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Detección de ECMO ABI con hiperfino

22 de septiembre de 2026 actualizado por: Jessica S. Wallisch, Children's Mercy Hospital Kansas City

Resonancia magnética de campo bajo junto a la cama para la detección de lesión cerebral aguda en oxigenación por membrana extracorpórea pediátrica

The primary objective is to characterize the prevalence and type of ABI following cannulation for pediatric patients who require ECMO support. The secondary objective is to describe the time course and rates of ABI using ultralow-field bedside MRI relative to both duration of ECMO support and clinical imaging obtained in routine care of pediatric ECMO patients.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is frequently used to treat refractory cardiovascular and/or respiratory failure. As the support modality has evolved, survival has significantly improved, yet there are high rates of acute brain injury (ABI) in this population due to disease, patient, and treatment factors. This results in significant morbidity and mortality. Specifically, thromboembolic, hypoxic-ischemic, and hemorrhagic complications occur during ECMO support, but the investigators are limited in the monitoring and diagnosis of ABI while on ECMO as currently available imaging modalities (i.e. ultrasound [US], computed tomography [CT]) have low sensitivity for early hypoxic, cerebrovascular, and ischemic brain injuries. The sensitivity of these modalities increases only when it is too late to effectively intervene. Standard magnetic resonance imaging (MRI) is the gold standard to diagnose stroke and ischemic brain injury but is incompatible with ECMO devices. Swoop (Hyperfine, Guilford, CT) is an FDA cleared ultralow-field portable MRI system that can be used at the bedside and has been studied in critically ill adults with various types of ABI. This novel bedside MRI has been safely operated in clinical environments with equipment that is typically not MRI compatible. A few adult and pediatric ECMO patients have undergone bedside brain MRIs showing feasibility. Yet, what remains unknown is the true prevalence and timing of hypoxic, cerebrovascular, and ischemic brain injuries in pediatric ECMO.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Maura Sien, MSML, CCRC
  • Número de teléfono: 78311 8163028311
  • Correo electrónico: mesien@cmh.edu

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
        • Reclutamiento
        • Children's Mercy
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 segundo a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Participants that will be or are admitted to the Pediatric Intensive Care Unit, Cardiac Intensive Care Unit, or the Neonatal Intensive Care Unit

  • Ages 0-17 years

  • Participants that are at high risk for undergoing ECMO or are currently undergoing venovenous or venoarterial ECMO

    • High risk participants include, but are not limited to:

  • Undergoing cardiac surgery

  • Congenital heart disease

  • Congenital diaphragmatic hernia

  • Refractory hypoxemic and/or hypercarbic respiratory failure

  • Vasoactive-refractory shock

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy

  • Any patient who has a contraindication to having an MRI

  • Patients with a passive or active implant will:

    • First be reviewed on MRISafety.com to determine MR conditionality
    • If device is listed as Conditional or Unsafe for a 1.5T or a 3T, device will then be reviewed by MRI Safety Officer or MRI Physician Section chief to determine true conditionality for the portable MRI

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Portable MRI Arm

All subjects enrolled will be assigned to Arm 1

Enrolled subjects will undergo a Hyperfine MRI exam, which is a portable, low-field MRI, at various timepoints during their clinical course on ECMO. Patients will undergo imaging within 36 hours of ECMO initiation/cannulation. Patients that remain on ECMO will have repeat imaging at 72-120 hours of ECMO therapy and again weekly for the duration of their ECMO course. Patients may also undergo a portable MRI within 24 hours of clinical head imaging, if applicable.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Characterize the prevalence and type of ABI following cannulation for pediatric patients who require ECMO support.
Periodo de tiempo: Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Perform bedside MRI in pediatric ECMO patients treated in pediatric, cardiac, and neonatal intensive care units (ICUs) within 36 hours of cannulation. Determine rates of ABI (hypoxic, ischemic, cerebrovascular, and hemorrhagic injury along with assessment of cerebral edema and midline shift) in the pre- and peri-cannulation time periods. Correlate these imaging findings to rates of clinical neurological events (seizures, pupillary changes, focal neurological examination).

Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks
Describe the time course and rates of ABI using ultralow-field bedside MRI relative to both duration of ECMO support and clinical imaging obtained in routine care of pediatric ECMO patients.
Periodo de tiempo: Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Obtain bedside MRI in pediatric ECMO patients treated in pediatric, cardiac or neonatal ICUs at 72-120 hours post-cannulation and weekly until decannulation. Quantify and compare rates of ABI between bedside MRI and CT or US as read by blinded neuroradiologist.

Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Assess the association of clinical neurologic events to presence and type of imaging findings.
Periodo de tiempo: From ICU admission to final neuroimaging during active study participation

Rates of seizures, pupillary changes, focal neurologic deficits, and neuromonitoring data will be correlated to neuroimaging diagnoses of acute brain injury.

From ICU admission to final neuroimaging during active study participation

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jessica Wallisch, MD, Children's Mercy Kansas City

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

24 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY00003208

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

There is reasonable concern that sharing of IPD could allow patient re-identification given the single center study design involving a small and unique patient cohort. Given consideration for patient privacy, IPD will not be shared on open data platforms. De-identified IPD is available at reasonable request to the study PI with IRB approval and appropriate contracting.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .