Excursão sistólica do plano anular tricuápide antes da anestesia geral pode prever hipotensão após a indução ((Tapse))

O desenvolvimento de hipotensão intraoperatória pode aumentar o dano miocárdico, o dano renal agudo e as complicações sépticas, além de ter efeito no aumento da mortalidade. Por esta razão, a prevenção de um evento hipotensivo indesejado tem um papel importante na redução da mortalidade e morbidade. A predição do risco de hipotensão é geralmente baseada na avaliação do estado comórbido e do estado volêmico dos pacientes. Já se sabe que a disfunção sistólica do ventrículo direito tem valor prognóstico em vários casos patológicos. É bastante difícil avaliar a função do VD com a ecocardiografia devido à geometria complexa do VD. Embora a função do VD tenha sido avaliada apenas visualmente por muitos anos, diretrizes foram publicadas como resultado de estudos recentes da American Society of Echocardiography. A esse respeito, deve-se suspeitar de função anormal do VD quando um dos critérios de S '<10 cm/s, TAPSE <16 mm, RVFAC <35% ou R-MPI (Doppler tecidual)> 0,55. A função normal e anormal é distinguida de forma mais confiável ao combinar mais de uma medida de função VD. O TAPSE é um parâmetro com o qual o encurtamento ápice-basal pode ser facilmente medido, fornecendo dados específicos sobre a função global do VD. Depende menos da qualidade de imagem ideal do que outras medições da função RV e é um critério fácil de medir. Baixo TAPSE não é muito comum; no entanto, foi medido em pessoas sem doença cardíaca devido a classificação incorreta de diagnóstico e extremidades excessivas do espectro normal. os investigadores acreditam que, apesar da ausência de doença cardíaca, as funções de reserva cardíaca de cada paciente podem ter limites em termos de desenvolvimento de hipotensão na indução da anestesia geral. Os investigadores consideraram que o TAPSE, que diminuiu dentro dos limites normais em pacientes sem doença cardíaca, poderia predizer o desenvolvimento de hipotensão na indução da anestesia geral e planejaram um estudo para esse fim.