Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Samodispergující kapaliny jako aerosolové nosiče léčiv

24. července 2017 aktualizováno: Tim Corcoran, University of Pittsburgh
Inhalační léky se často používají k léčbě plicních onemocnění, jako je cystická fibróza. Tuto studii provádíme, abychom zjistili, zda se inhalované léky rozpuštěné v roztocích na bázi povrchově aktivních látek budou distribuovat rovnoměrněji v plicích ve srovnání se standardními roztoky na bázi fyziologického roztoku. Myslíme si, že inhalace léků, které jsou v kapalině na bázi povrchově aktivní látky, povede k tomu, že se více léků dostane do částečně zablokovaných částí plic. Tato studie bude používat speciální test nukleární medicíny nazývaný skenování depozice aerosolu k porovnání toho, jak se lék šíří v plicích pomocí aerosolu na bázi surfaktantu ve srovnání s aerosolem na bázi fyziologického roztoku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Cystická fibróza (CF) je dědičné chronické onemocnění, které postihuje plíce a trávicí systém asi 30 000 dětí a dospělých ve Spojených státech (70 000 celosvětově). Plíce osoby s cystickou fibrózou často obsahují hustý lepkavý hlen, který může ucpat plíce a vést k život ohrožujícím plicním infekcím. Velkým mezníkem v léčbě CF byl vývoj inhalační formy antibiotika zvaného tobramycin. Aby inhalované antibiotikum fungovalo, musí být dodáno do všech infikovaných částí plic. Mnoho studií ukázalo, že blokády v plicích, jako jsou ty, které se vyskytují u pacientů s CF, mohou zabránit tomu, aby se inhalované léky dostaly do všech částí plic.

Léky ve formě aerosolu se obvykle rozpouštějí ve fyziologickém roztoku nebo ve vodě. Většina těchto léků by mohla být rozpuštěna v roztocích povrchově aktivních látek a aerosolizována. Běžnými příklady povrchově aktivních látek jsou mýdla. Povrchově aktivní látky mohou mít schopnost šířit léky po vnitřním povrchu plic podobně jako mycí prostředek na nádobí po vodě. Myslíme si, že inhalace léků, které jsou v kapalině na bázi povrchově aktivní látky, povede k tomu, že se více léků dostane do částečně zablokovaných částí plic. Dále věříme, že normální pohyby plic spojené s dýcháním dále rozšíří aerosolové léky na bázi surfaktantů a přispějí k ještě rovnoměrnější distribuci léků po delší dobu.

Inhalační antibiotikum na bázi surfaktantu by mělo potenciál dostat se do více míst infekce v plicích a případně se infekce zbavit dohromady. Tato studie bude používat speciální test nazývaný skenování depozice aerosolu k porovnání toho, jak se lék šíří v plicích pomocí aerosolu na bázi surfaktantu ve srovnání s aerosolem na bázi fyziologického roztoku. Studie zahrnuje jeden screening a dvě testovací návštěvy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let
  • Diagnostika cystické fibrózy stanovená potním testem nebo genotypem a klinickými příznaky
  • Klinicky stabilní, jak stanovil zkoušející (pulmonolog).

Kritéria vyloučení:

  • Známé alergie na kteroukoli z podávaných složek (jak je popsáno pacienty nebo na základě pozitivního testu RAST na hovězí sérový albumin)
  • Jakékoli minulé případy bronchospasmu spojené s aerosolovými léky
  • FEV1 < 60 % předpovězeno
  • Pozitivní těhotenský test z moči (aplikovaný všem ženám ve fertilním věku v testovací dny)
  • V současné době kojící matka
  • Anamnéza reaktivního onemocnění dýchacích cest spojené s významnými případy bronchokonstrikce
  • Samostatně hlášená historie kouření za posledních 6 měsíců.
  • Subjekty, které během posledních 30 dnů dostávají jakoukoli léčbu nebo diagnostické postupy zahrnující radioizotopy.
  • Subjekty v CF větvi studie budou také vyloučeny, pokud jejich test plicních funkcí (FEV1) před zahájením studie je o více než 15 % snížen oproti jejich poslednímu základnímu testu plicních funkcí, pokud tato výchozí hodnota pochází z posledních 6 měsíců, nebo jestliže během posledního měsíce prodělali exacerbaci vyžadující hospitalizaci nebo léčbu IV antibiotikem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1
Subjekty inhalovaly kalfaktant a poté izotonický fyziologický roztok
jedna inhalační dávka pomocí nebulizéru
Ostatní jména:
  • Infasurf
jedna inhalační dávka pomocí nebulizéru
Experimentální: 2
Subjekty inhalovaly izotonický fyziologický roztok a poté kalaktant
jedna inhalační dávka pomocí nebulizéru
Ostatní jména:
  • Infasurf
jedna inhalační dávka pomocí nebulizéru

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rovnoměrnost distribuce aerosolu
Časové okno: 30 minut
Měřená změna poměru centrální/periferní (c/p) dávky během 30 minut po aplikaci aerosolu (c/p v t=30 - c/p v t=0). Centrální a periferní plicní dávky se měří jako radioaktivní počty zobrazené na snímcích gamakamery nukleární medicíny po aplikaci radioizotopového aerosolu. Centrální plicní zóna je obdélník s 1/2 výšky a 1/2 šířky krabice, která ohraničuje celou pravou plíci. Periferní plicní zóna je definována jako část plic mimo centrální plicní zónu. Změna poměru c/p v čase by indikovala transport materiálu z jedné plicní zóny do druhé. Proměnná představuje skutečný podíl dávkování v dýchacích cestách k alveolárnímu dávkování – indikace rovnoměrnosti ukládání v plicích.
30 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dávka periferních plic
Časové okno: 30 minut po porodu
Během 30 minut změňte procento z celkové usazené aerosolové dávky nalezené v periferní zóně plic. Uvádíme % periferní dávky v t=30 minus % periferní dávky v t=0. Tato dávka je určena na základě naměřených radioaktivních počtů po aplikaci aerosolu pomocí snímků gamakamery nukleární medicíny. Centrální plicní zóna je definována jako obdélník s 1/2 výšky a 1/2 šířky obdélníku, který obklopuje celou pravou plíci. Periferní zóna je část plicního obrazu, která není zahrnuta do centrální plicní zóny.
30 minut po porodu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tim Corcoran, Ph.D., University of Pittsburgh

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2009

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. února 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. února 2008

První zveřejněno (Odhad)

4. března 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. srpna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. července 2017

Naposledy ověřeno

1. července 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na kalfaktant

Předplatit