Výroba, charakterizace a hodnocení účinku hedvábných fibroinových membrán, nabitých nebo nezatížených neurotensiny, na otevřené rány v patře
Výroba, charakterizace a hodnocení účinku hedvábných fibroinových membrán, zatížených nebo nezatížených neurotensiny na otevřené rány v patře: Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mauro P Santamaria
- Telefonní číslo: +55 1239479062
- E-mail: mauro.santamaria@unesp.br
Studijní místa
-
-
Sao Paulo
-
São José Dos Campos, Sao Paulo, Brazílie, 12245000
- Nábor
- Mauro Pedrine Santamaria and Ana Carolina Ferreira Bonafe
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku alespoň 18 let, systémově zdraví, s dobrou ústní hygienou, hodnoceni pomocí indexu plaku a indexu dásní méně než 25 % (O'Leary et al., 1972)
- Pacienti bez morfologických nebo patologických změn v dárcovské palatinální oblasti;
- Pacienti, kteří mají indikaci k extrakci as indikací k uchování zásuvky pro budoucí instalaci implantátu;
- Zub zahrnutý do studie, stejně jako sousední zuby, nesmí mít ztrátu parodontálního úponu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se systémovými problémy (mimo jiné kardiovaskulární změny, krevní dyskrazie, imunodeficience, diabetes), kteří kontraindikují operační výkon;
- Pacienti, kteří užívají léky, které narušují hojení ran;
- Těhotné nebo kojící pacientky;
- Pacienti s oportunními orálními lézemi, převážně kolonizujícími oblast patra;
- kuřáci;
- Pacienti podstupující ortodontickou léčbu;
- Pacienti již podstoupili parodontální chirurgii v oblasti zájmu v této studii;
- Pacienti s anamnézou alergie na jakýkoli typ materiálu použitého v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina (CG)
Oblast palatinální rány nebude ošetřena
|
S cílem odebrat volný gingivální štěp (FGG) bude k zajištění standardizovaných ran použit skalpel o průměru 8 mm.
Poté bude odstraněn FGG o tloušťce 2 mm.
Oblast rány bude opatřena 4,0 hedvábnými stehy.
|
|
Experimentální: Hedvábný fibroinový film - SF
Oblast palatinální rány bude pokryta hedvábným fibroinovým filmem jako obvaz
|
S cílem odebrat volný gingivální štěp (FGG) bude k zajištění standardizovaných ran použit skalpel o průměru 8 mm.
Poté bude odstraněn FGG o tloušťce 2 mm.
Oblast rány bude opatřena 4,0 hedvábnými stehy.
S cílem odebrat volný gingivální štěp (FGG) bude k zajištění standardizovaných ran použit skalpel o průměru 8 mm.
Poté bude odstraněn FGG o tloušťce 2 mm.
Oblast rány bude pokryta hedvábným fibroinovým filmem a 4,0 hedvábnými stehy.
|
|
Experimentální: Hedvábný fibroinový film s obsahem neurotensinu - SF + NT
Oblast palatinální rány bude přijímat neurotensinem naplněný hedvábný fibroinový film jako systém pro dodávání léčiva
|
S cílem odebrat volný gingivální štěp (FGG) bude k zajištění standardizovaných ran použit skalpel o průměru 8 mm.
Poté bude odstraněn FGG o tloušťce 2 mm.
Oblast rány bude opatřena 4,0 hedvábnými stehy.
S cílem odebrat volný gingivální štěp (FGG) bude k zajištění standardizovaných ran použit skalpel o průměru 8 mm.
Poté bude odstraněn FGG o tloušťce 2 mm.
Oblast rány obdrží hedvábný fibroinový film naplněný neurotensinem a 4,0 hedvábnými stehy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v oblasti zbývajících ran (RWA)
Časové okno: výchozí stav, 7, 14, 21, 30, 45 a 90 dní po operaci
|
K tomu budou pořízeny standardizované fotografie.
Jako reference bude k měření této oblasti použita stupnice.
Tyto fotografie budou exportovány do obrazového softwaru (Image J - National Institute of Health -NIH, Bethesda, USA), plocha rány bude měřena v milimetrech čtverečních (Dias et al. 2015)
|
výchozí stav, 7, 14, 21, 30, 45 a 90 dní po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tloušťka tkáně
Časové okno: výchozí stav, 45 a 90 dní po zákroku
|
Endodontická distanční vložka (Dentsply-Maillefer Instruments S.A. - Švýcarsko) s gumovým kurzorem bude umístěna do kontaktu s oblastí, dokud se nedosáhne palatinální kosti, aniž by se tlačilo na tkáň.
Vzdálenost mezi špičkou distanční vložky a kurzorem bude měřena pomocí digitálního posuvného měřítka (Dias et al., 2015).
|
výchozí stav, 45 a 90 dní po zákroku
|
|
Kolorimetrie jizev a tkání
Časové okno: 7, 14, 21, 30, 45 a 90 pooperačních dnů
|
Bude analyzována přítomnost nebo nepřítomnost jizvy nebo keloidu v operované oblasti.
Kromě toho bude pomocí fotografií analyzována tkáňová barevná podobnost oblastí sousedících s operovanou oblastí a pooperační snímky.
Fotografie budou exportovány do obrazového softwaru (Adobe Photoshop, München, Německo) pomocí dvou oblastí, rány a jedné sousední.
Porovnání (ΔE) ploch bude provedeno pomocí parametrů jasu (L), červeno-zelené stupnice sytosti a modrožluté stupnice sytosti (b) podle následující rovnice (Knösel et al., 2009): ΔE =[( L.rána - L.sousední)2 + (a.rána - a.sousední)2 + (b.rána - b.sousední)2] 1/ 2
|
7, 14, 21, 30, 45 a 90 pooperačních dnů
|
|
Epitelizace
Časové okno: výchozí stav, 3, 7, 14 a 30 dní po zákroku
|
Rána bude obarvena Shirleyovým roztokem a epitelizovaná oblast bude kvantifikována v programu Image J.
Poté se s celkovou plochou rány vypočte % epitelizace (Ozcelik et al., 2008).
|
výchozí stav, 3, 7, 14 a 30 dní po zákroku
|
|
Index časného hojení ran
Časové okno: 7 a 14 dní po operaci
|
Jakékoli změny v hojení ran budou hodnoceny s pěti různými stupni:
|
7 a 14 dní po operaci
|
|
Tkáňový edém
Časové okno: 7 dní po chirurgickém zákroku
|
Bude hodnocen bodovým hodnocením: 1 = nepřítomen; 2 = mírný; 3 = střední; nebo 4 = těžké (Sanz-Moliner et al. 2013).
|
7 dní po chirurgickém zákroku
|
|
Pooperační nepohodlí
Časové okno: 7, 14, 21, 30, 45 a 90 dnů po chirurgickém výkonu
|
Citlivost bude měřena proudem vzduchu po dobu 5 s nad patrovou oblastí.
Po vzduchovém spreji budou pacienti muset použít 100mm vizuální analogovou stupnici (VAS) k posouzení nepohodlí, kde extrémy na stupnici budou „žádné“ a „extrémní“, aby uvedli nepohodlí tohoto měření (Dias et al. 2015)
|
7, 14, 21, 30, 45 a 90 dnů po chirurgickém výkonu
|
|
Počet analgetik
Časové okno: do 14 dnů po operaci
|
Pacienti dostanou pooperační deník, ve kterém si zaznamenají intenzitu bolesti na vizuální analogové stupnici (VAS) 100 mm a počet použitých léků proti bolesti (Tonetti et.
až 2017).
|
do 14 dnů po operaci
|
|
Imunologická analýza - cytokiny
Časové okno: 3 a 7 dní po operaci
|
Bude odebrán zánětlivý exsudát přítomný v oblasti otevřené rány na patře.
Vzorky budou získány umístěním proužků filtračního papíru na 40 s (PerioPaper, Oraflow, New York, USA) do kontaktu s otevřenou ránou.
Po měření objemu (Periotron 8000, Oraflow, New York, USA) se proužky umístí do sterilních zkumavek obsahujících 300 ml fosfátem pufrovaného fyziologického roztoku (PBS) s 0,05 % Tween-2 a ihned se skladují při -80 °C. kontaminované viditelnou krví budou zlikvidovány.
Budou hodnoceny následující cytokiny: Interleukin-1β (IL1β), Interleukin-4 (IL4), Interleukin-5 (IL5), Interleukin-6 (IL6), Interleukin-9 (IL9), Interleukin-10 (IL10), Interleukin -17A (IL17A) a tumor nekrotizující faktor alfa (TNFa).
|
3 a 7 dní po operaci
|
|
Imunologická analýza - růstové faktory
Časové okno: 3 a 7 dní po operaci
|
Bude odebrán zánětlivý exsudát přítomný v oblasti otevřené rány na patře.
Vzorky budou získány umístěním proužků filtračního papíru na 40 s (PerioPaper, Oraflow, New York, USA) do kontaktu s otevřenou ránou.
Po měření objemu (Periotron 8000, Oraflow, New York, USA) se proužky umístí do sterilních zkumavek obsahujících 300 ml fosfátem pufrovaného fyziologického roztoku (PBS) s 0,05 % Tween-2 a ihned se skladují při -80 °C. kontaminované viditelnou krví budou zlikvidovány.
Budou hodnoceny následující růstové faktory: epidermální růstový faktor (EGF), transformující růstový faktor beta (TGF-β), destičkový růstový faktor (PDGF), fibroblastové růstové faktory (FGF) a vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF).
|
3 a 7 dní po operaci
|
|
Imunologická analýza - matrixové metaloproteinázy
Časové okno: 3 a 7 dní po operaci
|
Bude odebrán zánětlivý exsudát přítomný v oblasti otevřené rány na patře.
Vzorky budou získány umístěním proužků filtračního papíru na 40 s (PerioPaper, Oraflow, New York, USA) do kontaktu s otevřenou ránou.
Po měření objemu (Periotron 8000, Oraflow, New York, USA) se proužky umístí do sterilních zkumavek obsahujících 300 ml fosfátem pufrovaného fyziologického roztoku (PBS) s 0,05 % Tween-2 a ihned se skladují při -80 °C. kontaminované viditelnou krví budou zlikvidovány.
Hodnoceny budou následující matricové metaloproteinázy: matricová metaloproteináza 9 (MMP-9), matricová metaloproteináza 2 (MMP-2) a tkáňové inhibitory metaloproteináz 1 a 2 (TIMP-1/TIMP-2).
|
3 a 7 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mauro P Santamaria, Sao Paulo States University - Brazil
- Vrchní vyšetřovatel: Ana Carolina F Bonafe, Sao Paulo States University - Brazil
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kamalathevan P, Ooi PS, Loo YL. Silk-Based Biomaterials in Cutaneous Wound Healing: A Systematic Review. Adv Skin Wound Care. 2018 Dec;31(12):565-573. doi: 10.1097/01.ASW.0000546233.35130.a9.
- Dias SB, Fonseca MV, Dos Santos NC, Mathias IF, Martinho FC, Junior MS, Jardini MA, Santamaria MP. Effect of GaAIAs low-level laser therapy on the healing of human palate mucosa after connective tissue graft harvesting: randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2015 Aug;30(6):1695-702. doi: 10.1007/s10103-014-1685-2. Epub 2014 Nov 6.
- Zheng Z, Liu Y, Huang W, Mo Y, Lan Y, Guo R, Cheng B. Neurotensin-loaded PLGA/CNC composite nanofiber membranes accelerate diabetic wound healing. Artif Cells Nanomed Biotechnol. 2018;46(sup2):493-501. doi: 10.1080/21691401.2018.1460372. Epub 2018 Apr 13.
- Pereira da Silva L, Miguel Neves B, Moura L, Cruz MT, Carvalho E. Neurotensin decreases the proinflammatory status of human skin fibroblasts and increases epidermal growth factor expression. Int J Inflam. 2014;2014:248240. doi: 10.1155/2014/248240. Epub 2014 Aug 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UEPJMF 12
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .