Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Určení preferencí léčby deprese u latinoameričanů s nízkými příjmy v prostředí primární péče

9. prosince 2013 aktualizováno: Isabel T. Lagomasino, MD, MSHS, University of Southern California

Depresivní péče zaměřená na pacienta ve veřejném sektoru

Tato studie určí způsoby, jak zajistit, aby péče o depresi lépe reagovala na potřeby spotřebitelů na klinikách primární péče sloužících latinoameričanům s nízkými příjmy.

Přehled studie

Detailní popis

Deprese je závažné onemocnění, které je obtížné diagnostikovat a léčit, zejména u populace, která nedostatečně využívá služby duševního zdraví. Populace Latino je jednou takovou skupinou. Přizpůsobení preferencí pacientů ohledně péče, kapacit poskytovatelů a priorit správců je zásadní pro rozvoj účinných intervencí péče o depresi, které jsou udržitelné v systémech veřejného sektoru. Málo se však rozumí preferencím léčby deprese u Latinoameričanů s nízkými příjmy, kterým se nedostalo kvalitní péče o depresi a kteří nemusí mít pocit, že mohou vyjádřit svůj názor na svou zdravotní péči. Kromě toho je málo známo o preferencích, schopnostech a prioritách poskytovatelů a správců na klinikách primární péče. Tato studie určí způsoby, jak zajistit, aby péče o depresi lépe reagovala na potřeby spotřebitelů na klinikách primární péče sloužících latinoameričanům s nízkými příjmy. Studie bude také hodnotit účinnost různých léčebných postupů při snižování deprese.

Po základním hodnocení preferencí a zdrojů léčby deprese budou účastníci této otevřené studie náhodně rozděleni do skupin, které jim budou poskytnuty buď okamžitě, nebo po čekací době. Jednotlivci, kterým bude poskytnuta okamžitá péče, podstoupí léčbu po dobu 12 týdnů. Ostatní účastníci budou ošetřeni později. Všichni účastníci budou mít možnost získat jednu z následujících léčeb: (1) medikamentózní léčbu od specialisty na léčbu deprese (DCS) a antidepresivní medikaci od jejich poskytovatele primární péče (PCP); (2) kognitivně-behaviorální terapie z DCS; nebo (3) kombinace obou ošetření. Výsledky a preference léčby deprese budou měřeny po intervenci. Po intervenci budou také měřeny preference poskytovatelů a administrátorů a budou identifikovány potenciální strategie pro implementaci programů péče o depresi zaměřenou na pacienta.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

432

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90007
        • H. Claude Hudson Comprehensive Health Center
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90015
        • USC Family Practice Center at California Hospital
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
        • LAC+USC Outpatient Department

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pro zúčastněné pacienty:

  • Návštěva jedné ze studijních klinik primární péče
  • Anglicky nebo španělsky mluvící
  • Screening pozitivní na velkou depresivní poruchu nebo dysthymii

Pro poskytovatele:

  • Všichni poskytovatelé primární péče poskytující alespoň jeden den služeb na jedné ze studovaných klinik

Pro administrátory:

  • Administrativní, lékařští a ošetřovatelští ředitelé z každého studijního místa a ředitelé přidružených místních klinik duševního zdraví

Kritéria vyloučení:

Pro zúčastněné pacienty:

  • Akutně sebevražedné
  • Pozitivně prokáže bipolární poruchu, psychotickou poruchu nebo kognitivní poruchu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1
Účastníci získají společnou péči
Pacienti, kteří jsou léčeni kooperativní péčí, si vybírají 12 týdnů CBT a/nebo medikace (antidepresiva předepsaná poskytovatelem primární péče pacientům) od studijního specialisty na léčbu deprese (DCS).
Aktivní komparátor: 2
Účastníkům se dostane zvýšené obvyklé péče
Účastníci obvyklé péče jsou zařazeni na 16týdenní čekací listinu na studijní léčbu, během níž mohou volně absolvovat léčbu jinde. Poskytovatelům primární péče (PCP) účastníků je předán dopis, který naznačuje, že byli pozitivně testováni na depresi. Kromě toho pacienti obdrží informační brožuru o depresi a seznam komunitních zdrojů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Preference léčby deprese měřené společným analytickým průzkumem a kvalitativními rozhovory
Časové okno: Měřeno v týdnu 16
Měřeno v týdnu 16

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výsledky deprese měřené dotazníkem o zdraví pacienta-9
Časové okno: Měřeno v týdnu 16
Měřeno v týdnu 16

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Isabel T. Lagomasino, MD, MSHS, University of Southern California
  • Vrchní vyšetřovatel: Megan Dwight-Johnson, MD, MPH, VA Medical Center-West Los Angeles

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2005

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2007

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. listopadu 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2005

První zveřejněno (Odhad)

1. prosince 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. prosince 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. prosince 2013

Naposledy ověřeno

1. prosince 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • R01MH067949 (Grant/smlouva NIH USA)
  • DSIR 82-SEPC

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Léčba kolaborativní péče

3
Předplatit