- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00523731
ACP u těžkých PAD/CLI přímou intramuskulární injekcí
Studie prekurzorové terapie krví přenosných autologních angiogenních buněk u pacientů s kritickou ischemií končetin
Název studie: Studie terapie krví přenosnými autologními angiogenními buněčnými prekurzory u pacientů s kritickou ischemií končetin (ACPs-CLI)
Hlavní řešitel: doc. Pramook Mutirangura, M.D. Přednosta oddělení cévní chirurgie, Chirurgická klinika, Lékařská fakulta Nemocnice Siriraj, Mahidol University, BKK, Thajsko
Cíl studie: Zjistit bezpečnost a účinnost intramuskulární injekce krví přenosných autologních ACP při zmírnění příznaků kritické končetinové ischemie u pacientů léčených maximální léčebnou terapií, kteří nemají možnost intravaskulární nebo operační revaskularizace.
Design studie: Pilotní studie, jediné centrum, nerandomizovaná, otevřená studie.
Celkový očekávaný ne pacientů: 6 hlavních kritérií výběru: A. Subjekty budou mít jednu nebo více klinických indikací pro diagnostiku CLI, jako jsou: klidová bolest distální končetiny, která vyžaduje, aby subjekt používal analgetika po dobu > 2 týdnů; nebo periferní ischemický vřed(y); nebo oblasti gangrény; nebo nehojících se ischemických vředů A
B. Subjekty budou mít jeden nebo více z následujících hemodynamických indikátorů závažného okluzivního onemocnění periferních tepen:
I. Index kotníku < 0,45 II. Pažní index < 0,35 III. TcPO2 / TcO2 < 40 mmHg. C. Subjekt je špatným kandidátem na standardní revaskularizační léčbu onemocnění periferních tepen na základě nedostatečného bypassu nebo nepříznivé anatomie D. Věk 18 až 80 let
Testovací produkt: V D-8 250 ml krve odebrané pacientům pro výrobu autologních EPC nebo ACP (VescellTM). V D0 bude alespoň 1,5 milionu ACP s životaschopností >75 % suspendovaných ve 30 ml sterilního buněčného kultivačního média injikováno 1,5 cm hluboko a 1,5 od sebe jehlou o kalibru 23 do m. gastrocnemius nohy vybrané pro léčbu (ischemická noha) . Pro plánování injekcí se připraví mřížka 10X10 cm a do každého bodu se vstříkne 1 ml suspenze ACPs.
Studie se skládá ze 4 období: Screening (D-14 až-9& D-8,Léčba (D0),Sledování akutní bezpečnosti (D1&D2),období chronického sledování (D30 & D90), celkové sledování každého případ je 3 měsíce.
Kritéria hodnocení:
Bezpečnost: č. & trvání nežádoucí příhody & závažná nežádoucí příhoda Účinnost: Zmírnění symptomů pacientů s CLI (klidová bolest, bezbolestná vzdálenost chůze, velikost vředu & rozměr a intenzita gangrény)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
P.O.B.4049,Ness Ziona
-
Tel viv, P.O.B.4049,Ness Ziona, Izrael, 74410
- Dr. Valentin Fulga
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty budou mít jednu nebo více klinických indikací pro diagnostiku CLI, jako jsou: bolest distální končetiny v klidu, která vyžaduje, aby subjekt používal analgetika po dobu > 2 týdnů; nebo periferní ischemický vřed(y); nebo oblasti gangrény; nebo nehojících se ischemických vředů A
Subjekty budou mít jeden nebo více z následujících hemodynamických indikátorů závažného okluzivního onemocnění periferních tepen:
- Index kotníku < 0,45
- Index paží < 0,35
- TcPO2 / TcO2 < 40 mmHg.
- Subjekt je špatným kandidátem na standardní revaskularizační možnosti léčby onemocnění periferních tepen na základě nedostatečného bypassu nebo nepříznivé anatomie
- Věk 18 až 80 let
- Samec nebo netěhotná, nekojící samice
- Byl získán informovaný souhlas a podepsán formulář souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Pacient s na angiografii významnou supra popliteální okluzi, která může souviset s příznaky CLI.
- Subjekty, které podle názoru zkoušejícího mají prognózu vaskulárního onemocnění, která naznačuje, že by vyžadovali velkou amputaci (v kotníku nebo nad kotníkem) do 4 týdnů od zahájení léčby
- Pacient, který dostal krevní transfuze během předchozích 4 týdnů (k vyloučení potenciálu neautologních ACP v odebrané krvi).
- Neschopnost komunikace (která může narušit klinické hodnocení pacienta)
- Hlavní provoz během předchozích 3 měsíců
- Infarkt myokardu nebo mozkový infarkt nebo nekontrolovaná ischemie myokardu nebo přetrvávající těžké srdeční selhání (EF < 25 %) během předchozích 3 měsíců
- Významné chlopenní onemocnění nebo po výměně chlopně během předchozích 3 měsíců
- Po transplantaci srdce
- Těžká kardiomyopatie (EF < 25 %)
- Selhání ledvin (kreatinin > 2 mg/dl)
- Jaterní selhání
- Anémie (nižší než 11 mg/dl.hemoglobinu pro ženy a nižší než 12 mg/dl pro muže)
- Abnormální koagulační testy [trombocyty, PT (INR), PTT]
- Cévní mozková příhoda v předchozích 3 letech
- Malignita během předchozích 3 let
- Souběžné chronické nebo akutní infekční onemocnění
- Závažná souběžná onemocnění (např. septikémie, infekce HIV-1,2/HBV/HCV, špatně kontrolovaný diabetes mellitus závislý na inzulínu; HBA1c >8 % a proliferativní retinopatie, systémový lupus erythematodes, roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza)
- Chronická léčba imunomodulačními nebo cytotoxickými léky
- Pacienti, kteří mají rektální tep. nad 38,40C na 2 po sobě jdoucí dny
- Pacient pravděpodobně nebude k dispozici pro sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Účinnost
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Klidová bolest
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Docházková vzdálenost bez bolesti
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Velikost vředu
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Rozměr a intenzita gangrény
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Získejte důkazy o zlepšení perfuze tkání v důsledku injekce ACPs
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Vyhodnoťte bezpečnost ACP intramuskulární injekce
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Zmírnit příznaky pacientů s CLI jako
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Snížení doby hospitalizace pacientů s CLI.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Snížení frekvence amputací pacientů s CLI.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pramook Mutirangura, M.D., Vascular Surgery Unit,Department of Surgery,Faculty of Medicine Siriraj Hospital,Mahidol University,BKK,Thailand
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TV-003
- ACPs-CLI
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění periferních tepen
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko