Möjlighet att detektera ventilation via standarddefibrillatorelektroder hos mekaniskt ventilerade pediatriska patienter (Vent Detection)

Sammanhang: Riktlinjerna för återupplivning (HLR) rekommenderar målvärden för hastighet och djup av räddningsandning och bröstkompressioner. Defibrillatorelektroder kan exakt detektera storleken, hastigheten och hastigheten för maskingenererade andetag hos vuxna. Defibrillatorelektrodernas noggrannhet, precision, bias och förmåga att detektera storleken, hastigheten och andningshastigheten hos barn har inte studerats.

Mål: Det primära målet är att utvärdera noggrannheten, precisionen, bias och förmågan hos elektroderna och defibrillatorn att upptäcka andningshastigheten och andningsdjupet hos kritiskt sjuka barn på andningsmaskiner. Viktiga sekundära mål inkluderar att rapportera noggrannheten, precisionen och bias för mätningen av andningshastigheten, mätvariabilitet och påverkan av alternativa defibrillatorelektroders placering på bröstet.

Studiedesign/miljö/deltagare:

Prospektiv, pilot-, observationsstudie på Pediatric Intensive Care Unit och Progressive Care Unit vid Children's Hospital of Philadelphia. Deltagarna är alla patienter på PICU och Progressive Care Unit (PCU), 6 månader till 17 år, som får stöd av sin kliniska ledningsgrupp med en trakealtub, standard andningsmaskin och standard ICU-övervakningssystem.

Intervention:

Standard elektrodelektroder för defibrillatorer kommer att placeras på patientens bröst i två typiska pediatriska konfigurationer, och data kommer att registreras i 5 minuter i varje konfiguration. Dessa defibrillatorelektroder kommer endast att användas för övervakning, som tillägg till standard ICU-övervakning.

Studieåtgärder:

Den primära resultatvariabeln kommer att vara framgångsrik detektering av andningsfrekvens. Vi kommer att jämföra noggrannheten, precisionen och bias för detektering av varje andetag på > 2 ml/kg av defibrillatorns elektrodkuddar jämfört med detekterade andetag av den mekaniska ventilatorpneumotachometern med "guld standard". Sekundära utfallsvariabler kommer att inkludera defibrillatorelektrodens detektering av andningsdjup och hastighet jämfört med standard ICU-monitorer (som anses vara guldstandarden). Vi kommer också att studera effekten av defibrillatorelektrodens placering på noggrannheten, precisionen, bias och förmågan att detektera andningsfrekvens, djup och hastighet.