Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Определение предпочтений в лечении депрессии латиноамериканцев с низким доходом в учреждениях первичной медико-санитарной помощи

9 декабря 2013 г. обновлено: Isabel T. Lagomasino, MD, MSHS, University of Southern California

Пациент-ориентированная помощь при депрессии в государственном секторе

Это исследование определит способы сделать лечение депрессии более отвечающим потребностям потребителей в клиниках первичной медико-санитарной помощи, обслуживающих латиноамериканцев с низким доходом.

Обзор исследования

Подробное описание

Депрессия — серьезное заболевание, которое трудно диагностировать и лечить, особенно среди групп населения, недостаточно пользующихся услугами психиатрической помощи. Латиноамериканское население является одной из таких групп. Учет предпочтений пациентов в отношении ухода, возможностей поставщиков медицинских услуг и приоритетов администратора имеет важное значение для разработки эффективных вмешательств по лечению депрессии, которые являются устойчивыми в системах государственного сектора. Однако мало что известно о предпочтениях в лечении депрессии латиноамериканцев с низким доходом, которые не получали качественного лечения депрессии и которые могут не чувствовать, что они могут высказать свое мнение о своем медицинском обслуживании. Кроме того, мало что известно о предпочтениях, возможностях и приоритетах поставщиков медицинских услуг и администраторов в клиниках первичной медико-санитарной помощи. Это исследование определит способы сделать лечение депрессии более отвечающим потребностям потребителей в клиниках первичной медико-санитарной помощи, обслуживающих латиноамериканцев с низким доходом. В исследовании также будет оцениваться эффективность различных методов лечения депрессии.

После исходной оценки предпочтений и ресурсов для лечения депрессии участники этого открытого исследования будут случайным образом распределены для получения совместной помощи либо сразу, либо после периода ожидания. Лица, назначенные для оказания неотложной помощи, будут проходить лечение в течение 12 недель. Другие участники получат лечение позже. У всех участников будет возможность пройти одно из следующих видов лечения: (1) медикаментозное лечение от специалиста по лечению депрессии (DCS) и антидепрессанты от их лечащего врача (PCP); (2) когнитивно-поведенческая терапия от ДКБ; или (3) сочетание обоих методов лечения. Результаты лечения депрессии и предпочтения будут оцениваться после вмешательства. Предпочтения поставщиков медицинских услуг и администраторов также будут измерены после вмешательства, и будут определены потенциальные стратегии для реализации программ лечения депрессии, ориентированных на пациента.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

432

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90007
        • H. Claude Hudson Comprehensive Health Center
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90015
        • USC Family Practice Center at California Hospital
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
        • LAC+USC Outpatient Department

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Для участвующих пациентов:

  • Посещение одной из исследуемых клиник для оказания первичной медико-санитарной помощи
  • английский или испаноязычный
  • Положительный результат скрининга на большое депрессивное расстройство или дистимию

Для провайдеров:

  • Все поставщики первичной медико-санитарной помощи, предоставляющие услуги хотя бы один день в одной из исследуемых клиник.

Для администраторов:

  • Административные, медицинские и сестринские директора из каждого исследовательского центра и директора аффилированных местных психиатрических клиник

Критерий исключения:

Для участвующих пациентов:

  • Острый суицидальный
  • Положительный результат скрининга на биполярное расстройство, психотическое расстройство или когнитивные нарушения

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: 1
Участники получат совместную помощь
Пациенты, получающие совместное лечение, выбирают 12-недельную когнитивно-поведенческую терапию и/или медикаментозное лечение (антидепрессанты, назначенные лечащим врачом пациента) у специалиста по лечению депрессии (DCS).
Активный компаратор: 2
Участники получат расширенный обычный уход
Участники, получающие обычное лечение, помещаются в 16-недельный список ожидания для лечения в рамках исследования, в течение которого они могут проходить лечение в другом месте. Поставщикам первичной медико-санитарной помощи участников (PCP) выдается письмо, в котором указывается, что они прошли скрининг на депрессию. Кроме того, пациенты получают информационный буклет о депрессии и список ресурсов сообщества.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Предпочтения в отношении лечения депрессии, измеренные с помощью совместного аналитического опроса и качественных интервью
Временное ограничение: Измерено на 16 неделе
Измерено на 16 неделе

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Исходы депрессии, измеренные с помощью Опросника здоровья пациента-9
Временное ограничение: Измерено на 16 неделе
Измерено на 16 неделе

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Isabel T. Lagomasino, MD, MSHS, University of Southern California
  • Главный следователь: Megan Dwight-Johnson, MD, MPH, VA Medical Center-West Los Angeles

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2005 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2007 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2009 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 ноября 2005 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 ноября 2005 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

1 декабря 2005 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

10 декабря 2013 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 декабря 2013 г.

Последняя проверка

1 декабря 2013 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • R01MH067949 (Грант/контракт NIH США)
  • DSIR 82-SEPC

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Совместное лечение

Подписаться