- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00419601
Studie Rapip: Klinická studie s remifentanylem pro analgezii a sedaci ventilovaných novorozenců a kojenců
Prospektivní randomizovaná, dvojitě zaslepená klinická studie s remifentanylem pro analgezii a sedaci ventilovaných novorozenců a kojenců
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Novorozenci (≥ 36 týdnů gestace) a malé děti (≤ 60 dnů) s potřebou mechanické ventilace dostávají vedle midazolamu buď remifentanyl nebo fentanyl pro analgezii a sedaci. Studovaná medikace bude zahájena nejpozději 12 hodin po intubaci a maximální doba aplikace je 96 hodin. Rychlost infuze opioidů se zahajuje buď 9 ug/kg/h remifentanylem nebo 3 ug/kg/h fentanylem a bude upravena podle klinického skóre sedace (Hartwigovo a Comfort skóre). Maximální rychlost infuze je 30 µg/kg/h remifentanylu nebo 10 µg/kg/h fentanylu.
Abychom mohli posoudit účinnost obou opioidů, budeme hodnotit sedativní skóre každých 6 hodin a měřit vodivost kůže během bolestivého zákroku (tracheální odsávání). Kromě nežádoucích účinků dokumentujeme každých 6 hodin různé životně důležité parametry, jako je srdeční frekvence, krevní tlak nebo saturace kyslíkem, abychom odhadli bezpečnost obou opioidů.
Plazmatická hladina midazolamu bude stanovena bezprostředně před ukončením infuze opioidů a midazolamu, když je dítě klinicky posouzeno jako připravené k extubaci. Dítě bude extubováno, jakmile dosáhne určité úrovně sedativního skóre a vykazuje stabilní spontánní dýchání.
Po extubaci budeme v obou léčebných skupinách hledat možný rozvoj hyperalgezie vyšetřením kožního flexorového reflexu s von Freyovými vlasy. Zkouška končí pro každého pacienta 48 hodin po extubaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cologne, Německo, 50937
- Clinic for Paediatrics, University of Cologne Kerpener Str. 62
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ventilovaní novorozenci a kojenci v termínu ≤ 60 dnů
- Předpokládaná doba umělé ventilace mezi 12 a 96 hodinami
Kritéria vyloučení:
- Neuromuskulární onemocnění
- Zneužívání drog matkou (vylučovací kritéria pro novorozence)
- Známá přecitlivělost na Ultiva® nebo Fentanyl-Janssen®
- Chybí informovaný souhlas rodičů
- Účast v jiné klinické studii během posledních 4 týdnů před zahájením této studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: 2
Fentanyl
|
počáteční dávka: 3 µg/kg/h Maximální dávka: 10 µg/kg/h
|
Experimentální: 1
Remifentanyl
|
Počáteční dávka: 9 µg/kg/h Maximální dávka: 30 µg/kg/h
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba trvání umělé ventilace po přerušení infuze opioidů
Časové okno: v době extubace (očekává se, že bude do 48 hodin po přerušení infuze opioidů)
|
Časový bod extubace po přerušení infuze opioidů.
Začněte s infuzí opioidů nejpozději 12 hodin po intubaci.
Maximální doba trvání infuze opioidu 96 hodin.
|
v době extubace (očekává se, že bude do 48 hodin po přerušení infuze opioidů)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost analgezie a sedace na bázi remifentanylu u mechanicky ventilovaných novorozenců a kojenců
Časové okno: během infuze opioidů
|
Během infuze opioidů provádíme hodnocení na základě skóre každých 6 hodin.
Začněte s infuzí opioidů nejpozději 12 hodin po intubaci.
Maximální doba trvání infuze opioidu 96 hodin.
|
během infuze opioidů
|
Bezpečnost kontinuální aplikace remifentanylu
Časové okno: do 30 dnů po extubaci
|
do 30 dnů po extubaci
|
|
Možné abstinenční příznaky u obou léčených skupin po extubaci
Časové okno: až 48 hodin po extubaci
|
až 48 hodin po extubaci
|
|
Doba propuštění z PICU po přerušení infuze opioidů
Časové okno: v době propuštění z JIP (průměrně 2 dny po zahájení studijní medikace)
|
v době propuštění z JIP (průměrně 2 dny po zahájení studijní medikace)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bernhard Roth, Prof., Clinic for Paediatrics, University of Cologne
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KKSK 251
- ISRCTN06135415 (Identifikátor registru: ISRCTN)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fentanyl
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)DokončenoPeer Review, ResearchSpojené státy
-
Alexza Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno
-
University of PatrasNeznámýMrtvě narozený císařský řezŘecko
-
Johns Hopkins UniversityDokončeno
-
Janssen Korea, Ltd., KoreaDokončenoChronická bolestKorejská republika
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaZatím nenabíráme
-
AstraZenecaDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)Německo
-
Augusta UniversityNáborPorodní bolest | Porodnická bolestSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCDokončeno