Wytwarzanie, charakterystyka i ocena wpływu błon z fibroiny jedwabnej, obciążonych lub nie z neurotensynami na otwarte rany podniebienia
Wytwarzanie, charakterystyka i ocena wpływu błon z fibroiny jedwabiu, obciążonych lub nie z neurotensynami, na otwarte rany w podniebieniu: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mauro P Santamaria
- Numer telefonu: +55 1239479062
- E-mail: mauro.santamaria@unesp.br
Lokalizacje studiów
-
-
Sao Paulo
-
São José Dos Campos, Sao Paulo, Brazylia, 12245000
- Rekrutacyjny
- Mauro Pedrine Santamaria and Ana Carolina Ferreira Bonafe
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku co najmniej 18 lat, zdrowi układowo, z dobrą higieną jamy ustnej, ocenianą za pomocą wskaźnika płytki nazębnej i wskaźnika dziąseł poniżej 25% (O'Leary i in., 1972)
- Pacjenci bez zmian morfologicznych lub patologicznych w okolicy podniebienia dawcy;
- Pacjenci ze wskazaniem do ekstrakcji oraz ze wskazaniem do zachowania zębodołu do przyszłego wszczepienia implantu;
- Ząb objęty badaniem, jak również zęby sąsiednie, nie może mieć ubytków wkładki periodontologicznej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z problemami ogólnoustrojowymi (m.in. zmiany sercowo-naczyniowe, dyskrazje krwi, niedobory odporności, cukrzyca), którzy są przeciwwskazaniami do zabiegu chirurgicznego;
- Pacjenci stosujący leki zakłócające gojenie się ran;
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią;
- Pacjenci z oportunistycznymi zmianami w jamie ustnej, głównie kolonizującymi okolice podniebienia;
- Pacjenci palący;
- Pacjenci w trakcie leczenia ortodontycznego;
- Pacjenci poddani już zabiegowi periodontologicznemu w obszarze zainteresowania niniejszego badania;
- Pacjenci z historią alergii na jakikolwiek rodzaj materiału użytego w niniejszym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Grupa kontrolna (CG)
Obszar rany podniebiennej nie będzie leczony
|
W celu pobrania wolnego przeszczepu dziąsłowego (FGG) zostanie użyty skalpel o średnicy 8 mm, aby zapewnić standaryzację ran.
Następnie zostanie usunięty FGG o grubości 2 mm.
Obszar rany otrzyma jedwabne szwy 4.0.
|
|
Eksperymentalny: Jedwabna folia fibroinowa - SF
Obszar rany podniebiennej otrzyma warstwę jedwabnej fibroiny jako opatrunek
|
W celu pobrania wolnego przeszczepu dziąsłowego (FGG) zostanie użyty skalpel o średnicy 8 mm, aby zapewnić standaryzację ran.
Następnie zostanie usunięty FGG o grubości 2 mm.
Obszar rany otrzyma jedwabne szwy 4.0.
W celu pobrania wolnego przeszczepu dziąsłowego (FGG) zostanie użyty skalpel o średnicy 8 mm, aby zapewnić standaryzację ran.
Następnie zostanie usunięty FGG o grubości 2 mm.
Obszar rany otrzyma film z jedwabnej fibroiny i jedwabne szwy 4.0.
|
|
Eksperymentalny: Jedwabna błona fibroinowa obciążona neurotensyną - SF + NT
Obszar rany podniebiennej otrzyma warstwę fibroiny jedwabiu obciążonej neurotensyną jako system dostarczania leku
|
W celu pobrania wolnego przeszczepu dziąsłowego (FGG) zostanie użyty skalpel o średnicy 8 mm, aby zapewnić standaryzację ran.
Następnie zostanie usunięty FGG o grubości 2 mm.
Obszar rany otrzyma jedwabne szwy 4.0.
W celu pobrania wolnego przeszczepu dziąsłowego (FGG) zostanie użyty skalpel o średnicy 8 mm, aby zapewnić standaryzację ran.
Następnie zostanie usunięty FGG o grubości 2 mm.
Obszar rany zostanie zaopatrzony w warstwę jedwabnej fibroiny obciążonej neurotensyną i jedwabnymi szwami 4.0.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w obszarze pozostałej rany (RWA)
Ramy czasowe: wyjściowa, 7, 14, 21, 30, 45 i 90 dni po operacji
|
W tym celu zostaną wykonane standardowe zdjęcia.
Jako odniesienie, do pomiaru tego obszaru zostanie użyta skala.
Zdjęcia te zostaną wyeksportowane do oprogramowania obrazującego (Image J – National Institute of Health – NIH, Bethesda, USA), powierzchnia rany zostanie zmierzona w milimetrach kwadratowych (Dias et al. 2015)
|
wyjściowa, 7, 14, 21, 30, 45 i 90 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Grubość tkanki
Ramy czasowe: wyjściowa, 45 i 90 dni po zabiegu
|
Spacer endodontyczny (Dentsply-Maillefer Instruments S.A. - Szwajcaria) z gumowym kursorem zostanie umieszczony w kontakcie z obszarem aż do kości podniebienia, bez naciskania na tkankę.
Odległość między końcówką przekładki a kursorem będzie mierzona za pomocą suwmiarki cyfrowej (Dias i in., 2015).
|
wyjściowa, 45 i 90 dni po zabiegu
|
|
Kolorymetria blizn i tkanek
Ramy czasowe: 7, 14, 21, 30, 45 i 90 dni po operacji
|
Zostanie przeanalizowana obecność lub brak blizny lub keloidu w operowanym obszarze.
Ponadto podobieństwo kolorów tkanek regionów przylegających do obszaru operowanego i obrazów pooperacyjnych zostanie przeanalizowane za pomocą fotografii.
Fotografie zostaną wyeksportowane do oprogramowania graficznego (Adobe Photoshop, Monachium, Niemcy), wykorzystując dwa obszary, ranę i jeden przylegający.
Porównanie (ΔE) obszarów zostanie wykonane przy użyciu parametrów jasności (L), skali barwy czerwono-zielonej i skali barwy niebiesko-żółtej (b) zgodnie z następującym równaniem (Knösel et al., 2009): ΔE =[( L.rana - L.sąsiad)2 + (a.rana - a.sąsiad)2 + (b.rana - b.sąsiad)2] 1/ 2
|
7, 14, 21, 30, 45 i 90 dni po operacji
|
|
Nabłonek
Ramy czasowe: wyjściowe, 3, 7, 14 i 30 dni po zabiegu
|
Rana zostanie zabarwiona roztworem Shirley, a obszar pokryty nabłonkiem zostanie określony ilościowo w programie Image J..
Następnie, na podstawie całkowitej powierzchni rany, zostanie obliczony procent nabłonka (Ozcelik i in., 2008).
|
wyjściowe, 3, 7, 14 i 30 dni po zabiegu
|
|
Wskaźnik wczesnego gojenia się rany
Ramy czasowe: 7 i 14 dni po zabiegu
|
Wszelkie zmiany w gojeniu się ran zostaną ocenione w pięciu różnych stopniach:
|
7 i 14 dni po zabiegu
|
|
Obrzęk tkanek
Ramy czasowe: 7 dni po zabiegu chirurgicznym
|
Zostanie oceniony punktacją: 1 = nieobecny; 2 = lekki; 3 = umiarkowany; lub 4 = ciężki (Sanz-Moliner i in. 2013).
|
7 dni po zabiegu chirurgicznym
|
|
Dyskomfort pooperacyjny
Ramy czasowe: 7, 14, 21, 30, 45 i 90 dni po zabiegu chirurgicznym
|
Czułość będzie mierzona przez rozpylanie powietrza przez 5 s nad obszarem podniebienia.
Po rozpyleniu powietrza pacjenci będą musieli użyć 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej (VAS) w celu oceny dyskomfortu, gdzie skrajne wartości skali będą oznaczać „brak” i „ekstremalne”, aby zgłosić dyskomfort związany z tą miarą (Dias i wsp. 2015)
|
7, 14, 21, 30, 45 i 90 dni po zabiegu chirurgicznym
|
|
Liczba środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: do 14 dni po zabiegu
|
Pacjenci otrzymają dzienniczek pooperacyjny, w którym będą odnotowywać intensywność bólu na wizualnej skali analogowej (VAS) 100 mm oraz liczbę zastosowanych środków przeciwbólowych (Tonetti i in.
al 2017).
|
do 14 dni po zabiegu
|
|
Analiza immunologiczna - cytokiny
Ramy czasowe: 3 i 7 dni po zabiegu
|
Pobrany zostanie wysięk zapalny obecny w okolicy otwartej rany podniebienia.
Próbki będą pobierane przez umieszczenie pasków bibuły filtracyjnej na 40 s (PerioPaper, Oraflow, Nowy Jork, USA) w kontakcie z otwartą raną.
Po pomiarach objętości (Periotron 8000, Oraflow, Nowy Jork, USA) paski zostaną umieszczone w sterylnych probówkach zawierających 300 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) z 0,05% Tween-2 i natychmiast przechowywane w temperaturze -80°C. Paski zanieczyszczone widoczną krwią zostaną odrzucone.
Oceniane będą następujące cytokiny: Interleukina-1β (IL1β), Interleukina-4 (IL4), Interleukina-5 (IL5), Interleukina-6 (IL6), Interleukina-9 (IL9), Interleukina-10 (IL10), Interleukina -17A (IL17A) i czynnik martwicy nowotworów alfa (TNFα).
|
3 i 7 dni po zabiegu
|
|
Analiza immunologiczna - czynniki wzrostu
Ramy czasowe: 3 i 7 dni po zabiegu
|
Pobrany zostanie wysięk zapalny obecny w okolicy otwartej rany podniebienia.
Próbki będą pobierane przez umieszczenie pasków bibuły filtracyjnej na 40 s (PerioPaper, Oraflow, Nowy Jork, USA) w kontakcie z otwartą raną.
Po pomiarach objętości (Periotron 8000, Oraflow, Nowy Jork, USA) paski zostaną umieszczone w sterylnych probówkach zawierających 300 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) z 0,05% Tween-2 i natychmiast przechowywane w temperaturze -80°C. Paski zanieczyszczone widoczną krwią zostaną odrzucone.
Oceniane będą następujące czynniki wzrostu: naskórkowy czynnik wzrostu (EGF), transformujący czynnik wzrostu beta (TGF-β), płytkopochodny czynnik wzrostu (PDGF), czynniki wzrostu fibroblastów (FGF) i czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF).
|
3 i 7 dni po zabiegu
|
|
Analiza immunologiczna - metaloproteinazy macierzy
Ramy czasowe: 3 i 7 dni po zabiegu
|
Pobrany zostanie wysięk zapalny obecny w okolicy otwartej rany podniebienia.
Próbki będą pobierane przez umieszczenie pasków bibuły filtracyjnej na 40 s (PerioPaper, Oraflow, Nowy Jork, USA) w kontakcie z otwartą raną.
Po pomiarach objętości (Periotron 8000, Oraflow, Nowy Jork, USA) paski zostaną umieszczone w sterylnych probówkach zawierających 300 ml soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) z 0,05% Tween-2 i natychmiast przechowywane w temperaturze -80°C. Paski zanieczyszczone widoczną krwią zostaną odrzucone.
Ocenione zostaną następujące metaloproteinazy macierzy: metaloproteinaza macierzy 9 (MMP-9), metaloproteinaza macierzy 2 (MMP-2) oraz tkankowe inhibitory metaloproteinaz 1 i 2 (TIMP-1/TIMP-2).
|
3 i 7 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mauro P Santamaria, Sao Paulo States University - Brazil
- Główny śledczy: Ana Carolina F Bonafe, Sao Paulo States University - Brazil
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kamalathevan P, Ooi PS, Loo YL. Silk-Based Biomaterials in Cutaneous Wound Healing: A Systematic Review. Adv Skin Wound Care. 2018 Dec;31(12):565-573. doi: 10.1097/01.ASW.0000546233.35130.a9.
- Dias SB, Fonseca MV, Dos Santos NC, Mathias IF, Martinho FC, Junior MS, Jardini MA, Santamaria MP. Effect of GaAIAs low-level laser therapy on the healing of human palate mucosa after connective tissue graft harvesting: randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2015 Aug;30(6):1695-702. doi: 10.1007/s10103-014-1685-2. Epub 2014 Nov 6.
- Zheng Z, Liu Y, Huang W, Mo Y, Lan Y, Guo R, Cheng B. Neurotensin-loaded PLGA/CNC composite nanofiber membranes accelerate diabetic wound healing. Artif Cells Nanomed Biotechnol. 2018;46(sup2):493-501. doi: 10.1080/21691401.2018.1460372. Epub 2018 Apr 13.
- Pereira da Silva L, Miguel Neves B, Moura L, Cruz MT, Carvalho E. Neurotensin decreases the proinflammatory status of human skin fibroblasts and increases epidermal growth factor expression. Int J Inflam. 2014;2014:248240. doi: 10.1155/2014/248240. Epub 2014 Aug 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UEPJMF 12
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .