Digitální zobrazování versus oftalmoskopie (DIvO)
Lze diagnostickou přesnost screeningu oka novorozence na kongenitální kataraktu zlepšit pomocí digitálního zobrazování pomocí duálního zdroje světla? Studie digitálního zobrazování vs oftalmoskopie (DIVO).
Katarakta (zakalení čočky) je hlavní příčinou odvratitelné dětské slepoty na světě a postihuje 1 z 3000 kojenců ve Spojeném království. Screening nemusí u postiženého dítěte odhalit šedý zákal (falešně negativní) nebo může mylně naznačit, že se jedná o šedý zákal (falešně pozitivní), což vyvolá urgentní zbytečné doporučení.
Screening se v současné době provádí pomocí oftalmoskopu do oka k posouzení načervenalého odraženého světla (červený reflex). Tato studie si klade za cíl otestovat, zda je screening pomocí nového ručního digitálního zobrazovacího zařízení (Neocam) přesnější než oftalmoskop pro screening očí novorozenců.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Katarakta (zakalení čočky) je hlavní příčinou odvratitelné dětské slepoty na světě a postihuje 1 z 3000 kojenců ve Spojeném království. Šedý zákal je přítomen v obou očích u více než poloviny postižených dětí. Operace je nutná do 8 týdnů věku, aby se zabránilo trvalému poškození zraku v této kritické době zraku a vývoje mozku. Všechna miminka ve Spojeném království jsou vyšetřována (vyšetřována) na šedý zákal dvakrát během prvních 8 týdnů života, ale pozdní diagnostika je i nadále problémem, který u některých postižených dětí způsobuje zhoršení zraku, kterému lze předejít.
Screening nemusí u postiženého dítěte odhalit šedý zákal (falešně negativní) nebo může mylně naznačit, že se jedná o šedý zákal (falešně pozitivní), což vyvolává naléhavé zbytečné doporučení, úzkost rodičů a plýtvání zdroji NHS. Screening v současné době provádějí porodní asistentky a lékaři, kteří svítí do oka světlou baterkou jasného bílého světla (oftalmoskop), aby vyhodnotili načervenalé odražené světlo (red-reflex), podobně jako „červené oko“ viděné na fotografiích s bleskem. Šedý zákal způsobuje tmavý stín na červeném reflexu, ale test může být obtížný, protože jasné světlo způsobuje zúžení zorniček a násilné zavření očí u dětí. Hodnocení je zvláště obtížné u kojenců z etnických menšin, protože pigmentace očí ovlivňuje odstín a jas červeného reflexu.
Tato studie si klade za cíl otestovat, zda je screening pomocí nového ručního digitálního zobrazovacího zařízení (Neocam) přesnější než oftalmoskop pro screening očí novorozenců. Neocam bezbolestně zobrazí odraz oka nejprve do infračerveného světla a poté do krátkého zeleného záblesku. Jeho infračervené světlo nezpůsobuje žádné zúžení zornice nebo reakci vyhýbání se a odraz je jasný a konzistentní bez ohledu na etnickou příslušnost dítěte. Jeho krátký zelený záblesk a okamžité zobrazení umožňuje zachytit fotografii červeného reflexu dříve, než se zornice stihne stáhnout.
Aby bylo možné porovnat přesnost obou testů, vyšetřovatelé usilují o zařazení 140 000 novorozenců do dvouletého studijního období. Všechny děti budou mít jak současný screeningový test oftalmoskopem, tak další zobrazení Neocam. Pokud je některý z testů potenciálně abnormální, bude dítě odesláno na odborné vyšetření.
Přesnější screeningový test by mohl zabránit celoživotní invaliditě a snížit náklady pro NHS a společnost. Tato studie umožní budoucí odhad toho, jaké by tyto úspory mohly být a zda by přechod na screeningovou službu digitálního zobrazování mohl být oprávněný. Výsledek může mít dopad na oční screening po celém světě, aby se zabránilo dětské slepotě z šedého zákalu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Louise Allen
- Telefonní číslo: 07941666981
- E-mail: info@divostudy.org
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všechny novorozence podstupující fyzikální vyšetření novorozence
Kritéria vyloučení:
Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Děti podstupující novorozenecký screening očí
Děti s novorozeneckým očním screeningem intervenční (digitální zobrazovací) technikou kromě standardní oftalmoskopické techniky.
|
Screening do 72 hodin po porodu bude dokončen pomocí digitálního zobrazovacího zařízení Neocam, které bezbolestně zobrazí odraz oka nejprve do infračerveného světla a poté do krátkého zeleného záblesku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost screeningového hodnocení Neocam (intervenčního) testu
Časové okno: 2 roky
|
Podíl pacientů správně identifikovaných jako katarakta pozitivním výsledkem screeningového testu Neocam.
Kde vyšší hodnota indikuje lepší citlivost screeningového testu na přítomnost katarakty.
|
2 roky
|
|
Specifičnost screeningového hodnocení Neocam (intervenčního) testu
Časové okno: 2 roky
|
Podíl pacientů, u kterých byl negativním výsledkem screeningového testu Neocam správně zjištěno, že nemají kataraktu.
Kde vyšší hodnota indikuje lepší specificitu screeningového testu na nepřítomnost katarakty.
|
2 roky
|
|
Citlivost screeningového hodnocení standardního testu
Časové okno: 2 roky
|
Podíl pacientů správně identifikovaných jako katarakta pozitivním výsledkem standardního screeningového testu.
Kde vyšší hodnota indikuje lepší citlivost screeningového testu na přítomnost katarakty.
|
2 roky
|
|
Specifičnost screeningového vyhodnocení standardního testu
Časové okno: 2 roky
|
Podíl pacientů, u kterých byl negativním výsledkem standardního screeningu správně zjištěno, že nemají kataraktu.
Kde vyšší hodnota indikuje lepší specificitu screeningového testu na nepřítomnost katarakty.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zpětná vazba k použitelnosti
Časové okno: 2 roky
|
Kvalitativní zpětná vazba k použitelnosti a preference testu pomocí screenerového dotazníku.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Louise Allen, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CCTU0276
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vrozená katarakta
-
NCT01014052DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)
-
NCT01521793DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)