- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00523731
ACPs i alvorlig PAD/CLI ved direkte intramuskulær injeksjon
En studie av blodbårne autologe angiogene celleforløpere terapi hos pasienter med kritisk lemmeriskemi
Studietittel: A Study of Blood-borne Autologous Angiogene Cell Precursors Therapy in Patients with Critical Limb Ischemi (ACPs-CLI)
Hovedetterforsker: Assoc.Prof. Pramook Mutirangura, M.D. Avdelingsleder for karkirurgi, kirurgisk avdeling, Det medisinske fakultet Siriraj Hospital, Mahidol University, BKK, Thailand
Studiemål: Å bestemme sikkerheten og effekten av intramuskulær injeksjon av blodbårne autologe ACP-er for å lindre symptomer på kritisk lemmeriskemi hos pasienter behandlet med maksimal medisinsk terapi og som ikke har intravaskulær eller operativ revaskulariseringsmulighet.
Studiedesign: En pilotstudie, et enkelt senter, en ikke-randomisert, åpen prøveversjon.
Totalt forventet nei. av pasienter: 6 hovedutvelgelseskriterier: A. Forsøkspersonene vil ha en eller flere kliniske indikasjoner som er diagnostiske for CLI, slik som: smerter i distale ekstremiteter i hvile som krever at pasienten bruker smertestillende midler i >2 uker; eller perifert iskemisk sår(er); eller områder med koldbrann; eller ikke-helbredende iskemiske sår OG
B. Forsøkspersoner vil ha en eller flere av følgende hemodynamiske indikatorer på alvorlig perifer arteriell okklusiv sykdom:
I. Ankel brachial indeks < 0,45 II. Tå brachial indeks < 0,35 III. TcPO2 / TcO2 på < 40 mmHg. C. Personen er en dårlig kandidat for standard revaskulariseringsbehandling for perifer arteriell sykdom, basert på utilstrekkelig bypass-kanal, eller ugunstig anatomi. D. Alder 18 til 80 år
Undersøkelsesprodukt: Ved D-8 250 ml blod tappet fra pasientene for produksjon av autologe EPC-er eller ACP-er (VescellTM). På D0 vil minst 1,5 millioner ACP-er med levedyktighet >75 % suspendert i 30 ml sterilt cellekulturmedium injiseres 1,5 cm dypt og 1,5 cm fra hverandre med en 23-gauge nål inn i gastrocnemius-muskelen på benet som er valgt (iskemisk ben) for behandling . For injeksjonsplanlegging vil det utarbeides et rutenett på 10X10 cm og i hvert punkt injiseres 1 ml ACPs-suspensjon.
Studien består av 4 perioder: Screening ( D-14 til-9& D-8, Behandling(D0), Akutt sikkerhetsoppfølging (D1&D2), Kronisk oppfølging (D30 & D90)periode, total oppfølging av hver saken er 3 måneder.
Evalueringskriterier :
Sikkerhet: nei.& varighet av uønsket hendelse og alvorlig uønsket hendelse Effekt: Dempe CLI-pasientens symptomer (hvilesmerter, smertefri gangavstand, magesårstørrelse og gangrene dimensjon og intensitet)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
P.O.B.4049,Ness Ziona
-
Tel viv, P.O.B.4049,Ness Ziona, Israel, 74410
- Dr. Valentin Fulga
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonene vil ha en eller flere kliniske indikasjoner som er diagnostiske for CLI, slik som: smerter i distale ekstremiteter i hvile som krever at pasienten bruker smertestillende midler i >2 uker; eller perifert iskemisk sår(er); eller områder med koldbrann; eller ikke-helbredende iskemiske sår OG
Forsøkspersonene vil ha en eller flere av følgende hemodynamiske indikatorer på alvorlig perifer arteriell okklusiv sykdom:
- Ankel brachial indeks < 0,45
- Tå brachial indeks < 0,35
- TcPO2 / TcO2 på < 40 mmHg.
- Emnet er en dårlig kandidat for standard revaskulariseringsbehandlingsalternativer for perifer arteriell sykdom, basert på utilstrekkelig bypass-kanal eller ugunstig anatomi
- Alder 18 til 80 år
- Hann eller ikke-gravid, ikke-ammende hunn
- Informert samtykke innhentet og samtykkeskjema signert
Ekskluderingskriterier:
- Pasient som på angiografi har en meningsfull supra popliteal okklusjon som kan relateres til symptomer på CLI.
- Forsøkspersoner, som etter etterforskerens mening har en vaskulær sykdomsprognose som indikerer at de vil kreve en større amputasjon (ved eller over ankelen) innen 4 uker etter behandlingsstart
- Pasient som mottok blodtransfusjoner i løpet av de siste 4 ukene (for å utelukke potensialet for ikke-autologe ACPer i det innhøstede blodet).
- Manglende evne til å kommunisere (som kan forstyrre den kliniske evalueringen av pasienten)
- Stor operasjon i løpet av de foregående 3 månedene
- Hjerteinfarkt eller hjerneinfarkt eller ukontrollert myokardiskemi eller vedvarende alvorlig hjertesvikt (EF< 25 %) i løpet av de foregående 3 månedene
- Betydelig klaffesykdom eller etter klaffeutskifting i løpet av de foregående 3 månedene
- Etter hjertetransplantasjon
- Alvorlig kardiomyopati (EF < 25 %)
- Nyresvikt (kreatinin > 2 mg/dl)
- Leversvikt
- Anemi (lavere enn 11mg/dl.hemoglobin for kvinner og lavere enn 12 mg/dl for menn)
- Unormale koagulasjonstester [blodplater, PT (INR), PTT]
- Hjerneslag i løpet av de siste 3 årene
- Malignitet innen de foregående 3 årene
- Samtidig kronisk eller akutt infeksjonssykdom
- Alvorlig samtidig medisinsk sykdom (f.eks. septikemi, HIV-1,2/HBV/HCV-infeksjoner, dårlig kontrollert insulinavhengig diabetes mellitus; HBA1c >8 % og proliferativ retinopati, systemisk lupus erythematosus, multippel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose)
- Kronisk immunmodulerende eller cellegiftbehandling
- Pasienter som har rektal temp. over 38,40C i 2 dager på rad
- Pasienten vil sannsynligvis ikke være tilgjengelig for oppfølging
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhet
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Effektivitet
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Hvilesmerter
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Smertefri gangavstand
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Størrelse på sår
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Koldbrann dimensjon og intensitet
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Skaff bevis for forbedring av vevsperfusjon på grunn av ACP-injeksjon
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Evaluer sikkerheten ved intramuskulær injeksjon av ACP
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Dempe CLI pasienter symptomer som
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reduksjon av CLI-pasienters innleggelsestid.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Reduser CLI-pasientamputasjonsfrekvensen.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pramook Mutirangura, M.D., Vascular Surgery Unit,Department of Surgery,Faculty of Medicine Siriraj Hospital,Mahidol University,BKK,Thailand
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TV-003
- ACPs-CLI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Perifer arteriell sykdom
-
Mayo ClinicPåmelding etter invitasjonAnatomi av GSV for Rescue Peripheral IV AccessForente stater
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityFullførtLeverskade | Hepatecellulært karsinom | HAIC (Kjemoterapi via leverarterieinfusjon) | TACE(Transcatheter Arterial Chemoembolization)Kina
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbeidspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpania, Tyskland, Israel, Belgia, Nederland, Canada, Forente stater, Østerrike, Frankrike, Italia, Storbritannia
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellulært karsinom | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy With Raltitrexed and Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portåre tumor trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injeksjonKina
-
Zhongda HospitalRekrutteringCT | HCC - Hepatocellulært karsinom | TACE(Transcatheter Arterial Chemoembolization)Kina
-
University of MiamiAktiv, ikke rekrutterendeTvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Tvilling; Kompliserer graviditet | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monokorionisk diamniotisk placenta | Monokorial monoamniotisk placentaForente stater
-
Boston Children's HospitalRekrutteringGraviditetsrelatert | Mors; Fremgangsmåte | Fosterets tilstander | Tvilling Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In utero-prosedyre som påvirker foster eller nyfødt | Chorion; Unormal | KorioangiomForente stater