Eine Studie zu C-CAR168 bei der Behandlung von Autoimmunerkrankungen des zentralen Nervensystems, die auf Standardtherapie refraktär sind
Eine explorative klinische Studie des Anti-CD20/B-Zell-Reifungsantigen(BCMA)-Chimären-Antigenrezeptor-Autologen-T-Zell-Produkts (C-CAR168) zur Behandlung von zentralnervösen Autoimmunerkrankungen, die gegenüber Standardtherapien refraktär sind
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xiangjun Chen
- Telefonnummer: +86 21 52888159
- E-Mail: xiangjchen@fudan.edu.cn
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 bis 70 Jahre alt zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung (ICF).
- Diagnose von Multiple Sklerose (MS)/Neuromyelitis-Optica-Spektrum-Erkrankungen (NMOSD)/Autoimmunenzephalitis (AiE)/Stiff-Person-Spektrum-Störung (SPSD) gemäß anerkannter Diagnosekriterien für mindestens 6 Monate.
- Vorheriges Therapieversagen mit Standardtherapie.
- Ausreichende Knochenmark-, Gerinnungs-, kardiopulmonale, Leber- und Nierenfunktion.
Ausschlusskriterien:
- Hepatitis-B-Virus (HBV), Hepatitis-C-Virus (HCV), Humanes Immundefizienz-Virus (HIV), Treponema Pallidum (TP) positiv, Zytomegalievirus (CMV) DNA positiv, Epstein-Barr-Virus (EBV) DNA positiv.
- Unkontrollierte aktive Infektion.
- Lebendimpfstoffinjektion innerhalb von 4 Wochen vor Unterzeichnung der ICF.
- Anamnese einer größeren Organtransplantation oder Knochenmark-/hämatopoetischer Stammzelltransplantation.
- Schwere kardiovaskuläre Erkrankungen innerhalb der letzten 6 Monate vor dem Screening.
- ≥ Grad 2 Blutung innerhalb der letzten 30 Tage vor dem Screening oder Notwendigkeit einer Langzeit-Antikoagulanzienbehandlung.
- Unzureichende Auswaschzeit für vorherige Behandlung.
- Zuvor mit CAR-T-Zellprodukten oder gentechnisch veränderten T-Zelltherapien behandelt.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Schwere Erkrankungen oder pathologische Veränderungen des zentralen Nervensystems.
- Malignitätsanamnese innerhalb von 5 Jahren vor Unterzeichnung der ICF.
- Jegliche Kontraindikation für Lumbalpunktion.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: C-CAR168
Autologes C-CAR168, verabreicht durch intravenöse (IV) Infusion
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Autologe CD20/BCMA-gerichtete CAR-T-Zellen der 2. Generation, einmalige intravenöse Infusion
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz und Schweregrad unerwünschter Ereignisse [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Während des gesamten 3-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Inzidenz und Schweregrad unerwünschter Ereignisse (AE) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE) innerhalb von drei Monaten nach Infusion
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Während des gesamten 3-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Die nachfolgende empfohlene Dosis von C-CAR168 bei Patienten mit Zentralnervensystem-Autoimmunerkrankungen, die auf Standardtherapien refraktär sind
Zeitfenster: Während der ersten 24 Monate der Nachbeobachtungszeit
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Basierend auf der Bewertung des Gesamtsicherheitsprofils
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Während der ersten 24 Monate der Nachbeobachtungszeit
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit und Schweregrad unerwünschter Ereignisse (AE)
Zeitfenster: Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Häufigkeit und Schweregrad unerwünschter Ereignisse (AE) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE) während der Studie
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Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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MS: Kein Nachweis von Krankheitsaktivität-3 (NEDA-3)
Zeitfenster: Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Anteil der Teilnehmer, die NEDA-3 6 Monate nach der Infusion und während des Studienzeitraums erreichen
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Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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MS und NMOSD: MRT
Zeitfenster: Während der ersten 24 Monate der Nachbeobachtungszeit
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Anzahl der T1-gadoliniumverstärkenden Läsionen und neuer oder vergrößerter T2-Läsionen sowie deren Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 und 24 Monaten nach der Infusion.
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des gesamten T2-Läsionsvolumens, des Graumassevolumens (GMV), des Weißmassenvolumens (WMV) und des Hirnvolumens (BV) sowie des jährlichen Hirnvolumenverlusts (a-BVL) nach 6 und 24 Monaten nach der Infusion |
Während der ersten 24 Monate der Nachbeobachtungszeit
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MS, NMOSD und AiE: Jährliche Rückfallrate (ARR)
Zeitfenster: Während der gesamten ersten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase
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ARR nach 6 Monaten und 24 Monaten nach der Infusion
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Während der gesamten ersten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase
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Pharmakokinetik (PK): Maximale Plasmakonzentration (Cmax)
Zeitfenster: Während der ersten 24 Monate der Nachbeobachtungszeit bis zum Abschluss
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Cmax von C-CAR168 im peripheren Blut
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Während der ersten 24 Monate der Nachbeobachtungszeit bis zum Abschluss
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PK: Zeit bis zur maximalen Plasmakonzentration (Tmax)
Zeitfenster: Während der gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase bis zum Abschluss
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Tmax von C-CAR168 im peripheren Blut
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Während der gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase bis zum Abschluss
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PK: Dauer im peripheren Blut (Tlast)
Zeitfenster: Während der gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase
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Letzter Nachweis von C-CAR168 im peripheren Blut
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Während der gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase
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PK: Fläche unter der Kurve (AUC)
Zeitfenster: Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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AUC von C-CAR168 im peripheren Blut
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Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Pharmacodynamik (PD): Depletion peripherer Blut-B-Zellen, Plasmazellen und CD20dim-T-Zellen
Zeitfenster: Während der gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase
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Während der gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase
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PD: Rückgang des Serumimmunglobulins
Zeitfenster: Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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MS und NMOSD: Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Zeitfenster: Während des gesamten Nachbeobachtungszeitraums von 24 Monaten
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei EDSS nach 6 Monaten und 24 Monaten nach der Infusion.
EDSS und die damit verbundenen Funktionssystem-Scores (FS) bieten ein System zur Quantifizierung von Behinderungen und zur Überwachung von Veränderungen des Behinderungsgrades im Zeitverlauf.
EDSS besteht aus 7 FS (visuelles FS, Hirnstamm-FS, pyramidales FS, zerebelläres FS, sensorisches FS, Darm- und Blasen-FS und zerebrales FS), die zur Ableitung des EDSS-Scores verwendet werden, der von 0 (normale neurologische Untersuchung) bis 10 (Tod) reicht.
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Während des gesamten Nachbeobachtungszeitraums von 24 Monaten
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Autoimmune Enzephalitis (AiE): Klinische Beurteilungsskala bei Autoimmunenzephalitis (CASE)
Zeitfenster: Während der ersten 24-monatigen Nachbeobachtungszeit
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Änderung des Ausgangswerts bei CASE nach 6 und 24 Monaten nach der Infusion.
Die Clinical Assessment Scale in Autoimmune Encephalitis (CASE) hat einen Punktbereich von 0 bis 27, wobei höhere Punktzahlen auf ein schlechteres klinisches Ergebnis hindeuten.
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Während der ersten 24-monatigen Nachbeobachtungszeit
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Stiff-Person-Syndrom (SPS): Verteilung des Steifigkeitsindex (DSI)
Zeitfenster: Während des gesamten ersten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Veränderung vom Ausgangswert des DSI nach 6 und 24 Monaten nach der Infusion.
Der Verteilungsindex der Steifigkeit (DSI) ist ein validierter Indikator für Steifigkeit.
Die Werte reichen von 0 bis 6 und spiegeln das Ausmaß der Steifigkeit wider.
Höhere Werte deuten auf ein schlechteres Ergebnis hin.
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Während des gesamten ersten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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SPS: Erhöhter Sensitivitäts-Score (HSS)
Zeitfenster: Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im HSS nach 6 Monaten und 24 Monaten nach der Infusion.
Der Heightened Sensitivity Score (HSS) misst Veränderungen in der Häufigkeit von Spasmen.
Die Werte liegen zwischen 0 und 7. Höhere Werte weisen auf ein schlechteres Ergebnis hin.
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Während des gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen der Serumzytokine
Zeitfenster: Während des gesamten ersten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Erfassung von Veränderungen der Serumzytokine über die Zeit mittels Durchflusszytometrie
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Während des gesamten ersten 24-monatigen Nachbeobachtungszeitraums
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Lösliche BCMA-Veränderungen im peripheren Blut
Zeitfenster: Während der gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase
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Nachweis von löslichem BCMA im peripheren Blut mittels Enzymgekoppeltem Immunadsorptionstest (ELISA)
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Während der gesamten 24-monatigen Nachbeobachtungsphase
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Veränderungen in der CSF CAR-DNA-Kopienzahl und CAR-T-Zellen
Zeitfenster: Während der gesamten ersten 24-monatigen Nachbeobachtungszeit
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Detektion von Veränderungen in der CSF CAR-DNA-Kopienzahl und CAR-T-Zellen durch quantitative Polymerase-Kettenreaktion (qPCR) und Durchflusszytometrie
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Während der gesamten ersten 24-monatigen Nachbeobachtungszeit
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Augenkrankheiten
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Demyelinisierende Krankheiten
- Myelitis, quer
- Optikusneuritis
- Sehnervenerkrankungen
- Erkrankungen der Hirnnerven
- Erkrankungen des Rückenmarks
- Multiple Sklerose
- Neuromyelitis optica
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Stiff-Person-Syndrom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KY2025-1015
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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