Digital billeddannelse versus oftalmoskopi (DIvO)
Kan den diagnostiske nøjagtighed af nyfødt øjenscreening for medfødt katarakt forbedres med digital billeddannelse med dobbelt lyskilde? Digital Imaging vs Oftalmoscopy (DIvO) undersøgelse.
Grå stær (uklarhed af linsen) er den vigtigste årsag til undgåelig børneblindhed i verden og rammer 1 ud af 3000 britiske spædbørn. Screening kan muligvis ikke opdage en grå stær hos et berørt barn (falsk-negativ) eller fejlagtigt antyde, at der er en grå stær (falsk positiv), der udløser akut unødvendig henvisning.
Screening foretages i øjeblikket ved hjælp af et oftalmoskop i øjet for at vurdere det rødligt reflekterede lys (rød-refleks). Denne undersøgelse har til formål at teste, om screening ved hjælp af en ny håndholdt digital billedbehandlingsenhed (Neocam) er mere nøjagtig end oftalmoskopet til nyfødt øjenscreening.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Grå stær (uklarhed af linsen) er den vigtigste årsag til undgåelig børneblindhed i verden og rammer 1 ud af 3000 britiske spædbørn. Grå stær er til stede i begge øjne hos mere end halvdelen af de berørte babyer. Kirurgi er påkrævet ved 8 ugers alderen for at forhindre permanent synsnedsættelse på dette kritiske tidspunkt for syn og hjerneudvikling. Alle spædbørn i Storbritannien bliver undersøgt (screenet) for grå stær to gange inden for de første 8 uger af livet, men sen diagnose er fortsat et problem, hvilket forårsager undgåelig synsnedsættelse hos nogle berørte børn.
Screening kan muligvis ikke opdage en katarakt hos et berørt barn (falsk-negativ) eller fejlagtigt antyde, at der er en grå stær (falsk positiv), der udløser akut unødvendig henvisning, forældrenes angst og spildte NHS-ressourcer. Screening udføres i øjeblikket af jordemødre og læger, der skinner en lysende hvidt lys fakkel (et oftalmoskop) ind i øjet for at vurdere det rødligt reflekterede lys (rød-refleks), svarende til "røde øjne" set i flash-billeder. Grå stær forårsager en mørk skygge på den røde refleks, men testen kan være vanskelig, fordi stærkt lys får pupillerne til at trække sig sammen, og babyerne lukker øjnene kraftigt. Vurdering er især vanskelig hos spædbørn fra etniske minoriteter, da øjenpigmentering påvirker nuancen og lysstyrken af den røde refleks.
Denne undersøgelse har til formål at teste, om screening ved hjælp af en ny håndholdt digital billedbehandlingsenhed (Neocam) er mere nøjagtig end oftalmoskopet til nyfødt øjenscreening. Neocam afbilder smertefrit øjets refleksion først til infrarødt lys og derefter til et kort grønt lysglimt. Dets infrarøde lys forårsager ingen pupilforsnævring eller undgåelsesrespons, og reflektionen er lys og konsistent uanset babyens etnicitet. Dens korte grønne blink og øjeblikkelige billeddannelse gør det muligt at tage et billede af den røde refleks, før pupillen når at trække sig sammen.
For at sammenligne nøjagtigheden af begge tests søger efterforskerne at indskrive 140.000 nyfødte babyer i en toårig undersøgelsesperiode. Alle babyer vil have både den aktuelle oftalmoskopscreeningstest og yderligere Neocam-billeddannelse. Hvis en af testene er potentielt unormale, vil barnet blive henvist til specialistundersøgelse.
En mere præcis screeningstest kunne forhindre livslang invaliditet og reducere omkostningerne for NHS og samfundet. Denne undersøgelse vil give mulighed for en fremtidig vurdering af, hvad disse besparelser kan være, og om det kan være berettiget at skifte til en digital billedbehandlingsscreeningstjeneste. Resultatet kan have en indvirkning på øjenscreening på verdensplan for at forhindre børneblindhed på grund af grå stær.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Louise Allen
- Telefonnummer: 07941666981
- E-mail: info@divostudy.org
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle nyfødte babyer under den nyfødte fysiske undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Babyer, der gennemgår en nyfødt øjenscreening
Babyer, der får nyfødt øjenscreening med interventionsteknikken (Digital Imaging) ud over den almindelige oftalmoskopiske teknik.
|
Screening inden for 72 timer efter fødslen vil blive afsluttet ved hjælp af den digitale billedbehandlingsenhed Neocam, som smertefrit afbilder øjets refleksion først til infrarødt lys og derefter til et kort grønt lysglimt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Følsomhed af screeningsevalueringen af Neocam (intervention) testen
Tidsramme: 2 år
|
Andelen af patienter korrekt identificeret som havende grå stær ved et positivt Neocam-screeningstestresultat.
Hvor en højere værdi indikerer bedre følsomhed af screeningstesten for tilstedeværelse af grå stær.
|
2 år
|
|
Specificitet af screeningsevalueringen af Neocam (intervention) testen
Tidsramme: 2 år
|
Andelen af patienter, der korrekt identificeres som ikke at have grå stær ved et negativt Neocam-screeningstestresultat.
Hvor en højere værdi indikerer bedre specificitet af screeningstesten for fravær af grå stær.
|
2 år
|
|
Følsomhed af screeningsevalueringen af standardtesten
Tidsramme: 2 år
|
Andelen af patienter korrekt identificeret som havende grå stær ved et positivt standard screeningstestresultat.
Hvor en højere værdi indikerer bedre følsomhed af screeningstesten for tilstedeværelse af grå stær.
|
2 år
|
|
Specificitet af screeningsevalueringen af standardtesten
Tidsramme: 2 år
|
Andelen af patienter, der korrekt identificeres som ikke at have grå stær ved et negativt standardscreeningsresultat.
Hvor en højere værdi indikerer bedre specificitet af screeningstesten for fravær af grå stær.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brugervenlig feedback
Tidsramme: 2 år
|
Kvalitativ brugervenlighedsfeedback og testpræference ved hjælp af screener-spørgeskema.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Louise Allen, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CCTU0276
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medfødt grå stær
-
NCT07026565Ikke rekrutterer endnuLeber Congenital Amaurosis (LCA)
-
NCT01952028Trukket tilbageLAMA2-MD (Merosin Deficient Congenital Muskeldystrofi, MDC1A)
-
NCT01014052AfsluttetLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)
-
NCT07125040RekrutteringLAMA2-MD (Merosin Deficient Congenital Muskeldystrofi, MDC1A) | Merosin mangelfuld medfødt muskeldystrofi | Merosin mangelfuld CMD (helt eller delvist) | LAMA2-MD \(Merosin mangelfuld medfødt muskeldystrofi, MDC1A\)
-
NCT02946879AfsluttetØjensygdomme | Nethindesygdomme | Øjensygdomme, arvelig | Leber Congenital Amaurosis (LCA)
-
NCT02575430AfsluttetLeber Congenital Amaurosis (LCA) | Retinitis Pigmentosa (RP)
-
NCT01521793AfsluttetLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)
-
NCT06924125RekrutteringMuskeldystrofier | Kohortestudier | LAMA2-MD (Merosin Deficient Congenital Muskeldystrofi, MDC1A) | Merosin mangelfuld medfødt muskeldystrofi | Merosin mangelfuld CMD (helt eller delvist)
-
NCT06092346RekrutteringMetabolisk sygdom | Purin-pyrimidin metabolisme | AICDA, OMIM *605257, Immundefekt med Hyper-IgM, Type 2; HIGM2 | UNG, OMIM *191525, Hyper-IgM Syndrome 5 | NT5C3A, OMIM *606224, Anæmi, hæmolytisk, på grund af UMPH1-mangel | UMPS, OMIM *613891, Orotic Aciduria | DHODH, OMIM *126064, Millers syndrom (postaksial akrofacial dysostose) | DPYD, OMIM *274270, Dihydropyrimidin Dehydrogenase mangel | DPYS, OMIM *613326, Dihydropyrimidinase-mangel | UPB1, OMIM *606673, Beta-ureidopropionase-mangel