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Líquidos autodispersivos como transportadores de medicamentos em aerossol

24 de julho de 2017 atualizado por: Tim Corcoran, University of Pittsburgh
Medicamentos inalados são frequentemente usados ​​para tratar doenças pulmonares, como a fibrose cística. Estamos realizando este estudo para determinar se os medicamentos inalados dissolvidos em soluções à base de surfactante serão distribuídos de maneira mais uniforme pelos pulmões quando comparados às soluções padrão à base de solução salina. Achamos que a inalação de medicamentos que estão em um líquido à base de surfactante resultará em mais medicamentos atingindo partes parcialmente bloqueadas do pulmão. Este estudo usará um teste especial de medicina nuclear chamado varredura de deposição de aerossol para comparar como uma droga se espalha no pulmão usando um aerossol à base de surfactante em comparação com um aerossol à base de solução salina.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A fibrose cística (FC) é uma doença crônica hereditária que afeta os pulmões e o sistema digestivo de cerca de 30.000 crianças e adultos nos Estados Unidos (70.000 em todo o mundo). Os pulmões de uma pessoa com fibrose cística geralmente contêm muco espesso e pegajoso que pode entupir os pulmões e levar a infecções pulmonares com risco de vida. Um marco importante no tratamento da FC foi o desenvolvimento de uma forma inalatória de um antibiótico chamado tobramicina. Para que um antibiótico inalado funcione, ele deve ser administrado em todas as partes infectadas do pulmão. Muitos estudos mostraram que bloqueios nos pulmões, como os encontrados em pacientes com FC, podem impedir que medicamentos inalados cheguem a todas as partes dos pulmões.

Normalmente, os medicamentos em aerossol são dissolvidos em solução salina ou água. A maioria desses medicamentos pode ser dissolvida em soluções de surfactantes e aerossolizadas. Sabões são exemplos comuns de surfactantes. Os surfactantes podem ter a capacidade de espalhar a medicação sobre a superfície interna dos pulmões, de maneira semelhante à forma como o detergente se espalha sobre a água. Achamos que a inalação de medicamentos que estão em um líquido à base de surfactante resultará em mais medicamentos atingindo partes parcialmente bloqueadas do pulmão. Acreditamos ainda que os movimentos normais do pulmão associados à respiração espalharão ainda mais os medicamentos em aerossol à base de surfactante e contribuirão para uma distribuição ainda mais uniforme do medicamento por períodos de tempo mais longos.

Um antibiótico inalado à base de surfactante teria o potencial de atingir mais locais de infecção no pulmão, possivelmente eliminando a infecção por completo. Este estudo usará um teste especial chamado varredura de deposição de aerossol para comparar como uma droga se espalha no pulmão usando um aerossol à base de surfactante em comparação com um aerossol à base de solução salina. O estudo inclui uma triagem e duas visitas de teste.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Diagnóstico de fibrose cística conforme determinado pelo teste do suor ou genótipo e sintomas clínicos
  • Clinicamente estável conforme determinado pelo investigador (pneumologista).

Critério de exclusão:

  • Alergias conhecidas a qualquer um dos componentes administrados (conforme descrito pelos sujeitos ou com base no teste RAST positivo para albumina sérica bovina)
  • Qualquer caso passado de broncoespasmo associado a medicamentos em aerossol
  • VEF1 < 60% previsto
  • Teste de gravidez de urina positivo (conforme administrado a todas as mulheres com potencial para engravidar nos dias do teste)
  • Atualmente uma mãe que amamenta
  • História de doença reativa das vias aéreas associada a casos significativos de broncoconstrição
  • Histórico de tabagismo autorreferido nos últimos 6 meses.
  • Sujeitos recebendo tratamentos ou procedimentos diagnósticos envolvendo radioisótopos nos últimos 30 dias.
  • Indivíduos no braço CF do estudo também serão excluídos se seu teste de função pulmonar pré-estudo (FEV1) estiver mais de 15% abaixo de seu último teste de função pulmonar basal, se este valor basal for dos últimos 6 meses, ou se tiverem sofrido uma exacerbação que requeira hospitalização ou tratamento com um antibiótico IV no último mês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1
Os indivíduos inalaram calfactante e solução salina isotônica
dose única inalada por nebulizador
Outros nomes:
  • Infasurf
dose única inalada por nebulizador
Experimental: 2
Os indivíduos inalaram solução salina isotônica e depois calfactante
dose única inalada por nebulizador
Outros nomes:
  • Infasurf
dose única inalada por nebulizador

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uniformidade da distribuição do aerossol
Prazo: 30 minutos
Mudança medida na proporção de dose central/periférica (c/p) durante um período de 30 minutos após a administração do aerossol (c/p em t=30 - c/p em t=0). As doses pulmonares centrais e periféricas são medidas como contagens radioativas representadas em imagens de câmeras gama de medicina nuclear após a administração de aerossóis de radioisótopos. A zona pulmonar central é um retângulo com 1/2 da altura e 1/2 da largura de uma caixa delineando todo o pulmão direito. A zona pulmonar periférica é definida como a porção do pulmão fora da zona pulmonar central. Uma mudança na relação c/p ao longo do tempo indicaria o transporte de material de uma zona pulmonar para outra. A variável representa a proporção real da dosagem das vias aéreas para a dosagem alveolar - uma indicação da uniformidade da deposição nos pulmões.
30 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose Pulmonar Periférica
Prazo: 30 minutos após a entrega
Mudança ao longo de 30 minutos na porcentagem da dose total de aerossol depositada encontrada na zona pulmonar periférica. Estamos relatando a %dose periférica em t=30 menos a %dose periférica em t=0. Essa dose é determinada com base nas contagens radioativas medidas após a administração do aerossol, usando imagens de câmeras gama de medicina nuclear. A zona pulmonar central é definida como um retângulo com 1/2 da altura e 1/2 da largura de um retângulo que circunda todo o pulmão direito. A zona periférica é a porção da imagem do pulmão não incluída na zona central do pulmão.
30 minutos após a entrega

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tim Corcoran, Ph.D., University of Pittsburgh

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

4 de março de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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