Účinnost a bezpečnost kombinace sonrotoclaxu, zanubrutinibu a obinutuzumabu u MCL
Jednoramenná, prospektivní klinická studie hodnotící účinnost a bezpečnost přípravků Sonrotoclax a Zanubrutinib v kombinaci s Obinutuzumabem v první linii léčby nově diagnostikovaného intermediárně až vysoce rizikového lymfomu z plášťových buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Weili Zhao
- Telefonní číslo: +86 02164370045
- E-mail: zhao.weili@yahoo.com
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200000
- Shanghai Ruijin Hospital
-
Kontakt:
- Weili Zhao
- Telefonní číslo: 021-64370045
- E-mail: zhao.weili@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Věk ≥18 let.
Histologicky potvrzený, dříve neléčený lymfom z plášťových buněk (MCL) s alespoň jedním z následujících rizikových faktorů:
- Blastoidní nebo pleomorfní morfologie;
- Ki-67 ≥30 %;
- Mutace nebo delece TP53;
- Delece 17p;
- Vysoké riziko dle MIPI s předpokládaným přežitím >3 měsíce.
Laboratorní kritéria splňující následující požadavky:
- Absolutní počet neutrofilů ≥1 000/mm³ nebo ≥1,0 × 10⁹/l, počet krevních destiček ≥50 000/mm³ nebo ≥50 × 10⁹/l a hemoglobin ≥8 g/dl;
- Clearance kreatininu ≥50 ml/min (vypočteno pomocí standardního vzorce Cockcroft-Gault);
- Sérový albumin ≥3,0 g/dl; celkový bilirubin ≤1,5 × horní hranice normy (ULN); aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) ≤2,5 × ULN nebo ≤5,0 × ULN v případech jaterního postižení lymfomem; sérová amyláza nebo lipáza ≤ULN;
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤1,5 × ULN nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) ≤1,5 × ULN; u pacientů užívajících warfarin může být INR mezi 2 a 3;
- Srdeční funkce: ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥50 %.
Kritéria pro vyloučení
- Kontraindikace k některým ze studijních léků.
- Známá anamnéza klinicky významného onemocnění jater, včetně virové nebo jiné hepatitidy nebo cirhózy (hepatitida B definovaná jako pozitivní protilátka proti jádrovému antigenu hepatitidy B [HBcAb] s HBV-DNA nad ULN; aktivní hepatitida C definovaná jako pozitivní protilátka HCV – pacienti s negativní HCV-RNA mohou být zařazeni).
- Infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Městnavé srdeční selhání (třída NYHA >2); anamnéza akutního infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris, cévní mozkové příhody nebo tranzitorní ischemické ataky během 6 měsíců před zařazením.
- Kongenitální syndrom dlouhého QT intervalu nebo QTc >480 ms (QTc musí být vypočteno pomocí Fridericiova vzorce: QTcF = QT/(RR)^0,33).
- Anamnéza jiných malignit v posledních 5 letech s výjimkou vyléčeného karcinomu in situ děložního čípku, bazaliomu kůže, karcinomu in situ prsu nebo jiných druhých primárních malignit, které byly kurativně léčeny a během 5 let nedošlo k recidivě.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy plánující otěhotnět během studie (plodní muži a ženy musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce během studie a 30 dní po poslední dávce studijní léčby, např. bariérové metody, kondomy, perorální nebo injekční antikoncepce, nitroděložní tělíska apod. Postmenopauzální ženy a chirurgicky sterilizované ženy jsou vyjmuty).
- Předchozí anamnéza významných neurologických nebo psychiatrických poruch nebo anamnéza zneužívání psychotropních látek nebo návykových látek.
- Klinicky významná aktivní infekce.
- Neschopnost užívat perorální léky, obtížné polykání, chronický průjem, střevní obstrukce nebo jiné stavy, které mohou ovlivnit podávání léků nebo absorpci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba Sonrotoclaxem, Zanubrutinibem v kombinaci s Obinutuzumabem
|
Léčebný režim byl následující: V cyklu 1 (C1) byl obinutuzumab 1000 mg podáván intravenózně 1. den (D1); sotoroclax byl podáván v dávce 80 mg na D2, 160 mg na D3 a 320 mg na D4; zanubrutinib byl podáván v dávce 160 mg dvakrát denně (BID).
Každý cyklus byl definován jako 28 dní.
V cyklech 2 až 6 (C2-C6) pacienti dostávali obinutuzumab 1000 mg intravenózně na D1, sotoroclax 320 mg jednou denně a zanubrutinib 160 mg BID.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kompletní odpovědi
Časové okno: Na konci cyklu 6 (každý cyklus má 28 dní)
|
Procento účastníků s úplnou odpovědí na konci Cyklu 6 bylo stanoveno na základě hodnocení zkoušejícího podle Luganské klasifikace kritérií odpovědi u lymfomu
|
Na konci cyklu 6 (každý cyklus má 28 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky po zařazení
|
Celkové přežití (OS) bylo měřeno od data diagnózy do data úmrtí nebo posledního sledování.
|
2 roky po zařazení
|
|
Celková míra odpovědí
Časové okno: Celková míra odpovědi na konci cyklu 6 (každý cyklus je 28 dní)
|
Procento účastníků s celkovou odpovědí bylo stanoveno na základě hodnocení zkoušejícího podle Lugano klasifikace pro kritéria odpovědi u lymfomu
|
Celková míra odpovědi na konci cyklu 6 (každý cyklus je 28 dní)
|
|
Doba do progrese nádorového onemocnění
Časové okno: 2 roky po zařazení
|
Progression-free survival byl definován jako doba od data diagnózy do data prvního zdokumentovaného dne progrese onemocnění nebo relapsu, nebo úmrtí z jakékoliv příčiny, podle toho, co nastalo dříve.
|
2 roky po zařazení
|
|
Nežádoucí účinky související s léčbou
Časové okno: Od zařazení do ukončení studie maximálně 3 roky.
|
Nežádoucí příhoda je jakýkoli nežádoucí zdravotní výskyt u účastníka, který dostává farmaceutický přípravek, a který nemusí nutně mít kauzální vztah s léčbou.
Nežádoucí příhodou proto může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo nemoc, která je časově spojena s užíváním farmaceutického přípravku, bez ohledu na to, zda je považována za související s farmaceutickým přípravkem. Pre-existující stavy, které se během studie zhorší, jsou také považovány za nežádoucí příhody. Počet účastníků s nežádoucími příhodami souvisejícími s léčbou hodnocenými podle CTCAE v5.0. |
Od zařazení do ukončení studie maximálně 3 roky.
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatické hladiny cirkulující nádorové DNA (ctDNA)
Časové okno: Od zařazení do dokončení studie, maximálně 3 roky
|
Explorativní biomarker ctDNA pro predikci odpovědi na léčbu a přežití
|
Od zařazení do dokončení studie, maximálně 3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Solide
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .