Fremstilling, karakterisering og evaluering af virkningen af silkefibroinmembraner, fyldte eller ikke med neurotensiner på åbne sår i ganen
Fremstilling, karakterisering og evaluering af effekten af silkefibroinmembraner, fyldt med eller ikke med neurotensiner på åbne sår i ganen: Randomiseret klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mauro P Santamaria
- Telefonnummer: +55 1239479062
- E-mail: mauro.santamaria@unesp.br
Studiesteder
-
-
Sao Paulo
-
São José Dos Campos, Sao Paulo, Brasilien, 12245000
- Rekruttering
- Mauro Pedrine Santamaria and Ana Carolina Ferreira Bonafe
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på mindst 18 år, sunde systemisk, med god mundhygiejne, vurderet ved hjælp af et plakindeks og gingivalindeks på mindre end 25% (O'Leary et al., 1972)
- Patienter uden morfologiske eller patologiske ændringer i donorens palatale region;
- Patienter, der har indikation for ekstraktion og med indikation om at bevare soklen til fremtidig implantatinstallation;
- Den tand, der indgår i undersøgelsen, samt de tilstødende tænder, må ikke have tab af periodontal indsættelse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med systemiske problemer (kardiovaskulære forandringer, bloddyskrasier, immundefekt, diabetes, blandt andre), som kontraindikerer den kirurgiske procedure;
- Patienter, der bruger medicin, der forstyrrer sårheling;
- Gravide eller ammende patienter;
- Patienter, som præsenterer opportunistiske orale læsioner, hovedsageligt koloniserende ganeregionen;
- Rygende patienter;
- Patienter, der gennemgår ortodontisk behandling;
- Patienter, der allerede har været underkastet parodontal kirurgi i området af interesse i denne undersøgelse;
- Patienter med en anamnese med allergi over for enhver type materiale, der anvendes i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Kontrolgruppe (CG)
Det palatale sårområde vil ikke modtage nogen behandling
|
Med det mål at høste det frie tandkødstransplantat (FGG), vil en 8 mm diameter skalpel blive brugt til at sikre standardiserede sår.
Derefter fjernes en 2 mm tyk FGG.
Sårområdet vil modtage 4,0 silkesuturer.
|
|
Eksperimentel: Silke Fibroin Film - SF
Det palatale sårområde vil modtage silkefibroinfilm som forbinding
|
Med det mål at høste det frie tandkødstransplantat (FGG), vil en 8 mm diameter skalpel blive brugt til at sikre standardiserede sår.
Derefter fjernes en 2 mm tyk FGG.
Sårområdet vil modtage 4,0 silkesuturer.
Med det mål at høste det frie tandkødstransplantat (FGG), vil en 8 mm diameter skalpel blive brugt til at sikre standardiserede sår.
Derefter fjernes en 2 mm tyk FGG.
Sårområdet vil modtage en silkefibroinfilm og 4.0 silkesuturer.
|
|
Eksperimentel: Neurotensin-fyldt silkefibroinfilm - SF + NT
Det palatale sårområde vil modtage en neurotensin-belastet silkefibroinfilm som et lægemiddelleveringssystem
|
Med det mål at høste det frie tandkødstransplantat (FGG), vil en 8 mm diameter skalpel blive brugt til at sikre standardiserede sår.
Derefter fjernes en 2 mm tyk FGG.
Sårområdet vil modtage 4,0 silkesuturer.
Med det mål at høste det frie tandkødstransplantat (FGG), vil en 8 mm diameter skalpel blive brugt til at sikre standardiserede sår.
Derefter fjernes en 2 mm tyk FGG.
Sårområdet vil modtage en silkefibroinfilm fyldt med neurotensin og 4.0 silkesuturer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i det resterende sårområde (RWA)
Tidsramme: baseline, 7, 14, 21, 30, 45 og 90 dage efter operationen
|
Til dette vil der blive taget standardiserede billeder.
Som reference vil en skala blive brugt til at måle dette areal.
Disse fotografier vil blive eksporteret til billedsoftware (Billede J - National Institute of Health -NIH, Bethesda, USA), arealet af såret vil blive målt i kvadratmillimeter (Dias et al. 2015)
|
baseline, 7, 14, 21, 30, 45 og 90 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vævstykkelse
Tidsramme: baseline, 45 og 90 dage efter proceduren
|
En endodontisk spacer (Dentsply-Maillefer Instruments S.A. - Schweiz) med en gummimarkør vil blive placeret i kontakt med området, indtil ganeknoglen er nået, uden at trykke på vævet.
Afstanden mellem spidsen af afstandsstykket og markøren vil blive målt ved hjælp af en digital skydelære (Dias et al., 2015).
|
baseline, 45 og 90 dage efter proceduren
|
|
Ar og vævskolorimetri
Tidsramme: 7, 14, 21, 30, 45 og 90 dage efter operationen
|
Tilstedeværelsen eller fraværet af ar eller keloid i det opererede område vil blive analyseret.
Derudover vil vævsfarveligheden i områder, der støder op til det opererede område og postoperative billeder, blive analyseret gennem fotografier.
Fotografierne vil blive eksporteret til billedsoftware (Adobe Photoshop, München, Tyskland), ved hjælp af to områder, såret og et tilstødende.
Sammenligningen (ΔE) af områderne vil blive foretaget ved hjælp af lysstyrkeparametre (L), rød-grøn chroma-skala og blå-gul chroma-skala (b) i henhold til følgende ligning (Knösel et al., 2009): ΔE =[( L.wound - L.adjacent)2 + (a.wound - a.adjacent)2 + (b.wound - b.adjacent)2] 1/ 2
|
7, 14, 21, 30, 45 og 90 dage efter operationen
|
|
Epitelisering
Tidsramme: baseline, 3, 7, 14 og 30 dage efter proceduren
|
Såret vil blive farvet med Shirleys opløsning, og det epiteliserede område vil blive kvantificeret i Image J.-programmet.
Derefter, med det samlede sårareal, vil % epitelialisering blive beregnet (Ozcelik et al., 2008).
|
baseline, 3, 7, 14 og 30 dage efter proceduren
|
|
Tidlig sårhelingsindeks
Tidsramme: 7 og 14 dage efter operationen
|
Eventuelle ændringer i sårheling vil blive evalueret med fem forskellige grader:
|
7 og 14 dage efter operationen
|
|
Vævsødem
Tidsramme: 7 dage efter det kirurgiske indgreb
|
Det vil blive evalueret med scoren: 1 = fraværende; 2 = svag; 3 = moderat; eller 4 = svær (Sanz-Moliner et al. 2013).
|
7 dage efter det kirurgiske indgreb
|
|
Postoperativt ubehag
Tidsramme: 7, 14, 21, 30, 45 og 90 dage efter det kirurgiske indgreb
|
Følsomhed vil blive målt ved luftspray i 5 s over palatalområdet.
Efter luftsprayen skal patienterne bruge en 100 mm visuel analog skala (VAS) til at vurdere ubehag, hvor yderpunkterne af skalaen vil være "ingen" og "ekstrem" for at rapportere ubehaget ved denne foranstaltning (Dias et al. . 2015)
|
7, 14, 21, 30, 45 og 90 dage efter det kirurgiske indgreb
|
|
Antal analgetika
Tidsramme: indtil 14 dage efter operationen
|
Patienterne vil få en postoperativ dagbog, hvor de vil notere deres smerteintensitet på en visuel analog skala (VAS) 100 mm og antallet af anvendte smertestillende midler (Tonetti et.
al 2017).
|
indtil 14 dage efter operationen
|
|
Immunologisk analyse - cytokiner
Tidsramme: 3 og 7 dage efter operationen
|
Det inflammatoriske ekssudat, der er til stede i ganens åbne sårregion, vil blive opsamlet.
Prøver vil blive opnået ved at placere strimler af filterpapir i 40 s (PerioPaper, Oraflow, New York, USA) i kontakt med det åbne sår.
Efter volumenmålingerne (Periotron 8000, Oraflow, New York, USA) placeres strimlerne i sterile rør indeholdende 300 ml fosfatpufret saltvand (PBS) med 0,05 % Tween-2 og opbevares straks ved -80 °C. Strips forurenet med synligt blod vil blive kasseret.
Følgende cytokiner vil blive evalueret: Interleukin-1β (IL1β), Interleukin-4 (IL4), Interleukin-5 (IL5), Interleukin-6 (IL6), Interleukin-9 (IL9), Interleukin-10 (IL10), Interleukin -17A (IL17A) og tumornekrosefaktor alfa (TNFa).
|
3 og 7 dage efter operationen
|
|
Immunologisk analyse - vækstfaktorer
Tidsramme: 3 og 7 dage efter operationen
|
Det inflammatoriske ekssudat, der er til stede i ganens åbne sårregion, vil blive opsamlet.
Prøver vil blive opnået ved at placere strimler af filterpapir i 40 s (PerioPaper, Oraflow, New York, USA) i kontakt med det åbne sår.
Efter volumenmålingerne (Periotron 8000, Oraflow, New York, USA) placeres strimlerne i sterile rør indeholdende 300 ml fosfatpufret saltvand (PBS) med 0,05 % Tween-2 og opbevares straks ved -80 °C. Strips forurenet med synligt blod vil blive kasseret.
Følgende vækstfaktorer vil blive evalueret: Epidermal vækstfaktor (EGF), Transformerende vækstfaktor beta (TGF-β), Blodplade-afledt vækstfaktor (PDGF), Fibroblast vækstfaktorer (FGF) og Vascular endothelial growth factor (VEGF).
|
3 og 7 dage efter operationen
|
|
Immunologisk analyse - matrixmetalloproteinaser
Tidsramme: 3 og 7 dage efter operationen
|
Det inflammatoriske ekssudat, der er til stede i ganens åbne sårregion, vil blive opsamlet.
Prøver vil blive opnået ved at placere strimler af filterpapir i 40 s (PerioPaper, Oraflow, New York, USA) i kontakt med det åbne sår.
Efter volumenmålingerne (Periotron 8000, Oraflow, New York, USA) placeres strimlerne i sterile rør indeholdende 300 ml fosfatpufret saltvand (PBS) med 0,05 % Tween-2 og opbevares straks ved -80 °C. Strips forurenet med synligt blod vil blive kasseret.
Følgende matrixmetalloproteinaser vil blive evalueret: matrixmetalloproteinase 9 (MMP-9), matrixmetalloproteinase 2 (MMP-2) og vævsinhibitorer af metalloproteinaser 1 og 2 (TIMP-1/TIMP-2).
|
3 og 7 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Mauro P Santamaria, Sao Paulo States University - Brazil
- Ledende efterforsker: Ana Carolina F Bonafe, Sao Paulo States University - Brazil
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kamalathevan P, Ooi PS, Loo YL. Silk-Based Biomaterials in Cutaneous Wound Healing: A Systematic Review. Adv Skin Wound Care. 2018 Dec;31(12):565-573. doi: 10.1097/01.ASW.0000546233.35130.a9.
- Dias SB, Fonseca MV, Dos Santos NC, Mathias IF, Martinho FC, Junior MS, Jardini MA, Santamaria MP. Effect of GaAIAs low-level laser therapy on the healing of human palate mucosa after connective tissue graft harvesting: randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2015 Aug;30(6):1695-702. doi: 10.1007/s10103-014-1685-2. Epub 2014 Nov 6.
- Zheng Z, Liu Y, Huang W, Mo Y, Lan Y, Guo R, Cheng B. Neurotensin-loaded PLGA/CNC composite nanofiber membranes accelerate diabetic wound healing. Artif Cells Nanomed Biotechnol. 2018;46(sup2):493-501. doi: 10.1080/21691401.2018.1460372. Epub 2018 Apr 13.
- Pereira da Silva L, Miguel Neves B, Moura L, Cruz MT, Carvalho E. Neurotensin decreases the proinflammatory status of human skin fibroblasts and increases epidermal growth factor expression. Int J Inflam. 2014;2014:248240. doi: 10.1155/2014/248240. Epub 2014 Aug 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UEPJMF 12
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .