- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00615550
Krátká zkouška děložního čípku pro těhotné
27. února 2012 aktualizováno: Juniper Pharmaceuticals, Inc.
Účinek vaginálního podávání progesteronu v prevenci předčasného porodu u žen s krátkým děložním čípkem [Vaginální progesteronový bioadhezivní gel (Prochieve)® prodlužující těhotenství Nová terapie krátkého děložního čípku – zkouška (TĚHOTNÉ Krátké děložní hrdlo – zkouška)]
Účelem této výzkumné studie je zhodnotit užitečnost progesteronového vaginálního gelu při snižování předčasné porodnosti u populace těhotných žen s krátkou délkou děložního hrdla a s vysokým rizikem předčasného porodu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Krátká délka děložního čípku v polovině trimestru je nejsilnějším prediktorem předčasného porodu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
465
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Minsk, Bělorusko, 22004
- 1st Clinical Hospital of the City of Minsk
-
Vitebsk, Bělorusko, 210009
- Public Health Services Establishment "Vitebsk City Clinical Hospital of First Aid"
-
-
-
-
-
Santiago, Chile
- Escuela De Medicina, Pontificia Universidad Catolica De Chile
-
Santiago, Chile
- Maternidad Hospital DR Sotero Del Rio
-
-
-
-
-
Ahmedabad, Indie, 380008
- Sheth L.G. Hospital
-
Andhra Pradesh, Indie, 5014
- Mediciti Institute of Medical Sciences
-
Nagpur, Indie, 440003
- Government Medical College
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411001
- BJ Medical College & Sassoon Hospital
-
-
Tamil Nadu
-
Porur, Tamil Nadu, Indie, 600003
- Sri Ramchandra Medical College and Research Institute
-
-
-
-
-
Padova, Itálie, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova Centro Prenatale Divisione di Ostetricia
-
-
-
-
-
Beer-Sheva, Izrael, 84965
- Soroka University Medical Center
-
Rehovot, Izrael, 76100
- Kaplan Medical Center
-
Tel Hashomer, Izrael, 58291
- Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Pretoria, Jižní Afrika, 0001
- Steve Biko Academic Hospital Dept. of OB-GYN and Maternal Fetal Medicine
-
-
-
-
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 190000
- Limited Liability Company "American Health Clinic"
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 192174
- Saint Petersburg State Healthcare Institution Maternity Hospital 17
-
-
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Spojené státy, 36604
- University of South Alabama Dept. of OB/GYN
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85013
- St. Joseph's Hospital and Med Ctr Women's Care Center
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- UCI Medical Center
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33101
- University of Miami Leonard Miller School of Medicine Department of Obstetrics and Gynecology
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96826
- Kapi'olani Medical Center for Women and Children
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
- Perinatal Center of Iowa
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40503
- Perinatal Diagnostic Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21211
- Johns Hopkins Community Physicians
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02135
- Caritas St. Elizabeth's Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Perinatology Research Branch Hutzel Women's Hospital
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Healthcare System
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Spectrum Health Research Department
-
Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
- St. Joseph Mercy-Oakland
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine, Dept. of OB/GYN
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63117
- St. Louis University Health Sciences Center
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Spojené státy, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10461
- Albert Einstein Hospital
-
Mineola, New York, Spojené státy, 11501
- Winthrop University Hosital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27103
- Lyndhurst Clinical Research
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107-6130
- UPHS Pennsylvania Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital OB/GYN / Maternal Fetal Medicine
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37403
- Regional Obstetrical Consultants, Chattanooga
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37920
- Regional Obstetrical Consultants, Knoxville
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Eastern Virginia Medical School
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Spojené státy, 25304
- Charleston Area Medical Center Clinical Trials Center
-
-
-
-
-
Chernovtsy, Ukrajina, 58001
- Municipal health care establishment "City Maternity Clinical Hospital"
-
Dnepropetrovsk, Ukrajina, 49000
- Department of Obstetrics and Gynecology of Dnepropetrovsk State Medical Academy, Municipal establishment "City Maternity Hospital # 1"
-
Donetsk, Ukrajina, 83062
- M. Gorky Donetsk National Medical University, Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Maternity Hospital of 6th Central City Clinical Hospital
-
Kiev, Ukrajina, 2175
- Municipal clinical hospital #1
-
Kyiv, Ukrajina, 01042
- Antenatal Clinic # 1, Central Polyclinics of Pechersk District
-
-
-
-
-
Prague, Česká republika
- Charles University & General Teaching Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
15 let až 45 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt má krátkou cervikální délku podle transvaginálního ultrazvuku (TVU) definovanou jako 10-20 mm. V případech „dynamického děložního čípku“ se jako délka děložního hrdla pro účely zahrnutí použije nejkratší pozorovaná/dokumentovaná délka děložního hrdla TVU.
- Singletonové těhotenství.
- Těhotenství má odhadovaný gestační věk mezi 19 0/7 týdnem a 23 6/7 týdnem.
- Věk matky mezi 15 (nebo místním věkem plnoletosti/emancipace) a 45 lety věku v době screeningu. Alternativní věkové rozmezí může být přijato podle norem a platných předpisů studijních center.
- Předmět hovoří buď anglicky, nebo běžným místním jazykem.
- Subjekt dobrovolně podepsal formulář informovaného souhlasu a související formuláře poté, co si nechal vysvětlit obsah, a všechny její otázky jsou zodpovězeny k její spokojenosti a porozumění.
- Podle názoru zkoušejícího je subjekt schopen studii porozumět a je schopen dát informovaný souhlas, stejně jako se jí účastnit a dodržovat studijní postupy.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má cervikální délku <10 nebo >20 mm.
- Subjekt má multifetální gestaci.
- Subjekt má nebo má mít cervikální cerkláž před randomizací. Podle ACOG Practice Bulletin číslo 48 (listopad 2003) lze o cerkláži uvažovat u subjektu s anamnézou 3 nebo více nevysvětlitelných těhotenských ztrát v polovině trimestru nebo předčasných porodů.228,229
- Subjekty s diagnózou akutní cervikální insuficience s vyboulenými membránami procházejícími vnější os.
- Subjekt měl v minulosti nežádoucí reakci na progesteron nebo jakoukoli složku přítomnou v 8% vaginálním gelu Prochieve®.
- Subjekt byl léčen progestogenem během předchozích 4 týdnů.
- Subjekt je v současné době léčen pro záchvatové onemocnění, má nestabilní psychiatrickou poruchu, v době zařazení do studie užívá antihypertenzní léčbu chronické hypertenze, má v anamnéze městnavé srdeční selhání nebo chronické selhání ledvin nebo má nekontrolovaný diabetes mellitus (známý konec – dysfunkce orgánů sekundární k vaskulárnímu onemocnění).
- Subjekt má aktivní tromboflebitidu nebo tromboembolickou poruchu nebo v anamnéze tromboflebitidu nebo tromboembolické poruchy související s hormony.
- Subjekt má aktivní jaterní dysfunkci nebo onemocnění.
- Subjekt má známou nebo suspektní malignitu prsu nebo pohlavních orgánů.
- Subjekt se v současné době účastní jiné intervenční studie nebo se účastnil intervenční lékové studie během jednoho měsíce před screeningem pro tuto studii.
- Současné těhotenství subjektu je komplikováno velkou fetální anomálií nebo známou chromozomální abnormalitou.
- Subjekt má anatomickou malformaci dělohy (bicornuate děloha, septate uterus)
- Subjekt podle úsudku zkoušejícího nebude schopen nebo nebude ochoten vyhovět hodnocením a postupům souvisejícím se studií.
- Subjekt má v současné době předčasnou rupturu blan, vaginální krvácení, známou nebo suspektní amnionitidu nebo známky nebo příznaky předčasného porodu v době zařazení.
- Subjekt je HIV pozitivní s počtem CD4 <350 buněk/mm3 a dostává více než jeden (1) lék k prevenci přenosu AIDS na plod.
- Kompletní placenta previa.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
placebo vaginální gel
|
vaginální gel, 1,125 gramů jednou denně, počínaje 19. 0/7 až 23. 6/7 týdnem těhotenství do 36. 6/7 týdne těhotenství
|
|
Aktivní komparátor: Prochieve
Progesteron 8% vaginální gel
|
8% vaginální gel, 1,125 gramů jednou denně, počínaje 19. 0/7 až 23. 6/7 týdnem těhotenství do 36. 6/7 týdne těhotenství
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastnic s narozením <=32 6/7 týdnů těhotenství.
Časové okno: 9 až 13 týdnů
|
9 až 13 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet kojenců s neonatálními nemocemi, jako je syndrom respirační tísně (RDS), bronchopulmonální dysplazie (BPD), intraventrikulární krvácení (IVH), prokázaná sepse a nekrotizující enterokolitida (NEC)
Časové okno: Hospitalizace při porodu (1–212 dní)
|
Každé dítě je hodnoceno na základě 7 výše uvedených případů morbidity a úmrtnosti: 0= žádná nemocnostní událost
|
Hospitalizace při porodu (1–212 dní)
|
|
Počet subjektů s předčasným porodem v ≤27 6/7, ≤34 6/7 a <36 6/7 týdnech těhotenství.
Časové okno: Gestační věk při porodu
|
Počet účastníků ≤ 27 6/7, ≤ 34 6/7 a < 36 6/7.
|
Gestační věk při porodu
|
|
Počet zemřelých novorozenců.
Časové okno: Dodání do 28 dnů
|
Dodání do 28 dnů
|
|
|
Počet kojenců s porodní hmotností < 1500 gramů nebo < 2500 gramů
Časové okno: termín dodání
|
Posouzení porodní hmotnosti < 1500 gramů nebo < 2500 gramů
|
termín dodání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: George W. Creasy, MD, FACOG, Columbia Laboratories, Inc.
- Ředitel studie: Roberto Romero, MD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
- Ředitel studie: Sonia Hassan, MD, Wayne State University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Fonseca EB, Celik E, Parra M, Singh M, Nicolaides KH; Fetal Medicine Foundation Second Trimester Screening Group. Progesterone and the risk of preterm birth among women with a short cervix. N Engl J Med. 2007 Aug 2;357(5):462-9. doi: 10.1056/NEJMoa067815.
- O'Brien JM, Adair CD, Lewis DF, Hall DR, Defranco EA, Fusey S, Soma-Pillay P, Porter K, How H, Schackis R, Eller D, Trivedi Y, Vanburen G, Khandelwal M, Trofatter K, Vidyadhari D, Vijayaraghavan J, Weeks J, Dattel B, Newton E, Chazotte C, Valenzuela G, Calda P, Bsharat M, Creasy GW. Progesterone vaginal gel for the reduction of recurrent preterm birth: primary results from a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2007 Oct;30(5):687-96. doi: 10.1002/uog.5158.
- DeFranco EA, O'Brien JM, Adair CD, Lewis DF, Hall DR, Fusey S, Soma-Pillay P, Porter K, How H, Schakis R, Eller D, Trivedi Y, Vanburen G, Khandelwal M, Trofatter K, Vidyadhari D, Vijayaraghavan J, Weeks J, Dattel B, Newton E, Chazotte C, Valenzuela G, Calda P, Bsharat M, Creasy GW. Vaginal progesterone is associated with a decrease in risk for early preterm birth and improved neonatal outcome in women with a short cervix: a secondary analysis from a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2007 Oct;30(5):697-705. doi: 10.1002/uog.5159.
- Romero R. Prevention of spontaneous preterm birth: the role of sonographic cervical length in identifying patients who may benefit from progesterone treatment. Ultrasound Obstet Gynecol. 2007 Oct;30(5):675-86. doi: 10.1002/uog.5174. No abstract available.
- Hassan SS, Romero R, Vidyadhari D, Fusey S, Baxter JK, Khandelwal M, Vijayaraghavan J, Trivedi Y, Soma-Pillay P, Sambarey P, Dayal A, Potapov V, O'Brien J, Astakhov V, Yuzko O, Kinzler W, Dattel B, Sehdev H, Mazheika L, Manchulenko D, Gervasi MT, Sullivan L, Conde-Agudelo A, Phillips JA, Creasy GW; PREGNANT Trial. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Jul;38(1):18-31. doi: 10.1002/uog.9017. Epub 2011 Jun 15.
- Romero R, Nicolaides K, Conde-Agudelo A, Tabor A, O'Brien JM, Cetingoz E, Da Fonseca E, Creasy GW, Klein K, Rode L, Soma-Pillay P, Fusey S, Cam C, Alfirevic Z, Hassan SS. Vaginal progesterone in women with an asymptomatic sonographic short cervix in the midtrimester decreases preterm delivery and neonatal morbidity: a systematic review and metaanalysis of individual patient data. Am J Obstet Gynecol. 2012 Feb;206(2):124.e1-19. doi: 10.1016/j.ajog.2011.12.003. Epub 2011 Dec 11.
Užitečné odkazy
- Ultrasound Obstet Gynecol (2011)
- Open Access to Final Study Result Publication
- [Individual Patient Data Meta-analysis] Vaginal progesterone in women with an asymptomatic sonographic short cervix in the midtrimester decreases preterm delivery and neonatal morbidity: a systematic review and metaanalysis of individual patient data
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2008
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2010
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. ledna 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. února 2008
První zveřejněno (Odhad)
14. února 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
13. března 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. února 2012
Naposledy ověřeno
1. února 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- COL-1620-302
- 09-CH-N014
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Předčasné dodání
-
Ain Shams UniversityDokončenoRole of Oral Care in Mechanically Ventilated Preterm InfantsEgypt