Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transanální irigace u syndromu nízké přední resekce. (HiLoV_TAI)

10. září 2025 aktualizováno: Loris Trenti, Hospital Universitari de Bellvitge

Velkoobjemová a nízkoobjemová vodní transanální irigace pro léčbu syndromu nízké přední resekce. Crossover Randomizovaná kontrolovaná klinická studie.

Cílem této studie je zjistit, zda je vysokoobjemová transanální irigace (TAI) prováděná systémem Peristeen Plus® lepší než nízkoobjemová TAI prováděná standardním 250ml vodním klystýrem pro léčbu syndromu nízké přední resekce (LARS) .

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Většina pacientů operovaných pro karcinom rekta vykazuje symptomy defekační dysfunkce známé jako syndrom nízké přední resekce (LARS) různého stupně a závažnosti. Ačkoli se ukázalo, že transanální irigace (TAI) je užitečná pro zlepšení LARS a kvality života těchto pacientů, neexistují žádné důkazy o nejlepším způsobu realizace TAI z hlediska objemu irigace a systémů a frekvence irigace. Tato zkřížená randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl vyhodnotit dopad dvou různých typů TAI (vysokoobjemový pomocí Peristeen Plus® a nízkoobjemový pomocí 250ml vodního klystýru) na LARS a kvalitu života u pacientů s velkým LARS sekundárním k nízké přední části rekta resekce (LAR) pro primární karcinom rekta. Primárním výsledkem je snížení skóre LARS po dvou měsících léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Španělsko, 08907
        • Bellvitge University Hospital
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Osobní anamnéza LAR nebo ultra-LAR s totální mezorektální excizí (TME) a ​​zachováním svěrače se svorkovou nebo manuální anastomózou end to end pro primární karcinom rekta.
  • Major LARS (skóre 30-42).
  • Nejméně 1 rok sledování po LAR nebo ultra-LAR nebo dočasném uzavření stomie.
  • Integrita anastomózy prokázaná endoskopickým, radiologickým nebo klinickým vyšetřením.
  • Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) mezi 0-2.
  • Věk≥ 18 let

Kritéria vyloučení:

  • Mechanická anastomóza Side to End nebo kolorektální anastomóza J-pouch
  • Částečná nebo totální intersfinkterická resekce.
  • Osobní anamnéza dehiscence anastomózy, chronická pánevní sepse, sinus anastomózy, striktura anastomózy nebo jiné jakékoli jiné anastomotické komplikace.
  • Osobní anamnéza jiné kolorektální, proktologické nebo pánevní operace nebo onemocnění.
  • Osobní anamnéza bariatrické chirurgie.
  • Funkční nosiče sakrálních neurostimulátorů.
  • Předchozí použití transanálních irigačních systémů pro léčbu LARS
  • Přítomnost stomie.
  • Lokální nebo vzdálená recidiva karcinomu rekta a/nebo jakékoli jiné aktivní neoplastické onemocnění.
  • Změněný kognitivní stav.
  • Těhotenství a věk < 18 let
  • Jakákoli jiná onemocnění, která mohou změnit výsledky studie.
  • Odmítnutí podepsat informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Velkoobjemové TAI
Tato skupina bude instruována o vysokoobjemovém TAI, který se má provádět denně nebo každé 2 dny po dobu 2 měsíců. Po 15 dnech vymývání přejdou na léčbu Low-TAI po dobu 2 měsíců.

High-TAI (400-1000 ml) se bude provádět samostatně pomocí irigačního systému Peristeen® Transanal s kónickým katetrem každých 48 hodin během prvních dvou týdnů léčby. Pak by pacienti mohli měnit frekvenci a objem TAI v závislosti na svých potřebách a/nebo preferencích.

Low-TAI se bude provádět samostatně pomocí standardního 250ml vodního klystýru každých 48 hodin během prvních dvou týdnů léčby. Pak by pacienti mohli měnit frekvenci TAI v závislosti na svých potřebách a/nebo preferencích.

High-TAI (400-1000 ml) se bude provádět samostatně pomocí irigačního systému Peristeen® Transanal s kónickým katetrem každých 48 hodin během prvních dvou týdnů léčby. Pak by pacienti mohli měnit frekvenci a objem TAI v závislosti na svých potřebách a/nebo preferencích.

Low-TAI se bude provádět samostatně pomocí standardního 250ml vodního klystýru každých 48 hodin během prvních dvou týdnů léčby. Pak by pacienti mohli měnit frekvenci TAI v závislosti na svých potřebách a/nebo preferencích.

Aktivní komparátor: Nízká hlasitost - TAI
Tato skupina bude instruována o nízkoobjemovém TAI, který se má provádět denně nebo každé 2 dny po dobu 2 měsíců. Po 15 dnech vymývání přejdou na léčbu Low-TAI na 2 měsíce.

High-TAI (400-1000 ml) se bude provádět samostatně pomocí irigačního systému Peristeen® Transanal s kónickým katetrem každých 48 hodin během prvních dvou týdnů léčby. Pak by pacienti mohli měnit frekvenci a objem TAI v závislosti na svých potřebách a/nebo preferencích.

Low-TAI se bude provádět samostatně pomocí standardního 250ml vodního klystýru každých 48 hodin během prvních dvou týdnů léčby. Pak by pacienti mohli měnit frekvenci TAI v závislosti na svých potřebách a/nebo preferencích.

High-TAI (400-1000 ml) se bude provádět samostatně pomocí irigačního systému Peristeen® Transanal s kónickým katetrem každých 48 hodin během prvních dvou týdnů léčby. Pak by pacienti mohli měnit frekvenci a objem TAI v závislosti na svých potřebách a/nebo preferencích.

Low-TAI se bude provádět samostatně pomocí standardního 250ml vodního klystýru každých 48 hodin během prvních dvou týdnů léčby. Pak by pacienti mohli měnit frekvenci TAI v závislosti na svých potřebách a/nebo preferencích.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre LARS
Časové okno: den 1., 30., 60., 75., 105. a 135. den.

Skóre LARS se s léčbou mění.

Žádné LARS: 0-20; Menší LARS 21-29; Major LARS 30-42.

den 1., 30., 60., 75., 105. a 135. den.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Denní počet stolice (celkové, denní a noční)
Časové okno: zaznamenaná denivka během posledních 15 dnů v bazálním čase a 60., 75. a 135. den)
Defekační návyky se s léčbou mění
zaznamenaná denivka během posledních 15 dnů v bazálním čase a 60., 75. a 135. den)
Krátký formulář 36 – kvalita živého dotazníku (SF-36)
Časové okno: den 1., 30., 60., 75., 105. a 135. den.

Kvalita života se s léčbou mění.

Hodnoty mezi 0-100 (vyšší skóre znamená lepší výsledek).

den 1., 30., 60., 75., 105. a 135. den.
Vaizey skóre
Časové okno: den 1., 30., 60., 75., 105. a 135. den.

Příznaky fekální inkontinence se s léčbou mění.

Hodnoty mezi 0-24 (vyšší skóre znamená horší výsledek).

den 1., 30., 60., 75., 105. a 135. den.
Stupeň spokojenosti (VAS: 0-10).
Časové okno: den 1., 30., 60., 75., 105. a 135. den.
Stupeň spokojenosti pacientů související s léčbou
den 1., 30., 60., 75., 105. a 135. den.
Preferovaná léčba
Časové okno: den 135
Jakou léčbu preferují pacienti poté, co vyzkoušeli obě
den 135
Nežádoucí účinky související s oběma způsoby léčby.
Časové okno: den 1 až 135.
Nežádoucí účinky a komplikace přímo související s jedním ze dvou způsobů léčby.
den 1 až 135.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Loris Trenti, PhD

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. srpna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

17. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PR297/21

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy