Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lovastatin: Imunomodulatory Value Evaluation (LIVE)

30. září 2011 aktualizováno: Carlos Julio Montoya Guarin, Universidad de Antioquia

Antiretrovirový účinek lovastatinu na jedince infikované HIV-1 bez vysoce aktivní antiretrovirové terapie (HAART): Randomizovaná klinická studie fáze II (RCT)

Účelem této studie je zjistit, zda dlouhodobé podávání statinů může prospět klinickému a imunologickému vývoji u jedinců infikovaných HIV-1 před tím, než bude nutné použití antiretrovirové terapie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Navzdory skutečnosti, že HAART způsobuje snížení replikace HIV-1 a plazmatických hladin HIV-1 RNA a umožňuje zvýšení počtu CD4 T-buněk, což vede ke snížení výskytu oportunních infekcí a úmrtnosti, náklady a složitost HAART režimů, rostoucí seznam dlouhodobých vedlejších účinků a případný vývoj rezistence podtrhly okamžitou potřebu dalších terapeutických přístupů. Statiny vykazují pleiotropní účinky prostřednictvím různých mechanismů, mezi nimiž existuje několik imunologických účinků, které souvisejí a nesouvisejí s jejich aktivitou na snižování cholesterolu. HIV-1 vyžaduje cholesterolové a lipidové rafty pro několik klíčových fází svého replikačního cyklu; deplece cholesterolu zprostředkovaná statiny mění kapacitu buňky tvořit lipidové rafty a snižuje infekčnost HIV-1. Na druhé straně statiny mohou vykazovat významné modulační účinky v rovnováze cytokinové sítě a měnit aktivitu Rho GTPáz a adhezních molekul LFA-1 a ICAM-1. Předběžné studie ukázaly, že statiny (Lovastatin) mají aktivitu proti HIV-1 a že jejich podávání je bezpečné a účinné pro kontrolu infekce HIV-1 u chronicky infikovaných jedinců, kteří nedostávali HAART (ve smyslu snížení virové zátěže a zvýšení CD4 T- počet buněk). Vzhledem k tomu, že na toto téma jsou k dispozici velmi omezené klinické údaje, bude tato studie provedena.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

112

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Antioquia
      • Medellin, Antioquia, Kolumbie
        • Group of Immunovirology, Research Universitary Center, University of Antioquia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Asymptomatičtí HIV-1 séropozitivní jedinci ve věku ≥ 18 let, kteří nejsou naivní HAART
  • Infekce HIV-1 potvrzena:

    • pozitivní test Western-blot datovaný alespoň šest měsíců před přijetím do studie;
    • test Western blot během posledních šesti měsíců, který byl také pozitivní pro pásy p31 a p66
  • Detekovatelná virová zátěž < 100 000 kopií/ml
  • počet CD4+ T buněk ≥ 350 buněk/ul

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost nebo neochota pacientů dát písemný informovaný souhlas.
  • Hlavní bydliště mimo Medellin a jeho metropolitní oblast nebo jakýkoli náznak potíží v období sledování
  • Účast v jiných klinických studiích
  • Důkaz, že pacient bude vykazovat nízkou adherenci k intervenci a sledování (Morisky-Greenův test)
  • Těhotenství nebo kojení
  • Jakýkoli typ antiretrovirové léčby před přijetím do studie a terapie hypolipidemiky během posledních šesti měsíců
  • Předchůdci alergie, kontraindikace nebo intolerance statinů
  • Pacienti užívající léky, které mohou vyvolat relevantní interakce s lovastatinem: klarithromycin, erythromycin, azithromycin, itrakonazol, ketokonazol, nefodozon, cimetidin, rifampin, fenobarbital, karbamazepin, fenytoin.
  • Neochota vyhýbat se konzumaci Citrus paradise (grapefruitový džus) nebo třezalky tečkované (Hypericum)
  • Oportunní infekce nebo jakýkoli typ onemocnění definujícího AIDS
  • Chronická aktivní hepatitida (B nebo C)
  • Jakékoli hepatocelulární onemocnění, indikované zvýšením jaterních enzymů (AST nebo ALT) na více než dvojnásobek referenční hodnoty
  • Renální selhání indikované sérovým kreatininem ≥ 2 mg/dl
  • Myopatie, indikovaná zvýšením kreatinfosfokinázy (CPK) více než pětinásobkem referenčních hodnot
  • Infekce nebo akutní onemocnění, které vyžaduje hospitalizaci
  • Poruchy související s účinnou látkou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1
V této větvi budou subjekty dostávat 40 mg lovastatinu (2 tablety po 20 mg, p.o.) v denních dávkách po dobu dvanácti měsíců
Lovastatin 40 mg denně (2 tablety po 20 mg, p.o.), po dobu dvanácti měsíců do konce studie nebo před koncem studie, pokud se objeví jakékoli onemocnění nebo toxicita definující AIDS
Ostatní jména:
  • statin
Komparátor placeba: 2
V této větvi budou subjekty dostávat placebo (2 tablety, které budou navenek vypadat stejně jako lovastatin: zabalené stejným způsobem, se stejnou velikostí, tvarem a barvou)
Placebo bude podáváno denně (2 tablety, které budou navenek identické s intervencí: zabalené stejným způsobem, se stejnou velikostí, tvarem a barvou), po dobu dvanácti měsíců do konce studie nebo před koncem studie, pokud objeví se jakákoli nemoc nebo toxicita definující AIDS

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
1. Virová zátěž HIV-1 měřená jako kopie RNA na ml periferní krve 2. Počet CD4 T-buněk měřený jako počet buněk na ul periferní krve
Časové okno: Před, 6 a 12 měsíců po intervenci
Před, 6 a 12 měsíců po intervenci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet CD8+ T buněk, poměr CD4/CD8, Exprese CD38 a HLA-DR, Celkový sérový cholesterol, Buněčný cholesterol, Aktivita LFA-1 a ICAM-1, Aktivita Rho GTPáz, Měsíční frekvence AIDS definujících onemocnění, hospitalizaci a mortalitu
Časové okno: Před, 6 a 12 měsíců po intervenci
Před, 6 a 12 měsíců po intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carlos J Montoya, MD, PhD, Universidad de Antioquia
  • Studijní židle: Maria T Rugeles, PhD, Universidad de Antioquia
  • Ředitel studie: Fabian A Jaimes, MD, PhD, Universidad de Antioquia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. července 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. července 2008

První zveřejněno (Odhad)

24. července 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

4. října 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. září 2011

Naposledy ověřeno

1. září 2011

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV séropozitivita

3
Předplatit