Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání vlivu vysoce intenzivního cvičení na zmírnění omezení kognitivních funkcí a trénování cvičebních návyků u starších lidí žijících s HIV (HEALTH-COG)

5. prosince 2025 aktualizováno: Pariya L. Fazeli, PhD, University of Alabama at Birmingham

Zkoumání vlivu vysoce intenzivního cvičení na zmírnění omezení kognitivních funkcí a trénování cvičebních návyků u starších lidí žijících s HIV (HEALTH-Cog)

Lidé stárnoucí s HIV jsou vystaveni vyššímu riziku Alzheimerovy choroby a souvisejících demencí, a přestože fyzická aktivita je slibným cílem ke zmírnění tohoto rizika, tato populace se věnuje nízké úrovni fyzické aktivity. Jen málo studií testovalo kognitivní účinky cvičebních intervencí nebo zkoumalo mechanismy adherence k dlouhodobému cvičení u různých vzorků lidí středního věku a starších lidí s HIV. Současná studie využije existující R01 k řešení těchto mezer a poskytne důsledky pro vývoj personalizovaných přístupů k léčbě a prevenci kognitivních poruch a demence u starších lidí s HIV.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Populace lidí s HIV (PWH) stárne a jsou vystaveni vyššímu riziku Alzheimerovy choroby a souvisejících demencí (ADRD) než séronegativní protějšky. Přestože fyzická aktivita (PA) je slibným ochranným faktorem ke zmírnění rizika ADRD, jen málo dobře podložených intervenčních studií PA důsledně testovalo kognitivní výsledky u starších PWH, což je populace s mírou střední až silné PA hluboko pod doporučenými doporučeními. Vzhledem k tomu, že adherence k habituální PA po intervencích pod dohledem klesá, je identifikace mechanismů adherence (MoA) k habituální PA u starších PWH klíčová pro vývoj účinných a trvalých intervencí na ochranu kognitivního zdraví. Navrhovaný R01 využije Vysokointenzivní cvičební studii ke zmírnění omezení a trénování návyků u starších dospělých s HIV (HEALTH), dvoumístný RCT (University of Washington [UW], University of Colorado Denver [UCD]) o 100 starších Vyšetření PWH: 1) zda 4 měsíce řízeného vysoce intenzivního intervalového tréninku (HIIT) zmírňuje poruchy fyzických funkcí a únavu ve větší míře než kontinuální mírné cvičení (CME); 2) účinky 3měsíční intervence textových zpráv na adherenci k PA. Na rozdíl od CME, kde se aerobní cvičení provádí nepřetržitě po určitou dobu, HIIT, který využívá opakované střídavé záchvaty aerobního cvičení vysoké intenzity a nižší intenzity, prokázal vynikající účinnost při zlepšování fyziologických a kognitivních výsledků a je spojen s vynikajícím požitkem, který může zvýšit dodržování režimů PA. Navrhovaný R01 (HEALTH-COG) využije dvě HEALTH lokality, přidá novou rasově různorodou lokalitu UAB a přidá nová opatření (psychologická měření MoA, hodnocení kognitivních funkcí, biomarkery) a několik 12měsíčních sledování mateřské studie . Odhadujeme, že z našeho plánovaného vzorku N=100 bude n=50 zapsáno na UAB a celkem n=50 na UW a UCD. Naším primárním cílem je porovnat účinky 4měsíční supervizované intervence HIIT nebo CME na (1°) kognitivní funkce a (2°) subjektivní kognitivní symptomy. Naším výzkumným cílem je vyhodnotit domnělé biomarkery, které jsou základem účinku PA na kognici (krevní markery: např. BDNF, VEGF, IL-6 a neurozobrazovací markery: průtok krve mozkem, funkční konektivita v klidovém stavu a objem mozku). Naším sekundárním cílem je stanovit MoA k dlouhodobému udržování PA po 12 měsících. Tento cíl bude zkoumat distální prediktory dlouhodobé PA, včetně sociodemografických, klinických a intervenčních faktorů (tj. změny ve fyzických výsledcích rodičů R01 [kardiorespirační zdatnost], kondici [HIIT vs. CME], [koučování vs. kontrola]). jako proximální psychologická MoA hodnocená v reálném čase pomocí EMA (např. vlastní účinnost, vnímané přínosy, motivace, sociální podpora). Testování účinnosti a mechanismů cvičebních intervencí na kognitivní výsledky a porozumění psychologické MoA habituální PA po intervencích pod dohledem pomůže při vývoji a implementaci přístupů personalizované medicíny pro léčbu a prevenci kognitivních poruch a ADRD u starších PWH.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
110

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.
  • Jméno: Pariya Wheeler, PhD
  • Telefonní číslo: 205-996-0330
  • E-mail: plfazeli@uab.edu

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
        • Zatím nenabíráme
        • University of Alabama at Birmingham
        • Kontakt:
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
        • Nábor
        • University of Washington
        • Kontakt:
          • Allison Webel, PhD
          • Telefonní číslo: 216-650-9227
          • E-mail: awebel@uw.edu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Potvrzený HIV
  • Sedavý způsob života, definovaný jako PA, při které se potíte <3 dny/týden, bez pravidelného cvičení s odporem po dobu 3 měsíců před studií;
  • Únava (≥2,0 na jedné z prvních dvou položek screeningu na stupnici únavy související s HIV)
  • Na současném, současném režimu ART po dobu >=12 měsíců;
  • HIV-1 RNA <200 kopií/ml za posledních 12 měsíců (posouzeno podle lékařských záznamů)
  • Ochota zapojit se do cvičebního programu pod dohledem 3x týdně po dobu 4 měsíců
  • Mobilní telefon nebo e-mail pro příjem zpráv
  • Hmotnost < 450 liber
  • Lékařská prověrka studijním zdravotnickým pracovníkem

Kritéria vyloučení:

  • Hmotnost přes 450 liber
  • Použití terapie pohlavními hormony, pokud je nasazena po dobu ≤ 3 měsíců (povoleny budou stabilní dávky po dobu > 3 měsíců)
  • Použití jiné hormonální substituce, pokud je nasazena po dobu ≤ 3 měsíců (stabilní dávky > 3 měsíce budou povoleny)
  • Anémie (hemoglobin ≤ 9 g/dl u žen nebo ≤ 10 g/dl u mužů) v důsledku přispění k únavě,
  • Diagnóza mitochondriálního onemocnění,
  • Zneužívání účinné látky nebo jiné faktory, které by mohly bránit dodržování nebo bezpečnosti studijních návštěv, podle uvážení zkoušejícího na místě,

  • Důvody pro vyloučení ze zdravotního stavu, jak určí sestra:

    1. Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako klidový systolický krevní tlak >150 mmHg nebo diastolický krevní tlak >90 mmHg; účastníci, kteří nesplňují tato kritéria při prvním screeningu, budou přehodnoceni, včetně následného hodnocení jejich poskytovatelem primární péče se zahájením nebo úpravou antihypertenzní medikace,
    2. Nestabilní ischemická choroba srdeční (např. angina pectoris, deprese ST segmentu) nebo závažné arytmie v klidu nebo během stupňovaného zátěžového testu bez negativního následného hodnocení budou důvodem k vyloučení; následné hodnocení musí zahrnovat diagnostické testování (např. zátěžový test thalia) s interpretací kardiologem,
    3. Městnavé srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association, klinicky významná aortální stenóza, nekontrolovaná angina pectoris nebo nekontrolovaná arytmie,
    4. Plicní onemocnění vyžadující použití doplňkového kyslíku v klidu nebo při fyzické námaze,
    5. Malignita vyžadující chemoterapii nebo radioterapii během 24 týdnů před zařazením,
    6. Špatně kontrolovaný diabetes, o čemž svědčí hemoglobin A1c > 8,5, dokumentovaný do 6 měsíců od studijní návštěvy nebo současného užívání inzulínu,
    7. Operace/trauma/zranění/zlomenina během 24 týdnů před zařazením do studie, které podle názoru klinického lékaře studie mohou ovlivnit základní funkční testování subjektu a jeho schopnost cvičit,
    8. Poruchy rovnováhy, které mohou ovlivnit funkční testování a schopnost bezpečně cvičit, jak uvádí účastník nebo v jeho zdravotním záznamu,
    9. ortopedické problémy (např. těžká osteoartritida, revmatoidní artritida), které značně omezují schopnost provádět středně intenzivní odporové cvičení (např. neschopnost být správně umístěna na cvičebním nářadí nebo mít značně omezený rozsah pohybu i po úpravách),
    10. Osoby, které se podle úsudku klinického lékaře zdají mít nestabilní zdraví nebo nejsou schopny se bezpečně zúčastnit cvičebního zásahu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Aktivní komparátor: Nepřetržité mírné cvičení (CME)
Po 4minutovém zahřátí při 50% VO2peak účastník chodí až 42 nepřetržitých minut při 60% VO2peak172, po kterém následuje 4minutové ochlazení. Celková doba cvičení je 50 minut.
Behaviorální: Fáze 1 Gym cvičení CME
Po 4minutovém zahřátí při 50% VO2peak účastník chodí až 42 nepřetržitých minut při 60% VO2peak172, po kterém následuje 4minutové ochlazení. Celková doba cvičení je 50 minut.
Behaviorální: Fáze 2 Domácí cvičení koučování textové zprávy
Koučovací intervence se bude skládat z denních textových zpráv přizpůsobených individuálním účastníkům, které si sami uvedli symptomy a překážky při cvičení v daný den. Bude odeslána jedna denní zpráva s průzkumem a odpovědi na položky průzkumu určují následující motivační zprávu jednou denně. Přizpůsobené zprávy řeší řadu možných překážek dodržování na základě dřívějšího výzkumu a poskytnou rady a pokyny. Textové zprávy se budou každý týden měnit, takže i když účastníci budou i nadále hlásit stejné překážky, budou dostávat různé textové zprávy.
Behaviorální: Fáze 2 Domácí textové zprávy pro ovládání cvičení
Kontrolní skupina bude dostávat obecné denní texty od studijního týmu (tj. „Doufám, že se vám daří dobře!“) a připomínat jim další studijní schůzky. Tyto textové zprávy mají primárně sociální/obecný obsah a slouží k udržení zapojení a posílení udržení kontrolní skupiny.
Aktivní komparátor: Vysoce intenzivní intervalový trénink (HIIT)
Po 5minutovém zahřátí při 50% VO2peak se střídají cvičební bloky vysoké a střední intenzity, které postoupí do pěti 4minutových cvičení o vysoké intenzitě (90% VO2peak), které se střídají se čtyřmi 3minutovými záchvaty středně intenzivního cvičení. intenzivní cvičení (50% VO2peak) do 8. týdne, po kterém následuje 5minutová pauza. Celková doba cvičení je 42 minut.
Behaviorální: Fáze 2 Domácí cvičení koučování textové zprávy
Koučovací intervence se bude skládat z denních textových zpráv přizpůsobených individuálním účastníkům, které si sami uvedli symptomy a překážky při cvičení v daný den. Bude odeslána jedna denní zpráva s průzkumem a odpovědi na položky průzkumu určují následující motivační zprávu jednou denně. Přizpůsobené zprávy řeší řadu možných překážek dodržování na základě dřívějšího výzkumu a poskytnou rady a pokyny. Textové zprávy se budou každý týden měnit, takže i když účastníci budou i nadále hlásit stejné překážky, budou dostávat různé textové zprávy.
Behaviorální: Fáze 2 Domácí textové zprávy pro ovládání cvičení
Kontrolní skupina bude dostávat obecné denní texty od studijního týmu (tj. „Doufám, že se vám daří dobře!“) a připomínat jim další studijní schůzky. Tyto textové zprávy mají primárně sociální/obecný obsah a slouží k udržení zapojení a posílení udržení kontrolní skupiny.
Behaviorální: Fáze 1 Gym cvičení HIIT
Po 5minutovém zahřátí při 50% VO2peak se střídají cvičební bloky vysoké a střední intenzity, které postoupí do pěti 4minutových cvičení o vysoké intenzitě (90% VO2peak), které se střídají se čtyřmi 3minutovými záchvaty středně intenzivního cvičení. intenzivní cvičení (50% VO2peak) do 8. týdne, po kterém následuje 5minutová pauza. Celková doba cvičení je 42 minut.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poznání
Časové okno: Základní návštěva
Baterie kognitivního hodnocení testuje rychlost zpracování, učení, paměť, výkonné funkce, verbální plynulost, pracovní paměť, motoriku, subjektivní kognitivní potíže a každodenní fungování.
Základní návštěva
Poznání
Časové okno: 4 měsíční následná návštěva
Baterie kognitivního hodnocení testuje rychlost zpracování, učení, paměť, výkonné funkce, verbální plynulost, pracovní paměť, motoriku, subjektivní kognitivní potíže a každodenní fungování.
4 měsíční následná návštěva
Poznání
Časové okno: 7měsíční následná návštěva
Baterie kognitivního hodnocení testuje rychlost zpracování, učení, paměť, výkonné funkce, verbální plynulost, pracovní paměť, motoriku, subjektivní kognitivní potíže a každodenní fungování.
7měsíční následná návštěva
Poznání
Časové okno: 12měsíční následná návštěva
Baterie kognitivního hodnocení testuje rychlost zpracování, učení, paměť, výkonné funkce, verbální plynulost, pracovní paměť, motoriku, subjektivní kognitivní potíže a každodenní fungování.
12měsíční následná návštěva

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Psychologické mechanismy adherence
Časové okno: 12měsíční následná návštěva
Mezi měřítka mechanismů adherence patří sebeúčinnost, motivace, strategie autoregulace, očekávání výsledku, afektivní stavy a sociální soudržnost a podpora prostřednictvím osobních průzkumů a rozhovorů.
12měsíční následná návštěva

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Alabama at Birmingham

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
University of Colorado, Denver
National Institute on Aging (NIA)
University of Washington

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. září 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. března 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
22. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
22. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
28. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
8. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
5. prosince 2025

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 1R01AG077997-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení