Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ECMO ABI detekce s Hyperfine

22. září 2026 aktualizováno: Jessica S. Wallisch, Children's Mercy Hospital Kansas City

Nízkopolní lůžková magnetická rezonance pro detekci akutního poranění mozku u dětské extrakorporální membránové oxygenace

The primary objective is to characterize the prevalence and type of ABI following cannulation for pediatric patients who require ECMO support. The secondary objective is to describe the time course and rates of ABI using ultralow-field bedside MRI relative to both duration of ECMO support and clinical imaging obtained in routine care of pediatric ECMO patients.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is frequently used to treat refractory cardiovascular and/or respiratory failure. As the support modality has evolved, survival has significantly improved, yet there are high rates of acute brain injury (ABI) in this population due to disease, patient, and treatment factors. This results in significant morbidity and mortality. Specifically, thromboembolic, hypoxic-ischemic, and hemorrhagic complications occur during ECMO support, but the investigators are limited in the monitoring and diagnosis of ABI while on ECMO as currently available imaging modalities (i.e. ultrasound [US], computed tomography [CT]) have low sensitivity for early hypoxic, cerebrovascular, and ischemic brain injuries. The sensitivity of these modalities increases only when it is too late to effectively intervene. Standard magnetic resonance imaging (MRI) is the gold standard to diagnose stroke and ischemic brain injury but is incompatible with ECMO devices. Swoop (Hyperfine, Guilford, CT) is an FDA cleared ultralow-field portable MRI system that can be used at the bedside and has been studied in critically ill adults with various types of ABI. This novel bedside MRI has been safely operated in clinical environments with equipment that is typically not MRI compatible. A few adult and pediatric ECMO patients have undergone bedside brain MRIs showing feasibility. Yet, what remains unknown is the true prevalence and timing of hypoxic, cerebrovascular, and ischemic brain injuries in pediatric ECMO.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Maura Sien, MSML, CCRC
  • Telefonní číslo: 78311 8163028311
  • E-mail: mesien@cmh.edu

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 sekunda až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Participants that will be or are admitted to the Pediatric Intensive Care Unit, Cardiac Intensive Care Unit, or the Neonatal Intensive Care Unit

  • Ages 0-17 years

  • Participants that are at high risk for undergoing ECMO or are currently undergoing venovenous or venoarterial ECMO

    • High risk participants include, but are not limited to:

  • Undergoing cardiac surgery

  • Congenital heart disease

  • Congenital diaphragmatic hernia

  • Refractory hypoxemic and/or hypercarbic respiratory failure

  • Vasoactive-refractory shock

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy

  • Any patient who has a contraindication to having an MRI

  • Patients with a passive or active implant will:

    • First be reviewed on MRISafety.com to determine MR conditionality
    • If device is listed as Conditional or Unsafe for a 1.5T or a 3T, device will then be reviewed by MRI Safety Officer or MRI Physician Section chief to determine true conditionality for the portable MRI

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Portable MRI Arm

All subjects enrolled will be assigned to Arm 1

Enrolled subjects will undergo a Hyperfine MRI exam, which is a portable, low-field MRI, at various timepoints during their clinical course on ECMO. Patients will undergo imaging within 36 hours of ECMO initiation/cannulation. Patients that remain on ECMO will have repeat imaging at 72-120 hours of ECMO therapy and again weekly for the duration of their ECMO course. Patients may also undergo a portable MRI within 24 hours of clinical head imaging, if applicable.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Characterize the prevalence and type of ABI following cannulation for pediatric patients who require ECMO support.
Časové okno: Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Perform bedside MRI in pediatric ECMO patients treated in pediatric, cardiac, and neonatal intensive care units (ICUs) within 36 hours of cannulation. Determine rates of ABI (hypoxic, ischemic, cerebrovascular, and hemorrhagic injury along with assessment of cerebral edema and midline shift) in the pre- and peri-cannulation time periods. Correlate these imaging findings to rates of clinical neurological events (seizures, pupillary changes, focal neurological examination).

Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks
Describe the time course and rates of ABI using ultralow-field bedside MRI relative to both duration of ECMO support and clinical imaging obtained in routine care of pediatric ECMO patients.
Časové okno: Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Obtain bedside MRI in pediatric ECMO patients treated in pediatric, cardiac or neonatal ICUs at 72-120 hours post-cannulation and weekly until decannulation. Quantify and compare rates of ABI between bedside MRI and CT or US as read by blinded neuroradiologist.

Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Assess the association of clinical neurologic events to presence and type of imaging findings.
Časové okno: From ICU admission to final neuroimaging during active study participation

Rates of seizures, pupillary changes, focal neurologic deficits, and neuromonitoring data will be correlated to neuroimaging diagnoses of acute brain injury.

From ICU admission to final neuroimaging during active study participation

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jessica Wallisch, MD, Children's Mercy Kansas City

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. července 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

24. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • STUDY00003208

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

There is reasonable concern that sharing of IPD could allow patient re-identification given the single center study design involving a small and unique patient cohort. Given consideration for patient privacy, IPD will not be shared on open data platforms. De-identified IPD is available at reasonable request to the study PI with IRB approval and appropriate contracting.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .