C-CAR168:n tutkimus standardihoidon kestäville keskushermoston autoimmuunisairauksille
Tutkiva kliininen tutkimus anti-CD20/B-solun kypsymisantigeeni (BCMA) kimeerisen antigeenireseptorin autologisesta T-solutuotteesta (C-CAR168) keskushermoston autoimmuunisairauksien hoidossa, jotka eivät reagoi standardihoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xiangjun Chen
- Puhelinnumero: +86 21 52888159
- Sähköposti: xiangjchen@fudan.edu.cn
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- 18–70-vuotias informoidun suostumuksen (ICF) allekirjoitushetkellä.
- Diagnosoitu MS (multipleskleroosi)/NMOSD (neuromyelitis optica -spektrin häiriöt)/AiE (autoimmuuni-encefalitti)/SPSD (stiff person -spektrin häiriö) vähintään 6 kuukautta sitten tunnustettujen diagnostisten kriteerien mukaisesti.
- Aiempi standardihoidon epäonnistuminen.
- Riittävä luuydin, veren hyytymiskyky, sydän- ja keuhkotoiminta, maksa- ja munuaistoiminta.
Poissulkemiskriteerit:
- Hepatitti B -virus (HBV), hepatitti C -virus (HCV), HIV-virus, Treponema pallidum (TP) -positiivinen, sytomegalovirus (CMV) DNA -positiivinen, Epstein-Barr -virus (EBV) DNA -positiivinen.
- Hallitsematon aktiivinen infektio.
- Elävä rokote annettu 4 viikkoa ennen ICF:n allekirjoittamista.
- Suuren elimen siirtohistoria tai luuydin/hematopoieettisten kantasolujen siirtohistoria.
- Vaikeat sydän- ja verisuonitaudit viimeisen 6 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- ≥ 2. asteen verenvuoto viimeisen 30 päivän aikana ennen seulontaa tai pitkäaikaisen antikoagulanttihoidon tarve.
- Riittämätön pesuaika edelliselle hoidolle.
- Aiemmin hoidettu CAR-T-solutuotteilla tai geneettisesti muunnetuilla T-soluhoidoilla.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Vaikeat keskushermostotaudit tai patologiset muutokset.
- Pahanlaatuinen kasvainhistoria viimeisen 5 vuoden aikana ennen ICF:n allekirjoittamista.
- Mikä tahansa vasta-aihe lanneranganpistolle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: C-CAR168
Autologinen C-CAR168 annettuna laskimonsisäisellä (IV) infuusiolla
|
Autologiset 2. sukupolven CD20/BCMA-ohjatut CAR-T-solut, yksi infuusio suonensisäisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumien esiintymistiheys ja vakavuus [Turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: Ensimmäisen 3 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
Haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) esiintyvyys ja vakavuus kolmen kuukauden sisällä infuusion jälkeen
|
Ensimmäisen 3 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
|
Seuraava suositeltu C-CAR168-annos potilaille, joilla on keskushermoston autoimmuunisairauksia, jotka ovat vastustuskykyisiä standardihoidolle
Aikaikkuna: Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajalta
|
Kokonaisturvallisuusprofiilin arvioinnin perusteella
|
Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajalta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisten tapahtumien (AE) esiintyvyys ja vakavuus
Aikaikkuna: Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson alkuvaiheen aikana
|
Haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) esiintymistiheys ja vakavuus tutkimuksen aikana
|
Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson alkuvaiheen aikana
|
|
MS: Ei merkkejä sairauden aktiivisuudesta-3 (NEDA-3)
Aikaikkuna: Koko ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajan
|
Osallistujien osuus, jotka saavuttivat NEDA-3:n 6 kuukautta infuusion jälkeen ja tutkimusjakson aikana
|
Koko ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajan
|
|
MS ja NMOSD: MRI
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana saatuun päätökseen
|
T1-gadoliniumvahvistuvien leesioiden lukumäärä sekä uusien tai laajenevan T2-leesioiden määrä ja niiden muutos lähtötasosta 6 ja 24 kuukautta infuusion jälkeen.
Muutos lähtötasosta T2-leesioiden kokonaistilavuudessa, harmaa-aineen tilavuudessa (GMV), valkea-aineen tilavuudessa (WMV) ja aivojen tilavuudessa (BV) sekä vuotuinen aivojen tilavuuden menetys (a-BVL) 6 ja 24 kuukautta infuusion jälkeen |
Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana saatuun päätökseen
|
|
MS, NMOSD ja AiE: Vuotuinen relapsiprosentti (ARR)
Aikaikkuna: Koko 24 kuukauden seurantajakson ajan
|
ARR 6 kuukauden ja 24 kuukauden kuluttua infuusiosta
|
Koko 24 kuukauden seurantajakson ajan
|
|
Farmakokinetiikka (PK): Maksimaalinen plasmakeskeisyys (Cmax)
Aikaikkuna: Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajalta
|
C-CAR168:n Cmax verenkierrossa
|
Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajalta
|
|
PK: Aika maksimaalisen plasmakonsentraation (Tmax) saavuttamiseen
Aikaikkuna: Koko 24 kuukauden seurantajakson ajan
|
C-CAR168:n Tmax verenkierrossa
|
Koko 24 kuukauden seurantajakson ajan
|
|
PK: Kesto perifeerisessä veressä (Tlast)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
C-CAR168:n viimeinen määritys perifeerisessä veressä
|
Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
|
PK: Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
C-CAR168:n AUC verenkierrossa
|
Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
|
Farmakodynamiikka (PD): Veren perifeeristen B-solujen, plasmasolujen ja CD20dim T-solujen väheneminen
Aikaikkuna: Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajalta
|
Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajalta
|
|
|
PD: Seerumin immunoglobuliinin väheneminen
Aikaikkuna: Koko ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
Koko ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
|
|
MS ja NMOSD: Laajennettu vammaisuuden tila-asteikko (EDSS)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana suoritettuna
|
Muutos EDSS-asteikossa verrattuna lähtötilanteeseen 6 ja 24 kuukautta infuusion jälkeen.
EDSS-asteikko ja siihen liittyvät toiminnalliset järjestelmät (FS) tarjoavat järjestelmän vammaisuuden mittaamiseksi ja vammaisuustason muutosten seurantaan ajan kuluessa.
EDSS koostuu 7:stä FS:stä (visuaalinen FS, aivorungon FS, pyramidaalinen FS, aivokuoren FS, sensoorinen FS, suoliston ja virtsarakon FS sekä cerebraalinen FS), joita käytetään EDSS-pisteytyksen laskemiseen asteikolla 0 (normaali neurologinen tutkimus) - 10 (kuolema).
|
Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana suoritettuna
|
|
Autoimmuuni-encefalitti (AiE): Kliininen arviointiasteikko autoimmuuni-encefalitissa (CASE)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
Muutos perusarvosta CASE:ssa 6 kuukauden ja 24 kuukauden kuluttua infuusiosta.
Autoimmuuni-encefaliitin kliininen arviointiasteikko (CASE) on asteikolla 0–27, ja korkeammat pisteet osoittavat huonompaa kliinistä lopputulosta.
|
Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
|
Stiff-Person-oireyhtymä (SPS): Jäykkyysindeksin (DSI) jakauma
Aikaikkuna: Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajan
|
Muutos lähtöarvosta DSI:ssä 6 ja 24 kuukautta infuusion jälkeen.
Jäykkyysindeksin (DSI) jakauma on validoitu indikaattori jäykkyydestä.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 6:een ja heijastavat jäykkyyden määrää.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajan
|
|
SPS: Lisääntynyt Herkkyys Pistemäärä (HSS)
Aikaikkuna: Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ensimmäisenä aikana
|
Muutos lähtöarvosta HSS:ssä 6 kuukauden ja 24 kuukauden kuluttua infuusiosta.
Kohonnut herkkyyspisteet (HSS) mittaavat kouristusten esiintymistiheyden muutoksia.
Pisteet vaihtelevat välillä 0–7. Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Koko 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ensimmäisenä aikana
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin sytokiinien muutokset
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 kuukauden seurantajakson ajan
|
Seerumin sytokiinien muutosten havaitseminen ajan myötä virtaussytometrialla
|
Ensimmäisen 24 kuukauden seurantajakson ajan
|
|
Liukoisen BCMA:n muutokset verenkierrossa
Aikaikkuna: Koko ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajan
|
Liukoisen BCMA:n muutosten havaitseminen perifeerisestä verestä entsyymin sidoksella olevalla immunosorbenttiassaylla (ELISA)
|
Koko ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson ajan
|
|
Muutokset CSF CAR DNA:n kopioluvussa ja CAR-T-soluissa
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
Muutosten havaitseminen aivo-selkäydinnesteen CAR-DNA-kopioluvussa ja CAR-T-soluissa kvantitatiivisella polymeraasiketjureaktiolla (qPCR) ja virtaussytometrialla
|
Ensimmäisen 24 kuukauden seuranta-ajanjakson aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Silmäsairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Demyelinisoivat sairaudet
- Myeliitti, poikittainen
- Optinen neuriitti
- Näköhermon sairaudet
- Kraniaalihermoston sairaudet
- Selkäydinsairaudet
- Multippeliskleroosi
- Optica neuromyelitis
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Jäykkä persoona -oireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KY2025-1015
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .