- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00123045
Patient-Physician Partnership to Improve High Blood Pressure Adherence
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
BACKGROUND:
Hypertension is a common, chronic condition that contributes substantially to cardiovascular morbidity and mortality and resource use. Despite the proven efficacy of pharmacologic therapy and lifestyle modification for treatment of hypertension and prevention of its complications, most adults with established hypertension are uncontrolled. Limited access to medical care and financial barriers to obtaining medications play an important role; however, even among patients who receive regular care, blood pressure control remains suboptimal. Patient non-adherence to recommended therapies and problems in physician management of patients with hypertension are critical contributors to poor quality of care and negative health outcomes of hypertension. Of particular concern is the disproportionately high prevalence and incidence of hypertension and its complications among African Americans and socioeconomically disadvantaged persons. Ethnic and social class disparities in patient adherence are frequently based on financial, logistical, environmental, and cultural barriers that, while not unique to ethnic minorities and the poor, have a greater impact on these populations. Patient and physician interventions were designed to address the specific needs of inner city ethnic minorities and persons living in poverty. The study used a patient-centered, culturally tailored, education and activation intervention with active follow-up delivered by a community health worker in the clinic. It also included a computerized, self-study communication skills training program delivered via an interactive CD-ROM, with tailored feedback to address physicians' individual communication skills needs.
DESIGN NARRATIVE:
The study used a patient-centered, culturally tailored, education and activation intervention with active follow-up delivered by a community health worker in the clinic. It also included a computerized, self-study communication skills training program delivered via an interactive CD-ROM, with tailored feedback to address physicians' individual communication skills needs. Fifty physicians and 500 of their patients who had uncontrolled hypertension were recruited into a randomized controlled trial with a 2X2 factorial design. The 50 physicians were randomized to receive either a 2-hour CD-ROM based communication skills training or no training. Within each randomized physician, 10 patient-subjects were randomized to either minimal intervention or patient activation (community health worker visit and follow-up calls, plus photo novels and other mailed educational literature). Assessments of primary care appointment keeping, medication possession, medication taking, health status, satisfaction, and numerous other variables were made at baseline, 3 months, and 12 months.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Physicians - general internists and family physicians who see patients at least 20 hours per week at one of the participating study sites. Physicians are excluded if they intend to leave the practice within 12 months.
Patients - adults aged 18 years and older, with a diagnosis of hypertension (at least one claim with the ICD-9 code 401 in the preceding year), and able to provide contact information for themselves and at least one other person.
Patients who are too acutely ill, disoriented, or unresponsive to complete the baseline assessment and those with medical conditions that might limit their participation in the study (e.g., AIDS/HIV, schizophrenia, cancer (except skin), Alzheimer's or other form of dementia; end-stage renal disease, congestive heart failure, or active tuberculosis) are excluded.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Patient adherence
Časové okno: 12 months
|
self-report, Morisky measure
|
12 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Reduction in systolic blood pressure
Časové okno: 12 months
|
change in systolic blood pressure from baseline to 12 months of follow-up
|
12 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lisa A Cooper, MD, MPH, Johns Hopkins University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 232
- R01HL069403 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na zdravotnické vzdělání
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineNeznámýProzkoumat vztah mezi adherencí HHEP po ISTIA a recidivou mrtvice nebo kardiovaskulárními příhodami.Čína
-
Federal University of PelotasNáborRakovina prsuBrazílie
-
University of ManitobaUkončeno
-
US Department of Veterans AffairsIndiana University School of MedicineDokončeno
-
Aveiro UniversityNeznámýBolest krkuPortugalsko
-
Selcuk UniversityDokončenoPraxe založená na důkazechKrocan
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)StaženoDětská rakovinaSpojené státy
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); San... a další spolupracovníciDokončenoCukrovka typu 2Spojené státy
-
National Healthcare Group, SingaporeTan Tock Seng HospitalDokončenoDiabetičtí pacienti, gamifikace, diabetická výchovaSingapur
-
Sinai Health SystemNáborDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus | Diabetes | Diabetes mellitus, typ 1Spojené státy