Mulighet for ventilasjonsdeteksjon via standard defibrillatorelektroder hos mekanisk ventilerte pediatriske pasienter (Vent Detection)

Kontekst: Retningslinjer for gjenopplivning (HLR) anbefaler målverdier for hastighet og dybde av redningspust og brystkompresjoner. Defibrillatorelektroder kan nøyaktig oppdage størrelsen, hastigheten og hastigheten til maskingenererte pust hos voksne. Nøyaktigheten, presisjonen, skjevheten og evnen til defibrillatorelektrodene til å oppdage størrelsen, hastigheten og pustehastigheten hos barn er ikke studert.

Mål: Hovedmålet er å evaluere nøyaktigheten, presisjonen, skjevheten og evnen til elektrodene og defibrillatoren til å oppdage hastigheten og dybden av puste hos kritisk syke barn på pustemaskiner. Viktige sekundære mål inkluderer å rapportere nøyaktigheten, presisjonen og skjevheten til målingen av pustehastigheten, målevariabiliteten og virkningen av alternativ defibrillatorelektrodeplassering på brystet.

Studiedesign/setting/deltakere:

Prospektiv, pilot, observasjonsstudie i Pediatric Intensive Care Unit og Progressive Care Unit ved Children's Hospital of Philadelphia. Deltakerne er alle pasienter i PICU og Progressive Care Unit (PCU), 6 måneder til 17 år, som støttes av deres kliniske ledelsesteam med en trakealtube, standard pustemaskin og standard ICU-overvåkingssystemer.

Innblanding:

Standard defibrillatorelektroder vil bli plassert på pasientens bryst i to typiske pediatriske konfigurasjoner, og data vil bli registrert i 5 minutter i hver konfigurasjon. Disse defibrillatorelektrodene vil utelukkende brukes til overvåking, som tillegg til standard ICU-overvåking.

Studiemål:

Den primære utfallsvariabelen vil være vellykket påvisning av pustefrekvens. Vi vil sammenligne nøyaktigheten, presisjonen og skjevheten for deteksjon av hvert pust på > 2 ml/kg av defibrillatorelektrodene sammenlignet med "gullstandard" mekanisk ventilatorpneumotachometer detekterte pust. Sekundære utfallsvariabler vil inkludere defibrillatorelektrode-deteksjon av pustedybde og -hastighet sammenlignet med standard ICU-monitorer (betraktet som gullstandarden). Vi vil også studere effekten av plassering av defibrillatorelektrodeelektroder på nøyaktighet, presisjon, skjevhet og evne til å oppdage pustefrekvens, dybde og hastighet.