Plazmatická výměnná terapie pro stav po COVID-19: pilotní, randomizovaná dvojitě zaslepená studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lourdes Mateu Pruñonosa, PhD, MD
- Telefonní číslo: +34 93 497 29 64
- E-mail: lmateu.germanstrias@gencat.cat
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Španělsko, 08916
- Germans Trias i Pujol Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy starší 18 let.
- Důkaz o předchozí infekci SARS-CoV-2 alespoň 90 dní před náborem do studie, definovaný buď (a) testem nukleové kyseliny SARS-CoV-2 v nosohltanu (polymerázová řetězová reakce [PCR] nebo amplifikace zprostředkovaná transkripcí [TMA] (b ) validovaný rychlý antigenní test nasofaryngeální laterální průtokový test [RAT] nebo (c) sérologie SARSCoV-2 před očkováním proti SARS-CoV-2.
- Příznaky PCC po 90 dnech infekce, které trvají nejméně 2 měsíce a nelze je vysvětlit alternativní diagnózou.
- Není schopen vykonávat všechny obvyklé povinnosti/činnosti kvůli symptomům, bolesti, depresi nebo úzkosti, které jsou definovány jako 3. nebo 4. stupeň na škále funkčního stavu po COVID-19 (PCFS).
- Dostupnost adekvátní periferní žilní kanylace.
- U žen ve fertilním věku použití vysoce účinné metody antikoncepce (abstinence, hormonální antikoncepce, nitroděložní tělísko [IUD] nebo anatomická sterilita u sebe sama).
- Ochotný splnit požadavky protokolu a k dispozici pro sledování po plánovanou dobu trvání studie.
- Rozuměl poskytnutým informacím a je schopen dát informovaný souhlas. Kritéria vyloučení
Kritéria vyloučení:
- Infekce SARS-CoV-2 diagnostikovaná během předchozích 90 dnů.
- Poslední dávka vakcíny proti SARS-CoV-2 během předchozích 30 dnů.
- Žádná významná omezení ve schopnosti subjektu vykonávat všechny obvyklé povinnosti/aktivity (tj. známky 0, 1 nebo 2 na stupnici PCFS).
- Zdravotní stavy, pro které je 250 ml intravenózní tekutiny považováno za nebezpečné (tj. mimo jiné dekompenzované srdeční selhání nebo selhání ledvin s přetížením tekutinou).
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Kontraindikace pro terapeutickou PE: Nedostupnost adekvátního periferního žilního katétru, hemodynamická nestabilita, septikémie, známá alergie na čerstvou zmrazenou plazmu nebo náhradní koloid/albumin, známá alergie na heparin.
- Současné nebo plánované přijetí do nemocnice z jakékoli příčiny během sledování studie.
- Neschopnost souhlasit a/nebo vyhovět požadavkům studie podle názoru zkoušejícího.
- V současné době se účastníte nebo plánujete účastnit se jakékoli jiné klinické studie do 90. dne sledování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Výměna plazmy
6 sezení PE s lidským sérem 5% albuminem.
Výměny plazmy se uskuteční ve dnech 1, 3, 8, 10, 15 a 17
|
Výměny plazmy budou prováděny s 5% albuminem jako náhradní tekutinou.
Typický předepsaný rozvrh bude výměna 1 volemie.
Krev bude rozdělena na buňky a plazmu; buňky budou kombinovány s rekonstituovaným 5% lidským sérovým albuminem a reinfundovány pacientovi normálním fyziologickým roztokem
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Falešná výměna plazmy
6 sezení simulované výměny plazmy (jedna infuze sterilního fyziologického roztoku 0,9 %) ve dnech 1, 3, 8, 10, 15 a 17.
|
U procedur falešné výměny plazmy bude za oponou zaznít zvuk napodobující zvuk platformy pro zpracování buněk.
V těchto případech bude provedena pouze jedna infuze 200 až 250 ml sterilního fyziologického roztoku 0,9% během doby stanovené pro všechny výkony.
Albumin nebude nutný pro pacienty v rameni se simulovanou výměnou plazmy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnoťte bezpečnost a snášenlivost PE u pacientů s postakutním syndromem Covid-19 (PCC) ve srovnání s falešnou výměnou plazmy (placebo)
Časové okno: Do 90 dnů od zahájení léčby
|
Podíl nežádoucích příhod (AE) do 90. dne s ohledem na:
|
Do 90 dnů od zahájení léčby
|
|
Podíl subjektů s funkčním postižením stupněm 0, 1 až 2 hodnoceným škálou funkčního stavu (PCFS)
Časové okno: Od základní linie do 90. dne
|
Stupeň 0, 1 až 2 funkční postižení hodnocené škálou funkčního stavu (PCFS), přičemž 0 znamená lepší výsledek a 4 horší výsledek
|
Od základní linie do 90. dne
|
|
Podíl subjektů s funkčním postižením stupněm 0, 1 nebo 2 hodnoceným podle stupnice závažnosti únavy (FSS)
Časové okno: Od základní linie do 90. dne
|
Stupeň 0, 1 až 2 funkční postižení hodnocené stupnicí závažnosti únavy (FSS), přičemž 1 znamená lepší výsledek a 70 horší výsledek
|
Od základní linie do 90. dne
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posuďte schopnost PE zlepšit symptomy PCC
Časové okno: Ve dnech 0, 8, 15, 22, 45 a 90
|
Může Ruti PCC škálovat dotazník o dnech 0, 8, 15, 22, 45 a 90
|
Ve dnech 0, 8, 15, 22, 45 a 90
|
|
Posoudit dopad PE na kvalitu života u subjektů s PCC
Časové okno: V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
Dotazníky kvality života: Dotazník EuroQol-5D je 5 lepší výsledek a 15 horší výsledek.
|
V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
|
Posoudit vliv PE na kvalitu života u osob s PCC pomocí dotazníku MOS-HIV
Časové okno: V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
Dotazníky kvality života: Dotazník MOS-HIV je 4 lepší výsledek a 1 horší výsledek.
|
V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
|
Posuďte dopad PE na neurokognitivní symptomy u subjektů s PCC pomocí testu plynulosti NeuScreen
Časové okno: Ve dnech 0, 22 a 90
|
Neurokognitivní hodnocení hodnocené testem plynulosti NeuScreen (sekundy)
|
Ve dnech 0, 22 a 90
|
|
Posuďte dopad PE na neurokognitivní symptomy u subjektů s PCC pomocí dotazníku MEF-30
Časové okno: Ve dnech 0, 22 a 90
|
Neurokognitivní hodnocení hodnocené dotazníkem MEF-30, přičemž 0 znamená lepší výsledek a 120 znamená horší výsledek.
|
Ve dnech 0, 22 a 90
|
|
Posuďte dopad PE na neurokognitivní symptomy u subjektů s PCC pomocí dotazníku HADs
Časové okno: Ve dnech 0, 22 a 90
|
Neurokognitivní hodnocení hodnocené dotazníkem HADs, přičemž 0 je lepší výsledek a 21 je horší výsledek.
|
Ve dnech 0, 22 a 90
|
|
Změny v buněčné imunitě proti SARS-CoV-2 spojené s PE u subjektů s PCC stanovením igG specifických pro SARS-CoV-2
Časové okno: V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
Změny v buněčné imunitě proti SARS-CoV-2 spojené s PE u subjektů s PCC stanovením igG specifických pro SARS-CoV-2 v plazmě (Arbitrary Units, AU)
|
V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
|
Změny v buněčné imunitě proti SARS-CoV-2 spojené s PE u subjektů s PCC vyhodnocením neutralizační aktivity
Časové okno: V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
Změny v buněčné imunitě proti SARS-CoV-2 spojené s PE u subjektů s PCC analýzou recipročních titrů neutralizačních protilátek proti SARS-CoV-2
|
V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
|
Změny v buněčné imunitě proti SARS-CoV-2 spojené s PE u subjektů s PCC reakcí T-buněk
Časové okno: V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
Změny v buněčné imunitě proti SARS-CoV-2 spojené s PE u subjektů s PCC snížením odpovědi T-buněk (%) ze vzorků plazmy
|
V den 0, 8, 15, 22, 45 a 90.
|
|
Stanovení reziduálních částic (RNA) SARS-CoV-2 v plazmě od subjektů s PCC
Časové okno: Ve dnech 0, 8, 15, 22, 45 a 90
|
Virologické vyšetření ke stanovení zbytkové RNA SARS-CoV-2 (kopie/ml)
|
Ve dnech 0, 8, 15, 22, 45 a 90
|
|
Změny v mikrobiotě spojené s PE u subjektů s PCC
Časové okno: V den 1, 8, 15, 22, 45 a 90
|
Vyšetření stolice k určení zbytkové RNA SARS-CoV-2 (kopie/ml)
|
V den 1, 8, 15, 22, 45 a 90
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lourdes Mateu Pruñonosa, PhD, MD, Germans Trias i Pujol Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PAX
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .