Proveditelnost detekce ventilace pomocí standardních defibrilačních podložek u mechanicky ventilovaných dětských pacientů (Vent Detection)

Kontext: Pokyny pro resuscitaci (KPR) doporučují cílové hodnoty pro frekvenci a hloubku záchranného dýchání a stlačování hrudníku. Elektrody defibrilátoru dokážou přesně detekovat velikost, frekvenci a rychlost strojově generovaných dechů u dospělých. Přesnost, přesnost, zkreslení a schopnost elektrod defibrilátoru detekovat velikost, rychlost a rychlost dýchání u dětí nebyly studovány.

Cíle: Primárním cílem je vyhodnotit přesnost, přesnost, vychýlení a schopnost elektrod a defibrilátoru detekovat rychlost a hloubku dýchání u kriticky nemocných dětí na dýchacích přístrojích. Mezi důležité sekundární cíle patří podávání zpráv o přesnosti, přesnosti a zkreslení měření rychlosti dechu, variabilitě měření a dopadu alternativního umístění elektrod defibrilátoru na hrudník.

Design/Prostředí/Účastníci studie:

Prospektivní, pilotní, observační studie na jednotce dětské intenzivní péče a jednotce progresivní péče v dětské nemocnici ve Philadelphii. Účastníky jsou všichni pacienti na jednotce PICU a na jednotce progresivní péče (PCU), ve věku 6 měsíců až 17 let, kteří jsou podporováni jejich klinickým týmem vedení s tracheální trubicí, standardním dýchacím přístrojem a standardními monitorovacími systémy JIP.

Zásah:

Standardní elektrody defibrilátoru budou umístěny na hrudník pacienta ve dvou typických pediatrických konfiguracích a data budou zaznamenávána po dobu 5 minut v každé konfiguraci. Tyto elektrodové podložky defibrilátoru budou používány výhradně pro monitorování jako doplněk ke standardnímu monitorování na JIP.

Studijní opatření:

Primární výslednou proměnnou bude úspěšná detekce dechové frekvence. Porovnáme přesnost, preciznost a zkreslení detekce každého dechu > 2 ml/kg elektrodovými podložkami defibrilátoru ve srovnání s dechy detekovanými mechanickými ventilátorovými pneumotachometrem „zlatého standardu“. Sekundární výstupní proměnné budou zahrnovat detekci hloubky a rychlosti dýchání pomocí elektrod defibrilátoru ve srovnání se standardními monitory JIP (považované za zlatý standard). Budeme také studovat vliv umístění elektrod defibrilátoru na přesnost, přesnost, zkreslení a schopnost detekovat dechovou frekvenci, hloubku a rychlost.