Účinnost kanrenonu jako doplňkové léčby u středně těžkého až těžkého ARDS u COVID-19 (MINECRAFT)
Studie MINECRAFT: Antagonismus MINEralkortikoidních receptorů s CanRenone jako účinná léčba středně těžkého až těžkého ARDS u COVID-19, klinická studie fáze 2.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Marco Vicenzi, MD
- Telefonní číslo: +390255033537
- E-mail: marco.vicenzi@policlinico.mi.it
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 - 80 let Vzhledem k tomu, že lidé starší osmdesáti let jsou velmi křehcí pacienti, mnoho matoucích nepředvídatelných událostí může zasahovat do zkušebních analýz; tito pacienti tedy budou vyloučeni z této explorativní studie proof-of-concept;
- Diagnostika COVID-19 pomocí výtěru do 14 dnů od začátku příznaků
- Hospitalizace pro středně těžké až těžké ARDS (stanoveno podle PaO2/FiO2 ≤300 mmHg při přijetí)
- Sérová koncentrace draslíku ≤4,5 mEq/l
- Souhlas s účastí
Kritéria vyloučení:
- Invazivní mechanická ventilace
- I.v. hydratace Darrowovým roztokem nebo polovičním Darrowovým roztokem probíhá
- Akutní kardiovaskulární příhoda (akutní infarkt myokardu, akutní ischemická cévní mozková příhoda)
- Současné maligní onemocnění
- Kreatinin >1,8 mg/dl (pro ženy) a >2,0 mg/dl (pro muže) nebo rychlost glomerulární filtrace <50 ml/mm
- Systolický krevní tlak <110 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak <60 mmHg
- Známá nebo suspektní přecitlivělost na kanrenon
- Hyponatrémie
- Anurie
- Rodinná anamnéza porfyrie
- Těhotenství a kojení
- známá nebo suspektní přecitlivělost na kanrenon
- Zařazení do jakýchkoli dalších farmakologických klinických studií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Referenční skupina
Pacienti randomizovaní do referenční skupiny obdrží standardní léčbu podle platných institucionálních postupů:
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Experimentální skupina
Pacienti randomizovaní do experimentální skupiny dostanou kanrenon jako doplňkovou terapii ke standardní péči.
Různé počáteční dávky i.v.
kanrenon bude podáván v jedné nebo dvojité infuzi denně po dobu 7 dnů, podle sérové koncentrace draslíku při randomizaci
|
kanrenoát draselný po dobu 7 dnů navíc k maximální lékařské léčbě
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
smrt v nemocnici
Časové okno: Na akci (propuštění nebo smrt)
|
pacienti propuštění do léčebny dlouhodobě nemocných budou klasifikováni jako „propuštěni živí“
|
Na akci (propuštění nebo smrt)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potřeba invazivní mechanické ventilace po celou dobu hospitalizace
Časové okno: při propuštění nebo smrti
|
Výzkumníci zaznamenají, zda byla během hospitalizace nutná mechanická ventilace (ANO) nebo ne (NE)
|
při propuštění nebo smrti
|
|
Délka hospitalizace pro živé pacienty
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění nebo úmrtí v nemocnici z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 48 měsíců
|
od randomizace po propuštění
|
Od data randomizace do data propuštění nebo úmrtí v nemocnici z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 48 měsíců
|
|
Drogová intolerance
Časové okno: Od data randomizace do tří dnů po ukončení podávání IMP (10 dnů po randomizaci)
|
měřeno jako počet AR a SAR
|
Od data randomizace do tří dnů po ukončení podávání IMP (10 dnů po randomizaci)
|
|
Počet hypotenzních příhod
Časové okno: Od data randomizace do tří dnů po ukončení podávání IMP (10 dnů po randomizaci)
|
definován jako systolický krevní tlak trvale <90 mmHg a diastolický krevní tlak trvale <60 mmHg)
|
Od data randomizace do tří dnů po ukončení podávání IMP (10 dnů po randomizaci)
|
|
Počet příhod hyperkaliémie
Časové okno: Od data randomizace do tří dnů po ukončení podávání IMP (10 dnů po randomizaci)
|
definováno jako [K+]hematické >5,1 mEq/l
|
Od data randomizace do tří dnů po ukončení podávání IMP (10 dnů po randomizaci)
|
|
Počet selhání ledvin
Časové okno: Od data randomizace do tří dnů po ukončení podávání IMP (10 dnů po randomizaci)
|
definováno jako eGFR <30 ml/min
|
Od data randomizace do tří dnů po ukončení podávání IMP (10 dnů po randomizaci)
|
|
Změna skóre sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA) z randomizace na 7 dní po randomizaci
Časové okno: 7 dní po randomizaci
|
Skóre od 0 (lepší výsledek) do 4 (nejhorší výsledek) pro šest různých systémů (respirační, kardiovaskulární, jaterní, koagulační, renální a neurologické systémy) bude hodnoceno a zaznamenáno do CRF.
|
7 dní po randomizaci
|
|
Změna zánětlivého stavu
Časové okno: 48 hodin a 168 hodin (7. den) od randomizace
|
Hladiny CRP, IL-6, Ddimer a feritin
|
48 hodin a 168 hodin (7. den) od randomizace
|
|
Změna respiračních parametrů
Časové okno: 48 hodin a 168 hodin (7. den) od randomizace
|
Srdeční frekvence, krevní tlak (mmHg), PaO2/FiO2 (mmHg), alveolárně-arteriální gradient (mmHg)
|
48 hodin a 168 hodin (7. den) od randomizace
|
|
Změny znaků plicního intersticiálního onemocnění měřené rentgenem hrudníku
Časové okno: 7 dní po randomizaci
|
7 dní po randomizaci
|
|
|
Změny [K+]hematických, reninových, AnglII, Angl-7, Angl-9, aldosteronu a strukturně příbuzných steroidů
Časové okno: při randomizaci a 48 a 168 hodinách (7. den) od randomizace
|
[K+]hematický bude vyjádřen jako mEq/L Plazmatická aktivita reninu bude vyjádřena jako µUI/ml Hematická koncentrace AngII, Angl-7, Angl-9, aldosteronu a strukturně příbuzných steroidů bude vyjádřena jako ng/ml
|
při randomizaci a 48 a 168 hodinách (7. den) od randomizace
|
|
Korelace mezi hladinami [K+]hematických, reninu, AngII, Angl-7, Angl-9, aldosteronu a strukturně příbuzných steroidů na bazální úrovni (randomizace) a klinickými výsledky (úmrtí v nemocnici, potřeba invazivní mechanické ventilace, skóre SOFA )
Časové okno: při randomizaci a 48 a 168 hodinách (7. den) od randomizace
|
[K+]hematický bude vyjádřen jako mEq/L Plazmatická aktivita reninu bude vyjádřena jako µUI/ml Hematická koncentrace AngII, Angl-7, Angl-9, aldosteronu a strukturně příbuzných steroidů bude vyjádřena jako ng/ml
|
při randomizaci a 48 a 168 hodinách (7. den) od randomizace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marco Vicenzi, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- COVID-19
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Akutní poranění plic
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Natriuretická činidla
- Diuretika
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté mineralokortikoidních receptorů
- Diuretika, draslík šetřící
- Kyselina kanrenová
- Canrenone
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MINECRAFT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .