DIN A4-vel te zien, die direct daarna moeten worden getekend.
Deze procedure wordt herhaald met dezelfde figuren in totaal drie leerproeven.
De cijfers moeten vrijelijk worden gerepliceerd in een tijdvertraagde aflevering met de volgende herkenningshulp.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline verbaal onmiddellijk geheugen aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
In de "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT) wordt in vijf leerpogingen een lijst met woorden geleerd, die na een interferentiewoordenlijst direct en met een vertraging van ongeveer 20 minuten moet worden onthouden.
Met aansluitende herkenningshulp wordt het verbale onderscheidingsvermogen gemeten.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline verbale vrije herinnering aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
In de "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT) wordt in vijf leerpogingen een lijst met woorden geleerd, die na een interferentiewoordenlijst direct en met een vertraging van ongeveer 20 minuten moet worden onthouden.
Met aansluitende herkenningshulp wordt het verbale onderscheidingsvermogen gemeten.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van basislijn verbaal herkenningsgeheugen aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
In de "Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest" (VLMT) wordt in vijf leerpogingen een lijst met woorden geleerd, die na een interferentiewoordenlijst direct en met een vertraging van ongeveer 20 minuten moet worden onthouden.
Met aansluitende herkenningshulp wordt het verbale onderscheidingsvermogen gemeten.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline selectieve aandacht aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Trail Making Test A" (TMT)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
Bij de "Trail Making Test A" (TMT-A) moet de patiënt zo snel mogelijk getallen in oplopende volgorde op een testblad aansluiten.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline verbaal werkgeheugen aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Letter Number Span Test" (LNS)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
Bij de "Letter Number Span Test" (LNS) moet de patiënt een gemengde reeks letters en cijfers herschikken door middel van mentale reorganisatie, zodat eerst alle cijfers en daarna alle letters in oplopende volgorde worden genoemd.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline cognitieve flexibiliteit aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Trail Making Test B" (TMT)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
Bij de "Trail Making Test B" (TMT-B) is het de taak van de patiënt om cijfers en letters afwisselend in oplopende volgorde met elkaar te verbinden.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline-remming aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Syndrom-Kurz-test" (SKT-7)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
In de "Syndrom-Kurz-test" (SKT-7) moet de patiënt een reeks letters hernoemen (bijvoorbeeld "A" in plaats van "B" en vice versa).
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline woordvloeiendheid aan het einde van cognitieve training zoals beoordeeld met behulp van de "Regensburger Wortflüssigkeits-Test" (RWT)
Tijdsspanne: Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
Bij de "Regensburger Wortflüssigkeits-Test" (RWT) moet de patiënt in één minuut zoveel mogelijk woorden uit een bepaalde categorie opnoemen.
|
Onmiddellijk voor de training tot ongeveer 2-3 weken na de training
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marius Butz, Dipl.-Psych., Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff Clinic Bad Nauheim
- Hoofdonderzoeker: Martin Jünemann, Dr.med,M.Sc., Clinic for Neurology, University Hospital Gießen
- Hoofdonderzoeker: Tibo Gerriets, Prof.Dr.med., Department of Neurology, Gesundheitszentrum Wetterau
- Hoofdonderzoeker: Markus Schönburg, Prof.Dr.med., Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff Clinic Bad Nauheim
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Postoperatieve complicaties
- Pathologische processen
- Verwardheid
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Neurocognitieve stoornissen
- Cognitieve stoornissen
- Delirium
- Cognitieve disfunctie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Postoperatieve cognitieve complicaties
- Ontstaan Delirium
- Therapeutica
- Patiëntenzorg
- Gezondheidsdiensten
- Gezondheidszorgfaciliteiten personeel en diensten
- Revalidatie
- Nazorg
- Continuïteit van patiëntenzorg
- Neurologische revalidatie
- Cognitieve training
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 48/20
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .