Een onderzoek naar C-CAR168 bij de behandeling van centraal zenuwstelsel auto-immuunziekten die refractair zijn voor standaardtherapie
Een verkennend klinisch onderzoek naar het anti-CD20/B-cel rijpingsantigeen (BCMA) chimeer antigeenreceptor autoloog T-celproduct (C-CAR168) bij de behandeling van centraal zenuwstelsel auto-immuunziekten die refractair zijn voor standaardtherapie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Xiangjun Chen
- Telefoonnummer: +86 21 52888159
- E-mail: xiangjchen@fudan.edu.cn
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 tot 70 jaar oud op het moment van ondertekening van het Geïnformeerde Toestemmingsformulier (GTF).
- Gediagnosticeerd met Multiple Sclerose (MS)/Neuromyelitis Optica Spectrum Aandoeningen (NMOSD)/Auto-immuun Encefalitis (AiE)/Stiff Person Spectrum Aandoening (SPSD) volgens erkende diagnostische criteria gedurende minimaal 6 maanden.
- Eerdere therapiefalen met standaardbehandeling.
- Voldoende beenmerg-, stollings-, cardiopulmonale, lever- en nierfunctie.
Exclusiecriteria:
- Hepatitis B-virus (HBV), Hepatitis C-virus (HCV), Humaan Immunodeficiëntievirus (HIV), Treponema Pallidum (TP) positief, Cytomegalovirus (CMV) DNA positief, Epstein-Barr-virus (EBV) DNA positief.
- Ongereguleerde actieve infectie.
- Levend vaccin injectie binnen 4 weken voor ondertekening van het GTF.
- Geschiedenis van grote orgaantransplantatie of beenmerg/hematopoëtische stamceltransplantatie.
- Ernstige cardiovasculaire aandoeningen binnen de 6 maanden voorafgaand aan screening.
- ≥ Graad 2 bloeding binnen de 30 dagen voorafgaand aan screening, of langdurige antistollingsbehandeling vereist.
- Onvoldoende wash-outperiode voor eerdere behandeling.
- Eerder behandeld met CAR-T-celproducten of genetisch gemodificeerde T-celtherapieën.
- Zwangere of lacterende vrouwen.
- Ernstige centrale zenuwstelselaandoeningen of pathologische veranderingen.
- Geschiedenis van maligniteit binnen 5 jaar voor ondertekening van het GTF.
- Elke contra-indicatie voor lumbaalpunctie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: C-CAR168
Autologe C-CAR168 toegediend via intraveneuze (IV) infusie
|
Autologe 2e generatie CD20/BCMA-gerichte CAR-T-cellen, enkelvoudige infusie intraveneus
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van Bijwerkingen [Veiligheid en Tolerantie]
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 3 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Incidentie en ernst van bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE) binnen drie maanden na infusie
|
Gedurende de eerste 3 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
De daaropvolgende aanbevolen dosis van C-CAR168 bij patiënten met refractaire centrale zenuwstelsel auto-immuunziekten voor standaardtherapie
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Gebaseerd op de beoordeling van het algehele veiligheidsprofiel
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van bijwerkingen (AE)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-up periode voltooiing
|
Incidentie en ernst van bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE) tijdens de studie
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-up periode voltooiing
|
|
MS: Geen Bewijs van Ziekteactiviteit-3 (NEDA-3)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-up periode voltooiing
|
Proportie deelnemers die NEDA-3 bereiken 6 maanden na infusie en gedurende de studieduur
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-up periode voltooiing
|
|
MS en NMOSD: MRI
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Aantal T1-gadoliniumversterkte laesies en nieuwe of vergrotende T2-laesies, evenals hun verandering ten opzichte van de baseline, op 6 maanden en 24 maanden na infusie.
Verandering ten opzichte van de baseline in het totale T2-laesievolume, grijze-stofvolume (GMV), witte-stofvolume (WMV) en hersenvolume (BV), evenals jaarlijks hersenvolumeverlies (a-BVL), op 6 maanden en 24 maanden na infusie
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
MS, NMOSD en AiE: Geannualiseerde Relapsratio (ARR)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden van de follow-upperiode voltooiing
|
ARR na 6 maanden en 24 maanden na infusie
|
Gedurende de eerste 24 maanden van de follow-upperiode voltooiing
|
|
Farmacokinetiek (PK): Maximale plasmaconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Cmax van C-CAR168 in perifeer bloed
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
PK: Tijd tot het bereiken van de maximale plasmaconcentratie (Tmax)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Tmax van C-CAR168 in perifeer bloed
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
PK: Duur in perifeer bloed (Tlast)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Tlast van C-CAR168 in perifeer bloed
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
PK: Oppervlak onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
AUC van C-CAR168 in perifeer bloed
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
Farmacodynamiek (PD): Depletie van perifere bloed B-cellen, plasmacellen en CD20dim T-cellen
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
|
PD: Afname van serumimmunoglobuline
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-up periode voltooiing
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-up periode voltooiing
|
|
|
MS en NMOSD: Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-up periode voltooiing
|
Verandering ten opzichte van de baseline in EDSS na 6 maanden en 24 maanden na infusie.
EDSS en de bijbehorende functionele systeem (FS) score bieden een systeem voor het kwantificeren van invaliditeit en het monitoren van veranderingen in het invaliditeitsniveau in de loop van de tijd.
EDSS bestaat uit 7 FS (visueel FS, hersenstam FS, piramidaal FS, cerebellum FS, sensorisch FS, darm- en blaas FS, en cerebraal FS) die worden gebruikt om de EDSS-score te bepalen, variërend van 0 (normaal neurologisch onderzoek) tot 10 (overlijden).
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-up periode voltooiing
|
|
Auto-immuun Encefalitis (AiE): Klinische Beoordelingsschaal bij Auto-immuun Encefalitis (CASE)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in CASE na 6 maanden en 24 maanden na infusie.
De Clinical Assessment Scale in Autoimmune Encephalitis (CASE) heeft een scorebereik van 0 tot 27, waarbij hogere scores wijzen op een slechter klinisch resultaat.
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
Stiff-Person Syndroom (SPS): Distributie van Stijfheidsindex (DSI)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in DSI na 6 maanden en 24 maanden na infusie.
De distributie van de stijfheidsindex (DSI) is een gevalideerde indicator voor stijfheid.
Scores variëren van 0 tot 6 en weerspiegelen de mate van stijfheid.
Hogere scores duiden op een slechtere uitkomst.
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
SPS: Verhoogde Gevoeligheidsscore (HSS)
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Verandering vanaf baseline in HSS na 6 maanden en 24 maanden na infusie.
De Heightened Sensitivity Score (HSS) meet veranderingen in de frequentie van spasmen.
Scores variëren van 0 tot 7. Hogere scores duiden op een slechtere uitkomst.
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in serumcytokines
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Detectie van veranderingen in serumcytokines in de tijd door middel van flowcytometrie
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
Veranderingen in oplosbaar BCMA in perifeer bloed
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Detectie van oplosbare BCMA-veranderingen in perifeer bloed door middel van Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA)
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
|
Veranderingen in CSF CAR DNA-kopieaantal en CAR-T-cellen
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Detectie van veranderingen in CSF CAR DNA-kopieaantal en CAR-T-cellen door middel van kwantitatieve polymerasekettingreactie (qPCR) en flowcytometrie
|
Gedurende de eerste 24 maanden follow-upperiode voltooiing
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Oogziekten
- Demyeliniserende auto-immuunziekten, CZS
- Demyeliniserende ziekten
- Myelitis, dwars
- Oogzenuwontsteking
- Oogzenuwziekten
- Ziekten van de hersenzenuw
- Ziekten van het ruggenmerg
- Multiple sclerose
- Neuromyelitis Optica
- Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel
- Stiff-Person-syndroom
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- KY2025-1015
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .