Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En cross-over-jämförelse inom ämnet mellan omedelbar utgivning och förlängd utgåva Adderall

26 april 2016 uppdaterad av: NYU Langone Health
Syftet med denna pilotstudie är att jämföra Adderall ® och Adderall XR ® när det gäller deras effektivitet och biverkningar för behandling av ADHD hos vuxna.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta kommer att vara en randomiserad cross-over-studie där vuxna med ADHD kommer att få tre veckors behandling med Adderall (IR) (15, 30 eller 45 mg tre gånger dagligen) och tre veckors behandling med Adderall XR (XR) (15, 30, eller 45 mg QD) för utvärdering av doseringsföljsamhet och behandlingseffektivitet. Ordningen av de två tillstånden (TID-QD eller QD-TID) kommer att motverkas mellan försökspersonerna, med en tvättperiod mellan behandlingsperioderna. Deltagarna kommer att behöva komma till platsen för 9 besök under cirka en 8-veckorsperiod.

Studien kommer att bestå av följande fyra faser:

  • Fas 1

    • Screeningbesök (besök 1)
    • Behandling "A" baslinjebesök (besök 2)
  • Fas 2

    o Behandlingsperiod "A" - deltagarna tar antingen Adderall eller Adderall XR i 3 veckor (besök 3-5)

  • Fas 3

    • 7-dagars tvättperiod - deltagarna kommer att vara av med behandling "A" medicin
    • Behandling "B" Baslinjebesök (besök 6)
  • Fas 4 o Behandlingsperiod "B" - deltagarna kommer att ta antingen Adderall eller Adderall XR i 3 veckor (besök 7-9)

Kvalificerade deltagare kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 till ett av två behandlingsscheman, Adderall IR följt av Adderall XR, eller Adderall XR följt av Adderall IR. Inom båda scheman kommer varje behandling att bestå av en 3-veckors dosoptimeringstitreringsperiod med en tvättvecka innan byte till den andra respektive behandlingen. Den maximala totala dagliga dosen kommer att vara 45 mg, med 15 mg tre gånger dagligen för IR eller 45 mg QD för XR. Under hela medicinbehandlingsperioderna kommer deltagarna att besöka kliniken varje vecka för utvärderingar av effekt, tolerans och följsamhet. Medicinska utvärderingar kommer också att genomföras vid varje behandlingsbesök, inklusive bedömning av vikt, blodtryck och puls. Effekt- och följsamhetsdata kommer att samlas in av separat forskarpersonal, så att bedömaren som utvärderar effektiviteten kommer att bli blind för följsamhetsresultaten. Klinikern som utvärderar effekten kommer också att bli blind för deltagarnas behandlingsuppdrag.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

62

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 53 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Vid tidpunkten för samtycke, är mellan 18-55 år, inklusive.
  2. Uppfyll DSM-IV-kriterierna för ADHD enligt bedömningen av Adult ADHD Clinician Diagnostic Scale (ACDS) v1.2.
  3. Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste testa negativt för graviditet vid tidpunkten för inskrivningen baserat på ett uringraviditetstest och samtycker till att använda en pålitlig preventivmetod under studien. Kvinnor i fertil ålder definieras som kvinnor som inte är kirurgiskt steriliserade och befinner sig mellan menarken och 2 år efter klimakteriet.
  4. Måste ha en tillfredsställande medicinsk bedömning utan kliniskt signifikanta avvikelser som fastställts av medicinsk historia, fysisk undersökning, EKG och kliniska laboratorietester.
  5. Måste kunna svälja kapslar.
  6. Måste kunna påbörja den dagliga dosen av studiemedicin på morgonen.
  7. Måste vara av med tidigare amfetamin- eller metylfenidatbehandling i 1 vecka före baslinjen (besök 2). Måste vara borta efter icke-stimulerande ADHD-medicin (d.v.s. atomoxetin) i 3 veckor före baslinjen (besök 2).
  8. Enligt utredarens uppfattning måste försökspersonen förstå och kunna, vilja och sannolikt att fullt ut följa studieprocedurerna och restriktionerna.
  9. Måste ha gett undertecknat och daterat informerat samtycke i enlighet med riktlinjer för god klinisk praxis (GCP).

Exklusions kriterier:

  1. Livstid eller nuvarande historia av bipolär sjukdom, schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom.
  2. Okontrollerad komorbid egentlig depression, ångestsyndrom eller dystymi. Deltagare med kontrollerade depressiva eller ångestsyndrom kan delta om deras mediciner har stabiliserats i minst fyra veckor och, enligt huvudutredarens åsikt, inte kommer att störa följsamhet, säkerhet eller effektbedömningar.
  3. Alla som uppfyller gällande DSM-IV-TR-kriterier för alkohol eller något alkoholfritt missbruk eller beroendestörning (exklusive nikotin).
  4. Har organisk hjärnsjukdom (som demens) eller rester av traumatiska hjärnskador. Har en historia av krampanfall (andra än feberkramper) eller deltagare som har tagit (eller för närvarande tar) antikonvulsiva medel för att kontrollera anfall.
  5. Kvinnor som för närvarande är gravida eller ammar, och kvinnor i fertil ålder som för närvarande inte använder en adekvat form av preventivmedel.
  6. Deltagare med kliniskt signifikanta EKG- eller laboratorieavvikelser vid screening som bedöms som uteslutande enligt huvudutredarens uppfattning.
  7. Deltagare som arbetar nattskift eller annat schema som skulle förhindra att den dagliga dosen av studieläkemedel påbörjas på morgonen.
  8. Deltagare med ett positivt urinläkemedel svarar vid screening.
  9. Deltagare med någon samtidig kronisk eller akut sjukdom eller instabilt medicinskt tillstånd som enligt studieläkarens uppfattning kan förvirra resultaten av säkerhetsbedömningar, öka risken för försökspersonen eller leda till svårigheter att följa protokollet. Försökspersoner som har en historia av mental retardation eller grav inlärningssvårigheter kommer att exkluderas.
  10. Deltagare med en historia av strukturella hjärtavvikelser såväl som andra tillstånd som kan påverka hjärtprestanda.
  11. Deltagare med dokumenterad historia av allergi, intolerans eller icke-reagerande mot metylfenidat eller amfetamin. Detta inkluderar en historia av två eller flera misslyckade behandlingsförsök med stimulantia, enligt bedömningen av huvudutredaren.
  12. Deltagare som enligt utredarens åsikt uppfyller något av de uteslutningskriterier som anges på FDA-etiketten för antingen Adderall eller Adderall XR.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Adderall Extended Release först
Denna grupp behandlades med Adderall förlängd frisättning, antingen under fas 2 av försöket eller under fas 3 (denna delmängd fick Adderall omedelbar frisättning under fas 2 och genomgick sedan en tvättperiod). Detta var en motbalanserad crossover-studie, med en tvättperiod mellan behandlingsperioderna. Deltagarna randomiserades i förhållandet 1:1 till ett av två scheman Adderall IR följt av Adderall XR, eller Adderall XR följt av Adderall IR.
Adderall Omedelbar frisättning (IR) gavs som behandling under tre veckor (vid 15, 30 eller 45 mg tre gånger dagligen). Läkemedlet var optimerat för titrering.
Adderall Extended Release (XR) gavs som behandling i tre veckor vid (15, 30 eller 45 mg QD). Läkemedlet var optimerat för titrering.
Andra namn:
  • adderall med utökad release
Experimentell: Adderall Omedelbar släpp först
Denna grupp behandlades med Adderall omedelbar frisättning, antingen under fas 2 av försöket, eller under fas 3 (denna undergrupp fick Adderall förlängd frisättning under fas 2 och genomgick sedan en tvättperiod). Detta var en motbalanserad crossover-studie, med en tvättperiod mellan behandlingsperioderna. Deltagarna randomiserades i förhållandet 1:1 till ett av två scheman Adderall IR följt av Adderall XR, eller Adderall XR följt av Adderall IR.
Adderall Omedelbar frisättning (IR) gavs som behandling under tre veckor (vid 15, 30 eller 45 mg tre gånger dagligen). Läkemedlet var optimerat för titrering.
Adderall Extended Release (XR) gavs som behandling i tre veckor vid (15, 30 eller 45 mg QD). Läkemedlet var optimerat för titrering.
Andra namn:
  • adderall med utökad release

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Medicinering Event Monitoring System (MEMS®) Dosering
Tidsram: MEMS-informationen noterades vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)
Dosadherence (MEMSd) är antalet flasköppningar dividerat med antalet ordinerade doser. Vidhäftning mättes som ≥ 75 % av doserna. Siffran nedan är den totala andelen försökspersoner som var anslutna.
MEMS-informationen noterades vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)
Överensstämmelse med läkemedelshändelseövervakningssystem (MEMS®).
Tidsram: MEMS-informationen noterades vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)
Regimen adherence (MEMSr) är en procentandel av antalet dagar då hela dosregimen togs enligt ordination. Adherens mättes som en fullständig dosregim tagen på ≥ 90 % av dagarna. Siffran nedan är den totala andelen försökspersoner som var anslutna.
MEMS-informationen noterades vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)
Medicinering Event Monitoring System (MEMS®) Tidsvidhäftning
Tidsram: MEMS-informationen noterades vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)
Time adherence (MEMSt) är procentandelen av doser som tas enligt ordination inom en specificerad tidsperiod. Vidhäftning mättes som ≥ 80 % av doserna tagna vid rätt tidpunkt. Siffran nedan är andelen försökspersoner som var anslutna.
MEMS-informationen noterades vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal piller
Tidsram: Vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)
Studiepersonalen räknade oanvänd medicin vid varje veckovis besök för att ge en procentandel av de ordinerade piller som konsumerades. För varje grupp kommer det angivna antalet att vara det totala antalet konsumerade piller dividerat med det totala antalet piller som ordinerats.
Vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)
Självrapportering
Tidsram: Vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)
Självrapporterad adherens fastställdes via retrospektiv självrapportering av daglig regimadherens. Deltagarna ansågs vara anslutna till Adderall IR (metamfetaminsalter) om de tog de första doserna på morgonen inom 30 minuter efter att de vaknat, och sedan varje efterföljande dos i 5-timmarsintervall (inom 30 minuter). För Adderall XR (metamfetaminsalter) ansågs deltagarna vara följsamma om de tog den enstaka dagliga dosen på morgonen inom 30 minuter efter att de vaknat. Siffran nedan representerar det totala antalet självrapporterade anslutna deltagare dividerat med det totala antalet deltagare per grupp, gånger 100 (för att få procent).
Vid klinikbesök 3, 4, 5, 7, 8 och 9 (över 8 veckor)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2007

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2009

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2009

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 april 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 maj 2007

Första postat (Uppskatta)

2 maj 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

2 juni 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 april 2016

Senast verifierad

1 april 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Kliniska prövningar på Adderall ® Omedelbar release

3
Prenumerera