Tricuapidní prstencová rovina sistolická exkurze před celkovou anestezií může předpovídat hypotenzi po indukci ((Tapse))

Rozvoj intraoperační hypotenze může zvýšit poškození myokardu, akutní poškození ledvin a septické komplikace a mít vliv na zvýšení mortality. Z tohoto důvodu má prevence nežádoucí hypotenzní příhody důležitou roli při snižování mortality a morbidity. Predikce rizika hypotenze je obecně založena na hodnocení komorbidního stavu a objemového stavu pacientů. Je již známo, že systolická dysfunkce pravé komory má prognostický význam v různých patologických případech. Je poměrně obtížné hodnotit funkci PK pomocí echokardiografie kvůli složité geometrii PK. Přestože funkce RV byla po mnoho let hodnocena pouze vizuálně, na základě nedávných studií Americké společnosti pro echokardiografii byly publikovány pokyny. V tomto ohledu by mělo být podezření na abnormální funkci RV, když jedno z kritérií S'<10 cm/s, TAPSE <16 mm, RVFAC <35% nebo R-MPI (tkáňový doppler)> 0,55. Normální a abnormální funkce se spolehlivěji rozliší při kombinaci více než jednoho měření funkce RV. TAPSE je parametr, pomocí kterého lze snadno měřit apex-bazální zkrácení a poskytuje konkrétní údaje o globální funkci RV. Méně závisí na optimální kvalitě obrazu než jiná měření funkce RV a je kritériem, které se snadno měří. Nízká TAPSE není příliš častá; nicméně, to bylo měřeno u lidí bez srdečního onemocnění v důsledku diagnostické chybné klasifikace a nadměrné konce normálního spektra. vyšetřovatelé se domnívají, že navzdory absenci srdečního onemocnění mohou mít srdeční rezervní funkce každého pacienta limity z hlediska rozvoje hypotenze při úvodu do celkové anestezie. Vyšetřovatelé se domnívali, že TAPSE, která se u pacientů bez srdečního onemocnění snížila v rámci normálních limitů, by mohla předpovídat rozvoj hypotenze při úvodu do celkové anestezie, a pro tento účel plánovali studii.