En studie av C-CAR168 i behandlingen av sentralnervesystemets autoimmunsykdommer som er refraktære mot standardterapi
En utforskende klinisk studie av Anti-CD20/B-celle modningsantigen (BCMA) chimært antigenreseptor autolog T-celleprodukt (C-CAR168) i behandlingen av sentralnervesystemets autoimmune sykdommer som er refraktære for standardbehandling
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xiangjun Chen
- Telefonnummer: +86 21 52888159
- E-post: xiangjchen@fudan.edu.cn
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 til 70 år gammel ved signering av informert samtykkeerklæring (ICF).
- Diagnostisert med Multipel Sklerose (MS)/Neuromyelitis Optica-spektrumlidelser (NMOSD)/Autoimmun Encefalitt (AiE)/Stiff Person-spektrumlidelse (SPSD) i henhold til anerkjente diagnostiske kriterier i minst 6 måneder.
- Tidligere behandlingssvikt med standardterapi.
- Tilstrekkelig benmarg, koagulasjon, kardiopulmonal, lever- og nyrefunksjon.
Eksklusjonskriterier:
- Hepatitt B-virus (HBV), hepatitt C-virus (HCV), humant immunsviktvirus (HIV), Treponema pallidum (TP) positiv, Cytomegalovirus (CMV) DNA positiv, Epstein-Barr-virus (EBV) DNA positiv.
- Ukontrollert aktiv infeksjon.
- Levende vaksineinnsprøyting innen 4 uker før signering av ICF.
- Historie med større organtransplantasjon eller benmarg/hematopoietisk stamcelletransplantasjon.
- Alvorlige kardiovaskulære sykdommer innen de siste 6 månedene før screening.
- ≥ Grad 2 blødning innen de siste 30 dagene før screening, eller som krever langvarig antikoagulantbehandling.
- Utilstrekkelig utvaskingstid for tidligere behandling.
- Tidligere behandlet med CAR-T-celleprodukter eller genetisk modifiserte T-celleterapier.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Alvorlige sentralnervesystemlidelser eller patologiske forandringer.
- Malignitetshistorie innen 5 år før signering av ICF.
- Eventuelle kontraindikasjoner mot lumbalpunksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: C-CAR168
Autolog C-CAR168 administrert ved intravenøs (IV) infusjon
|
Autologe 2. generasjons CD20/BCMA-rettede CAR-T-celler, enkeltinfusjon intravenøst
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger [Sikkerhet og tolerabilitet]
Tidsramme: Gjennom de første 3 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser (AE) og alvorlige uønskede hendelser (SAE) innen tre måneder etter infusjon
|
Gjennom de første 3 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
|
Den påfølgende anbefalte dosen av C-CAR168 hos pasienter med sentralnervesystemets autoimmune sykdommer som er refraktære for standard terapi
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Basert på vurderingen av den samlede sikkerhetsprofilen
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AE)
Tidsramme: Gjennom hele oppfølgingsperioden på de første 24 månedene
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) under studien
|
Gjennom hele oppfølgingsperioden på de første 24 månedene
|
|
MS: Ingen tegn på sykdomsaktivitet-3 (NEDA-3)
Tidsramme: Gjennom hele oppfølgingsperioden på de første 24 månedene
|
Andel deltakere som oppnår NEDA-3 ved 6 måneder etter infusjon og i løpet av studieperioden
|
Gjennom hele oppfølgingsperioden på de første 24 månedene
|
|
MS og NMOSD: MR
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Antall T1 gadolinium-forsterkende lesjoner og nye eller forstørrede T2-lesjoner, samt deres endring fra baseline, ved 6 måneder og 24 måneder etter infusjon.
Endring fra baseline i total T2-lesjonsvolum, gråsubstansvolum (GMV), hvitsubstansvolum (WMV) og hjernevolum (BV), samt årlig hjernevolumtap (a-BVL), ved 6 måneder og 24 måneder etter infusjon
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
|
MS, NMOSD og AiE: Årlig tilbakefallsrate (ARR)
Tidsramme: Gjennom hele oppfølgingsperioden på de første 24 månedene
|
ARR ved 6 måneder og 24 måneder etter infusjon
|
Gjennom hele oppfølgingsperioden på de første 24 månedene
|
|
Farmakokinetikk (PK): Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullførelse
|
Cmax av C-CAR168 i perifert blod
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullførelse
|
|
PK: Tid til å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Tmax for C-CAR168 i perifert blod
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
|
PK: Varighet i perifert blod (Tlast)
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Tlast av C-CAR168 i perifert blod
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
|
PK: Areal under kurven (AUC)
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiodens fullføring
|
AUC av C-CAR168 i perifert blod
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiodens fullføring
|
|
Farmakodynamikk (PD): Utarming av B-celler i perifert blod, plasmaceller og CD20dim T-celler
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
|
|
PD: Nedgang i serumimmunoglobulin
Tidsramme: Gjennom hele oppfølgingsperioden på de første 24 månedene
|
Gjennom hele oppfølgingsperioden på de første 24 månedene
|
|
|
MS og NMOSD: Expanded Disability Status Scale (EDSS)
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Endring fra baseline i EDSS ved 6 måneder og 24 måneder etter infusjon.
EDSS og tilhørende funksjonssystem (FS)-score gir et system for å kvantifisere funksjonshemming og overvåke endringer i funksjonshemmingsnivå over tid.
EDSS består av 7 FS (visuell FS, hjernestamme FS, pyramidal FS, cerebellum FS, sensorisk FS, tarm og blære FS, og cerebral FS) som brukes til å utlede EDSS-score som varierer fra 0 (normal nevrologisk undersøkelse) til 10 (død).
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
|
Autoimmun Encefalitt (AiE): Klinisk vurderingsskala for autoimmun encefalitt (CASE)
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføringen
|
Endring fra utgangspunkt i CASE ved 6 måneder og 24 måneder etter infusjon.
Klinisk vurderingsskala for autoimmun encefalitt (CASE) har en poengsum fra 0 til 27, og høyere poengsummer indikerer et dårligere klinisk utfall.
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføringen
|
|
Stiff-Person-syndrom (SPS): Fordeling av stivhetsindeks (DSI)
Tidsramme: Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
Endring fra utgangspunkt i DSI ved 6 måneder og 24 måneder etter infusjon.
Fordeling av Stivhetsindeks (DSI) er en validert indikator for stivhet.
Poengene varierer fra 0 til 6 og reflekterer graden av stivhet.
Høyere poeng indikerer et dårligere resultat.
|
Gjennom de første 24 måneders oppfølgingsperiode fullføring
|
|
SPS: Økt følsomhetsscore (HSS)
Tidsramme: Gjennom hele den første 24 måneders oppfølgingsperioden
|
Endring fra baseline i HSS ved 6 måneder og 24 måneder etter infusjon.
Heightened Sensitivity Score (HSS) måler endringer i hyppigheten av spasmer.
Poengsummen varierer fra 0 til 7. Høyere poengsum indikerer et dårligere utfall.
|
Gjennom hele den første 24 måneders oppfølgingsperioden
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i serumcytokiner
Tidsramme: Gjennom den første 24 måneders oppfølgingsperioden
|
Deteksjon av serumcytokiner endringer over tid ved flowcytometri
|
Gjennom den første 24 måneders oppfølgingsperioden
|
|
Løselige BCMA-endringer i perifert blod
Tidsramme: I løpet av den første 24-måneders oppfølgingsperioden
|
Deteksjon av løselige BCMA-endringer i perifert blod ved Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA)
|
I løpet av den første 24-måneders oppfølgingsperioden
|
|
Endringer i CSF CAR DNA kopiantall og CAR-T-celler
Tidsramme: Gjennom den første 24-måneders oppfølgingsperioden
|
Deteksjon av endringer i CSF CAR DNA-kopiantall og CAR-T-celler ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) og strømningscytometri
|
Gjennom den første 24-måneders oppfølgingsperioden
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Øyesykdommer
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Demyeliniserende sykdommer
- Myelitt, tverrgående
- Optisk nevritt
- Synsnervesykdommer
- Sykdommer i kranienerve
- Ryggmargssykdommer
- Multippel sklerose
- Neuromyelitt Optica
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Stiff-Person Syndrome
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- KY2025-1015
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .