Studie C-CAR168 v léčbě autoimunitních onemocnění centrálního nervového systému rezistentních na standardní terapii
Explorační klinická studie anti-CD20/B-buněčného antigenu zrání (BCMA) chimérického antigenního receptoru autologního T-buněčného produktu (C-CAR168) při léčbě autoimunitních onemocnění centrálního nervového systému refrakterních na standardní terapii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiangjun Chen
- Telefonní číslo: +86 21 52888159
- E-mail: xiangjchen@fudan.edu.cn
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 70 let v době podepsání formuláře informovaného souhlasu (ICF).
- Diagnóza roztroušené sklerózy (RS)/Neuromyelitis optica spektrum poruch (NMOSD)/Autoimunitní encefalitidy (AiE)/Stiff Person spektrum poruchy (SPSD) podle uznávaných diagnostických kritérií po dobu nejméně 6 měsíců.
- Předchozí neúspěšná léčba standardní terapií.
- Dostatečná funkce kostní dřeně, srážlivosti krve, kardiovaskulární, jaterní a ledvinové funkce.
Kritéria pro vyloučení:
- Pozitivní na virus hepatitidy B (HBV), virus hepatitidy C (HCV), virus lidské imunodeficience (HIV), Treponema pallidum (TP), pozitivní DNA cytomegaloviru (CMV), pozitivní DNA Epstein-Barrové viru (EBV).
- Nekontrolovaná aktivní infekce.
- Injekce živé vakcíny do 4 týdnů před podepsáním ICF.
- Historie transplantace hlavního orgánu nebo transplantace kostní dřeně/hematopoetických kmenových buněk.
- Těžká kardiovaskulární onemocnění v posledních 6 měsících před screeningem.
- ≥ 2. stupeň krvácení v posledních 30 dnech před screeningem nebo vyžadující dlouhodobou léčbu antikoagulancii.
- Nedostatečná doba vyplachování předchozí léčby.
- Dříve léčen produkty CAR-T buněk nebo geneticky modifikovanými T-buněčnými terapiemi.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Těžká onemocnění nebo patologické změny centrálního nervového systému.
- Historie malignity do 5 let před podepsáním ICF.
- Jakákoliv kontraindikace lumbální punkce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: C-CAR168
Autologní C-CAR168 podávaný intravenózní (IV) infuzí
|
Autologní CAR-T buňky 2. generace zaměřené na CD20/BCMA, jediná intravenózní infuze
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt a závažnost nežádoucích účinků [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Během prvních 3 měsíců sledovacího období dokončení
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE) do tří měsíců po infuzi
|
Během prvních 3 měsíců sledovacího období dokončení
|
|
Následná doporučená dávka C-CAR168 u pacientů s autoimunitními onemocněními centrálního nervového systému refrakterními na standardní terapii
Časové okno: Během prvních 24 měsíců sledovacího období
|
Na základě posouzení celkového bezpečnostního profilu
|
Během prvních 24 měsíců sledovacího období
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: Během 24měsíčního sledovacího období po dokončení
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE) během studie
|
Během 24měsíčního sledovacího období po dokončení
|
|
RS: Žádný důkaz aktivity onemocnění-3 (NEDA-3)
Časové okno: Během 24měsíčního sledovacího období
|
Podíl účastníků dosahujících NEDA-3 po 6 měsících od infuze a v průběhu studie
|
Během 24měsíčního sledovacího období
|
|
RS a NMOSD: MRI
Časové okno: Během prvních 24 měsíců sledování po ukončení
|
Počet T1 gadolinium-zvýrazněných lézí a nových nebo zvětšujících se T2 lézí, stejně jako jejich změna od výchozí hodnoty, 6 měsíců a 24 měsíců po infuzi.
Změna od výchozí hodnoty v celkovém objemu T2 lézí, objemu šedé hmoty (GMV), objemu bílé hmoty (WMV) a objemu mozku (BV), stejně jako roční ztráta objemu mozku (a-BVL), 6 měsíců a 24 měsíců po infuzi.
|
Během prvních 24 měsíců sledování po ukončení
|
|
RS, NMOSD a AiE: Roční míra relapsů (ARR)
Časové okno: Během první 24měsíční následné doby sledování
|
ARR po 6 měsících a 24 měsících po infuzi
|
Během první 24měsíční následné doby sledování
|
|
Farmakokinetika (PK): Maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Během 24měsíčního sledovacího období po dokončení
|
Cmax C-CAR168 v periferní krvi
|
Během 24měsíčního sledovacího období po dokončení
|
|
PK: Čas k dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax)
Časové okno: Během celého 24měsíčního sledovacího období
|
Tmax C-CAR168 v periferní krvi
|
Během celého 24měsíčního sledovacího období
|
|
PK: Trvání v periferní krvi (Tlast)
Časové okno: Během 24měsíčního sledovacího období
|
Poslední hodnota C-CAR168 v periferní krvi
|
Během 24měsíčního sledovacího období
|
|
PK: Plocha pod křivkou (AUC)
Časové okno: Po celou dobu 24měsíčního sledování
|
AUC C-CAR168 v periferní krvi
|
Po celou dobu 24měsíčního sledování
|
|
Farmakodynamika (PD): Deplece periferních B buněk, plazmatických buněk a CD20dim T buněk
Časové okno: Během 24měsíčního sledovacího období po ukončení
|
Během 24měsíčního sledovacího období po ukončení
|
|
|
PD: Pokles sérového imunoglobulinu
Časové okno: Během prvních 24 měsíců sledovacího období
|
Během prvních 24 měsíců sledovacího období
|
|
|
RS a NMOSD: Rozšířená škála stupně postižení (EDSS)
Časové okno: Během 24měsíčního sledovacího období po ukončení
|
Změna od výchozí hodnoty EDSS 6 měsíců a 24 měsíců po infuzi.
EDSS a s ním spojené skóre funkčního systému (FS) poskytují systém pro kvantifikaci postižení a sledování změn v úrovni postižení v průběhu času. EDSS se skládá ze 7 FS (vizuální FS, mozkový kmen FS, pyramidový FS, mozečkový FS, senzorický FS, střevní a močový měchýř FS a cerebrální FS), které se používají k odvození skóre EDSS v rozmezí od 0 (normální neurologické vyšetření) do 10 (smrt). |
Během 24měsíčního sledovacího období po ukončení
|
|
Autoimunitní encefalitida (AiE): Klinická hodnotící škála pro autoimunitní encefalitidu (CASE)
Časové okno: Během 24měsíčního sledovacího období po ukončení
|
Změna od výchozí hodnoty v CASE po 6 a 24 měsících od infuze.
Klinická hodnotící škála pro autoimunitní encefalitidu (CASE) má rozsah skóre od 0 do 27, přičemž vyšší skóre znamená horší klinický výsledek.
|
Během 24měsíčního sledovacího období po ukončení
|
|
Syndrom tuhého člověka (SPS): Distribuce indexu tuhosti (DSI)
Časové okno: Během první 24měsíční následné období dokončení
|
Změna oproti výchozí hodnotě u DSI v 6 a 24 měsících po infuzi.
Distribuce indexu tuhosti (DSI) je ověřený ukazatel tuhosti.
Skóre se pohybuje od 0 do 6 a odráží míru tuhosti.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Během první 24měsíční následné období dokončení
|
|
SPS: Skóre zvýšené citlivosti (HSS)
Časové okno: Během prvních 24 měsíců sledování po dokončení
|
Změna od výchozí hodnoty HSS po 6 měsících a 24 měsících po infuzi.
Skóre zvýšené citlivosti (HSS) měří změny ve frekvenci křečí.
Skóre se pohybuje od 0 do 7. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Během prvních 24 měsíců sledování po dokončení
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny hladin cytokinů v séru
Časové okno: Po celou dobu 24měsíčního sledování po dokončení
|
Detekce změn sérových cytokinů v čase pomocí průtokové cytometrie
|
Po celou dobu 24měsíčního sledování po dokončení
|
|
Změny rozpustného BCMA v periferní krvi
Časové okno: Po celou dobu 24měsíčního sledování po ukončení
|
Detekce změn rozpustného BCMA v periferní krvi pomocí enzymové imunoanalýzy (ELISA)
|
Po celou dobu 24měsíčního sledování po ukončení
|
|
Změny v počtu kopií DNA CAR v mozkomíšním moku a CAR-T buňkách
Časové okno: Během celého 24měsíčního sledovacího období
|
Detekce změn v počtu kopií DNA CAR v mozkomíšním moku a CAR-T buněk pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce (qPCR) a průtokové cytometrie
|
Během celého 24měsíčního sledovacího období
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Oční nemoci
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Demyelinizační onemocnění
- Myelitida, příčná
- Optická neuritida
- Onemocnění zrakového nervu
- Onemocnění kraniálních nervů
- Nemoci míchy
- Roztroušená skleróza
- Neuromyelitis Optica
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Syndrom ztuhlé osoby
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KY2025-1015
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .