- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00275002
O6-Benzylguanin a temozolomid v léčbě mladých pacientů s recidivujícími nebo progresivními gliomy nebo nádory mozkového kmene
Studie fáze II s O6-benzylguaninem a temozolomidem u dětských pacientů s recidivujícími nebo progresivními gliomy vysokého stupně a recidivujícími nebo progresivními nádory mozkového kmene
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovte míru trvalé objektivní odpovědi na kombinaci O6-benzylguaninu a temozolomidu u pediatrických pacientů s recidivujícími nebo progresivními gliomy vysokého stupně a nádory mozkového kmene.
DRUHÉ CÍLE:
I. Určete toxicitu tohoto režimu u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle typu nádoru (gliomy vysokého stupně vs. nádory mozkového kmene).
Pacienti dostávají O6-benzylguanin IV po dobu 1 hodiny a poté perorálně temozolomid ve dnech 1-5. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 12 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni nejdříve 30 dnů po přerušení léčby nebo zahájení další protinádorové léčby nebo úmrtí.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 50 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60614
- Children's Memorial Hospital - Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center and Hematology Service at Texas Children's Hospital
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Dan L. Duncan Cancer Center at Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ
- Nádor: Účastníci musí mít gliom vysokého stupně (včetně např. histologicky potvrzený anaplastický astrocytom, multiformní glioblastom, anaplastický oligodendrogliom, anaplastický gangliom, gliosarkom) nebo nádor mozkového kmene (vynecháno histologické potvrzení) s dokumentací recidivy nebo progrese onemocnění po léčbě standardní terapií. Účastníci musí mít dvourozměrně měřitelné onemocnění, definované jako alespoň 1 léze, kterou lze měřit v ≥ 2 rozměrech
- Věk: 21 let nebo méně
- Výkonnostní stav: Karnofsky 60-100 % (pro pacienty > 16 let) nebo Lansky 60-100 % (pro pacienty ≤ 16 let)
- Délka života: Neuvedena
- Hematopoetický: Musí mít adekvátní funkci kostní dřeně definovanou jako absolutní počet neutrofilů > 1 500/mm^3, počet krevních destiček > 100 000/mm^3 (nepodporováno), hemoglobin > 8 g/dl (může být podporován) a absolutní počet lymfocytů ≥ 500 /mm^3
- Jaterní: musí mít SGOT a SGPT ≤ 2,5násobek horní hranice normy (ULN), bilirubin ≤ 1,5násobek ULN a žádné zjevné jaterní onemocnění
- Renální: Účastníci musí mít clearance kreatininu ≥ 60 ml/min nebo kreatininu podle věku takto: ne vyšší než 0,8 mg/dl (pro pacienty ve věku ≤ 5 let), ne vyšší než 1,0 mg/dl (pro pacienty 6 až 10 let let věku), ne větší než 1,2 mg/dl (pro pacienty ve věku 11 až 15 let) nebo ne větší než 1,5 mg/dl (pro pacienty > 15 let). Nesmí dojít k žádnému zjevnému onemocnění ledvin
- Kardiovaskulární: Nesmí mít žádné zjevné srdeční onemocnění
- Plicní: Nesmí mít žádné zjevné plicní onemocnění
- Jiné: Účastnice ve fertilním věku musí mít před registrací do studie negativní těhotenský test a musí se vyhýbat kojení. Ženy a muži ve fertilním nebo otcovském věku musí používat účinnou antikoncepci
- Transplantace kostní dřeně: Musí být alespoň 6 měsíců od předchozí alogenní transplantace kostní dřeně a alespoň 3 měsíce od předchozí autologní transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk
- Růstové faktory: Musí být alespoň 2 týdny od předchozích faktorů stimulujících kolonie (např. filgrastim [G-CSF], sargramostim [GM-CSF] nebo erytropoetin)
- Předchozí chemoterapie: Musel dostat poslední dávku myelosupresivní protinádorové chemoterapie ≥ 3 týdny před registrací do studie a ≥ 6 týdnů u nitrosomočovin. Musel dostat poslední dávku nemyelosupresivních zkoumaných látek nebo protirakovinných léků ≥ 7 dní před registrací do studie. Způsobilí jsou účastníci, kteří dříve dostávali temozolomid
- Souběžná endokrinní terapie: Současná léčba kortikosteroidy je povolena
- Předchozí radioterapie: Musí podstoupit poslední část kraniospinálního ozáření a lokálního ozáření primárního nádoru ≥ 12 týdnů před registrací do studie
- Předchozí léčba – jiná: Musí se zotavit z předchozí léčby
VYLUČOVACÍ KRITÉRIA
- Nesmí mít v anamnéze závažnou toxicitu (≥ stupeň 3) spojenou s temozolomidem
- Nesmí současně dostávat jinou protinádorovou nebo hodnocenou léčbu
- Nesmí mít v anamnéze hypersenzitivitu na dakarbazin, temozolomid nebo polyethylenglykol (PEG)
- Nesmí mít nekontrolované významné systémové onemocnění včetně infekce nebo zjevné onemocnění ledvin, jater, srdce nebo plic
- Nesmí být HIV pozitivní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: O6-BG a TMZ
O6-benzylguanin (O6-BG) a temozolomid (TMZ)
|
Dávkování je založeno na ploše tělesného povrchu (BSA) vypočítané na začátku každého cyklu terapie.
O6-Benzylguanin, 120 mg/m22, bude podáván jako jednohodinová intravenózní (IV) infuze denně po dobu 5 dnů.
Čtyři po sobě jdoucí týdny budou tvořit jeden kurz.
Kurzy se budou opakovat každé 4 týdny až do 12 cyklů terapie.
Dávkování je založeno na ploše tělesného povrchu (BSA) vypočítané na začátku každého cyklu terapie.
Temozolomid, 75 mg/m^2 (zaokrouhleno na nejbližších 5 mg, velikost nejmenší tobolky) bude podáván perorálně 30 minut po dokončení každé infuze O6-benzylguaninu.
Čtyři po sobě jdoucí týdny budou tvořit jeden kurz.
Kurzy se budou opakovat každé 4 týdny až do 12 kurzů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků s objektivní odpovědí (úplná odpověď nebo částečná odpověď)
Časové okno: 8., 16., 24., 32. a 40. týden po zahájení terapie
|
Primárním cílem je posoudit procento účastníků s trvalou objektivní odpovědí (kompletní odpověď (CR) nebo částečná odpověď (PR)).
Odpověď je hodnocena zobrazením magnetickou rezonancí (MRI) podle následujících kritérií: CR - vymizení nádoru a PR - ≥50% snížení nádoru na základě měření maximálního průřezu.
Odpověď musí přetrvávat alespoň 8 týdnů a datum potvrzené setrvalé odpovědi je datum, kdy byla odpověď poprvé zaznamenána magnetickou rezonancí.
|
8., 16., 24., 32. a 40. týden po zahájení terapie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pacientů s nežádoucími účinky 3. nebo 4. stupně alespoň možná souvisejícími s kombinací O6-benzylguaninu a temozolomidu
Časové okno: Od 1. dne terapie až do 49 měsíců
|
Klinické a laboratorní studie pro hodnocení nežádoucích účinků se provádějí nejméně každé čtyři týdny (před každým cyklem), přičemž některé laboratorní studie se provádějí každé 2 týdny.
Nežádoucí účinky jsou hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events verze 3.0 (CTCAE v3.0) National Cancer Institute.
Přiřazení každé nežádoucí příhody k léčebnému režimu určuje ošetřující lékař účastníka v zařazující instituci a ověřuje vedoucí studie.
|
Od 1. dne terapie až do 49 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Katherine Warren, MD, National Cancer Institute (NCI)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Atributy nemoci
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Opakování
- Gliom
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Temozolomid
- O(6)-benzylguanin
Další identifikační čísla studie
- NCI-2012-03050
- PBTC-015
- NCI-06-C-0089
- NCI-P6692
- CDR0000455561 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na O6-benzylguanin
-
Duke UniversitySchering-Plough; Keryx / AOI Pharmaceuticals, Inc.DokončenoGlioblastom | GliosarkomSpojené státy
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH); Keryx / AOI Pharmaceuticals, Inc.DokončenoMultiformní glioblastom | Anaplastický gliomSpojené státy
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoS0001 RT a karmustin s nebo bez O6BG u pacientů s novým multiformním glioblastomem nebo gliosarkomemZhoubné novotvary oka, mozku a dalších částí centrálního nervového systémuSpojené státy
-
Duke UniversityPharmacia; Keryx / AOI Pharmaceuticals, Inc.DokončenoGlioblastom | GliosarkomSpojené státy
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)DokončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom (kůže)Spojené státy
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněkSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy, Kanada, Austrálie
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoNádory mozku a centrálního nervového systému