Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Křížové srovnání v rámci předmětu mezi okamžitým a prodlouženým vydáním Adderall

26. dubna 2016 aktualizováno: NYU Langone Health
Účelem této pilotní studie je porovnat Adderall ® a Adderall XR ® z hlediska jejich účinnosti a vedlejších účinků při léčbě ADHD u dospělých.

Přehled studie

Detailní popis

Půjde o randomizovanou zkříženou studii, ve které budou dospělí s ADHD dostávat tři týdny léčby Adderallem (IR) (15, 30 nebo 45 mg TID) a tři týdny léčby Adderallem XR (XR) (15, 30 nebo 45 mg QD) pro hodnocení dodržování dávkování a účinnosti léčby. Pořadí těchto dvou stavů (TID-QD nebo QD-TID) bude vyváženo mezi subjekty, s vymývacím obdobím mezi obdobími léčby. Účastníci budou muset přijít na web na 9 návštěv během přibližně 8 týdnů.

Studie se bude skládat z následujících čtyř fází:

  • Fáze 1

    • Prohlídka (1. návštěva)
    • Základní návštěva léčby "A" (návštěva 2)
  • Fáze 2

    o Léčebné období „A“ – účastníci budou užívat buď Adderall nebo Adderall XR po dobu 3 týdnů (návštěvy 3-5)

  • Fáze 3

    • 7denní vymývací období – účastníci nebudou mít léky na léčbu „A“.
    • Základní návštěva léčby "B" (návštěva 6)
  • Fáze 4 o Léčebné období „B“ – účastníci budou užívat buď Adderall nebo Adderall XR po dobu 3 týdnů (návštěvy 7-9)

Způsobilí účastníci budou randomizováni v poměru 1:1 k jednomu ze dvou schémat léčby, Adderall IR následovaný Adderall XR nebo Adderall XR následovaný Adderall IR. V rámci obou schémat bude každá léčba sestávat z 3týdenního vyhodnocovacího období titrace optimalizace dávky s vymývacím týdnem před přechodem na druhou příslušnou léčbu. Maximální celková denní dávka bude 45 mg, s 15 mg TID pro IR nebo 45 mg QD pro XR. Během období léčby medikamenty budou účastníci navštěvovat kliniku každý týden, aby zhodnotili účinnost, toleranci a adherenci. Při každé léčebné návštěvě bude také provedeno lékařské vyšetření, včetně posouzení hmotnosti, krevního tlaku a pulsu. Údaje o účinnosti a dodržování budou shromažďovány samostatnými výzkumnými pracovníky, takže hodnotitel hodnotící účinnost bude zaslepený výsledky dodržování. Klinik hodnotící účinnost bude také zaslepený k léčebnému úkolu účastníků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

62

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10010
        • VANYHHS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 53 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. V době udělení souhlasu jsou ve věku 18–55 let včetně.
  2. Splňujte kritéria DSM-IV pro ADHD podle hodnocení Adult ADHD Clinician Diagnostic Scale (ACDS) v1.2.
  3. Účastnice ve fertilním věku musí mít v době zápisu negativní těhotenský test na základě těhotenského testu z moči a souhlasit s použitím spolehlivé metody antikoncepce během studie. Ženy ve fertilním věku jsou definovány jako ženy, které nebyly chirurgicky sterilizovány a jsou mezi menarche a 2 roky po menopauze.
  4. Musí mít uspokojivé lékařské posouzení bez klinicky významných abnormalit, jak je stanoveno anamnézou, fyzikálním vyšetřením, EKG a klinickými laboratorními testy.
  5. Musí být schopen polykat kapsle.
  6. Musí být schopen začít s denní dávkou studijního léku ráno.
  7. Musí být bez předchozí léčby amfetaminem nebo methylfenidátem po dobu 1 týdne před výchozí hodnotou (návštěva 2). Po dobu 3 týdnů před výchozím stavem (návštěva 2) musí být po nestimulační léčbě ADHD (tj. atomoxetin) bez léčby.
  8. Podle názoru zkoušejícího musí subjekt rozumět a být schopen, ochoten a pravděpodobně plně dodržovat postupy a omezení studie.
  9. Musí dát podepsaný a datovaný informovaný souhlas v souladu s pokyny pro správnou klinickou praxi (GCP).

Kritéria vyloučení:

  1. Celoživotní nebo současná historie bipolární poruchy, schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy.
  2. Nekontrolovaná komorbidní velká depresivní porucha, úzkostná porucha nebo dystymie. Účastníci s kontrolovanými depresivními nebo úzkostnými poruchami se mohou zúčastnit, pokud jejich léky byly stabilizovány po dobu minimálně čtyř týdnů a podle názoru hlavního zkoušejícího nebudou narušovat hodnocení adherence, bezpečnosti nebo účinnosti.
  3. Každý, kdo splňuje současná kritéria DSM-IV-TR pro zneužívání alkoholu nebo jiné nealkoholové látky nebo poruchu závislosti (kromě nikotinu).
  4. Máte organické onemocnění mozku (jako je demence) nebo zbytky traumatického poranění mozku. Máte v anamnéze záchvatové onemocnění (jiné než febrilní křeče) nebo účastníci, kteří užívali (nebo právě užívají) antikonvulziva pro kontrolu záchvatů.
  5. Ženy, které jsou v současné době těhotné nebo kojící, a ženy ve fertilním věku, které v současné době nepoužívají adekvátní formu antikoncepce.
  6. Účastníci s klinicky významnými EKG nebo laboratorními abnormalitami při screeningu, které jsou podle názoru hlavního zkoušejícího považovány za vyloučené.
  7. Účastníci, kteří pracují na noční směně nebo jiném rozvrhu, který by vylučoval zahájení denní dávky studijního léku ráno.
  8. Účastníci s pozitivním výsledkem testu na drogy v moči.
  9. Účastníci s jakýmkoli souběžným chronickým nebo akutním onemocněním nebo nestabilním zdravotním stavem, který by podle názoru lékaře studie mohl zmást výsledky hodnocení bezpečnosti, zvýšit riziko pro subjekt nebo vést k potížím s dodržováním protokolu. Subjekty, které mají v anamnéze mentální retardaci nebo těžkou poruchu učení, budou vyloučeny.
  10. Účastníci s anamnézou strukturálních srdečních abnormalit, stejně jako s jakýmkoli jiným stavem, který může ovlivnit srdeční výkon.
  11. Účastníci s dokumentovanou anamnézou alergie, intolerance nebo necitlivosti na methylfenidát nebo amfetaminy. To zahrnuje historii dvou nebo více neúspěšných studií léčby stimulancii, jak se domnívá hlavní zkoušející.
  12. Účastníci, kteří podle názoru vyšetřovatele splňují některé z vylučujících kritérií uvedených na štítku FDA buď Adderall nebo Adderall XR.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Adderall Extended Release First
Tato skupina byla léčena přípravkem Adderall s prodlouženým uvolňováním, buď během fáze 2 studie, nebo během fáze 3 (tato podskupina obdržela okamžité uvolňování přípravku Adderall během fáze 2 a poté podstoupila vymývací období). Jednalo se o vyváženou zkříženou studii s vymývacím obdobím mezi obdobími léčby. Účastníci byli randomizováni v poměru 1:1 do jednoho ze dvou schémat Adderall IR následovaný Adderall XR nebo Adderall XR následovaný Adderall IR.
Adderall Okamžité uvolňování (IR) bylo poskytnuto jako léčba po dobu tří týdnů (při 15, 30 nebo 45 mg TID). Lék byl optimalizován pro titraci.
Adderall Extended Release (XR) byl poskytován jako léčba po dobu tří týdnů při (15, 30 nebo 45 mg QD). Lék byl optimalizován pro titraci.
Ostatní jména:
  • adderall s prodlouženým uvolňováním
Experimentální: Adderall první okamžité vydání
Tato skupina byla léčena přípravkem Adderall s okamžitým uvolňováním, buď během fáze 2 studie, nebo během fáze 3 (tato podskupina dostávala přípravek Adderall s prodlouženým uvolňováním během fáze 2 a poté podstoupila vymývací období). Jednalo se o vyváženou zkříženou studii s vymývacím obdobím mezi obdobími léčby. Účastníci byli randomizováni v poměru 1:1 do jednoho ze dvou schémat Adderall IR následovaný Adderall XR nebo Adderall XR následovaný Adderall IR.
Adderall Okamžité uvolňování (IR) bylo poskytnuto jako léčba po dobu tří týdnů (při 15, 30 nebo 45 mg TID). Lék byl optimalizován pro titraci.
Adderall Extended Release (XR) byl poskytován jako léčba po dobu tří týdnů při (15, 30 nebo 45 mg QD). Lék byl optimalizován pro titraci.
Ostatní jména:
  • adderall s prodlouženým uvolňováním

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dodržování dávkování systému monitorování událostí medikace (MEMS®).
Časové okno: Informace MEMS byly zaznamenány při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)
Dosage adherence (MEMSd) je počet otevření lahvičky dělený počtem předepsaných dávek. Adherence byla měřena jako ≥ 75 % dávek. Níže uvedené číslo představuje celkové procento subjektů, které se připojily.
Informace MEMS byly zaznamenány při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)
Dodržování režimu systému monitorování událostí medikace (MEMS®).
Časové okno: Informace MEMS byly zaznamenány při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)
Dodržování režimu (MEMSr) je procento počtu dnů, ve kterých byl celý dávkovací režim užíván podle předpisu. Adherence byla měřena jako kompletní dávkový režim užívaný ≥ 90 % dnů. Níže uvedené číslo představuje celkové procento subjektů, které se připojily.
Informace MEMS byly zaznamenány při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)
Dodržování času systému monitorování událostí medikace (MEMS®).
Časové okno: Informace MEMS byly zaznamenány při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)
Časová adherence (MEMSt) je procento dávek užívaných tak, jak je předepsáno během určitého časového období. Adherence byla měřena jako ≥ 80 % dávek podaných ve správný čas. Níže uvedené číslo je procento subjektů, které se připojily.
Informace MEMS byly zaznamenány při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pilulek
Časové okno: Při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)
Pracovníci studie počítali nepoužité léky při každé týdenní návštěvě, aby získali procento předepsaných pilulek, které byly spotřebovány. Pro každou skupinu bude uvedený počet celkovým počtem spotřebovaných pilulek děleným celkovým počtem předepsaných pilulek.
Při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)
Vlastní zpráva
Časové okno: Při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)
Self-reportovaná adherence byla zjišťována prostřednictvím retrospektivního self-reportu o dodržování denního režimu. Účastníci byli považováni za adherentní k Adderall IR (metamfetaminové soli), pokud si vzali první dávku ráno do 30 minut po probuzení a poté každou další dávku v 5hodinových intervalech (do 30 minut). U Adderall XR (metamfetaminové soli) byli účastníci považováni za adherentní, pokud užili jednu denní dávku ráno do 30 minut po probuzení. Níže uvedené číslo představuje celkový počet účastníků, kteří se sami nahlásili, dělený celkovým počtem účastníků ve skupině krát 100 (pro získání procent).
Při návštěvě kliniky 3, 4, 5, 7, 8 a 9 (během 8 týdnů)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2009

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. dubna 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. května 2007

První zveřejněno (Odhad)

2. května 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

2. června 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. dubna 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Adderall ® Okamžité uvolnění

3
Předplatit