- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00743327
Studie terapie androgenní deprivace (ADT)
Metabolické a kardiovaskulární komplikace u mužů s rakovinou prostaty podstupujících dlouhodobou terapii nedostatku androgenů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Snížení hladiny testosteronu léky nebo chirurgickým zákrokem (Androgenní deprivační terapie nebo ADT) se běžně používá při léčbě rakoviny prostaty. Nežádoucí účinky nízkého testosteronu zahrnují sníženou chuť na sex, impotenci, snížení svalové hmoty a svalové síly, nárůst tukové hmoty, sníženou kvalitu života a osteoporózu.
Zvýšení tělesného tuku a snížení svalové hmoty může přispět ke snížení schopnosti těla efektivně využívat inzulín, což vede k inzulínové rezistenci a cukrovce. Nízké hladiny testosteronu jsou také spojeny se zvýšeným celkovým cholesterolem, LDL-cholesterolem a triglyceridy.
Budou studovány dvě skupiny nediabetických mužů:
- Muži se známou anamnézou rakoviny prostaty, kteří byli léčeni chirurgickým zákrokem a/nebo radiační terapií a nyní jsou v remisi a nedostávají androgenní deprivační terapii (skupina bez ADT).
- Muži s nově diagnostikovaným nebo známým karcinomem prostaty v anamnéze, kterým jejich lékaři doporučují zahájit androgenní deprivační terapii (skupina ADT).
Skupina non-ADT a polovina skupiny ADT budou sledovány pro rozvoj inzulinové rezistence/diabetu. Druhá polovina skupiny ADT dostane lék na cukrovku zvaný Pioglitazon (Actos), aby se vyhodnotily všechny příznivé účinky tohoto léku v prevenci metabolické dysfunkce.
Studie se bude skládat ze screeningové návštěvy a 6 dalších studijních návštěv v průběhu jednoho roku. Postupy během této studie zahrnují odběry krve, MRI, CT, DEXA sken, procedury inzulínové svorky, orální glukózové toleranční testy, karotidovou IMT, rychlost pulzní vlny, neuropsychologické testování, fyzikální vyšetření a volitelnou svalovou biopsii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21225
- NIA Clinical Research Unit located at Harbor Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži ve věku 18 let nebo starší s rakovinou prostaty
- Plánujete podstoupit dlouhodobou (nejméně 12 měsíců) ADT
- Žádná známá anamnéza diabetu
- Žádná historie ADT
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza ADT nebo jakákoli předchozí diagnóza hypogonadismu
- Výsledky glukózového testu nalačno nebo orálního glukózového tolerančního testu jsou v rozmezí diabetiků
- Srdeční selhání (NY klasifikace III nebo IV)
- Hladina testosteronu nižší než 250 ng/dl při screeningu
- Anamnéza srdečního infarktu nebo operace na otevřeném srdci během posledních 6 měsíců
- Užívání steroidů během posledních 3 měsíců, včetně prednisonu, kortizonových injekcí, inhalačních steroidů (topické steroidy jsou přijatelné)
- Užívání anabolických steroidů (testosteron, DHEA, DHEAS) nebo jakýchkoli stimulátorů růstu (samotný růstový hormon nebo analogy růstového hormonu) v posledních 12 měsících
- Testy jaterních funkcí více než 3násobek horních normálních limitů
- Prochází přerušovanou ADT
- Nekontrolované onemocnění štítné žlázy (hyper- nebo hypotyreóza)
- Anémie, definovaná jako hematokrit nižší než 38 %
- Není fyzicky schopen absolvovat testy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
1
Účastníci užívající ADT a pioglitazon
|
45mg tobolka, jednou denně po dobu 1 roku
Ostatní jména:
|
2
Pouze účastníci, kteří dostávají ADT
|
|
3
Účastníci, kteří nedostávají ADT a jsou v remisi rakoviny prostaty
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Hodnocení pro rozvoj incidentního diabetu
Časové okno: každé 3 měsíce
|
každé 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Hodnocení dalších kardiovaskulárních rizikových faktorů, markerů zánětu a imunologických změn
Časové okno: každé 3 měsíce
|
každé 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Josephine M. Egan, MD, National Institute on Aging, Intramural Research Program
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dockery F, Bulpitt CJ, Agarwal S, Donaldson M, Rajkumar C. Testosterone suppression in men with prostate cancer leads to an increase in arterial stiffness and hyperinsulinaemia. Clin Sci (Lond). 2003 Feb;104(2):195-201. doi: 10.1042/CS20020209.
- Smith MR, Lee H, Nathan DM. Insulin sensitivity during combined androgen blockade for prostate cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Apr;91(4):1305-8. doi: 10.1210/jc.2005-2507. Epub 2006 Jan 24.
- Basaria S, Muller DC, Carducci MA, Egan J, Dobs AS. Hyperglycemia and insulin resistance in men with prostate carcinoma who receive androgen-deprivation therapy. Cancer. 2006 Feb 1;106(3):581-8. doi: 10.1002/cncr.21642.
- Keating NL, O'Malley AJ, Smith MR. Diabetes and cardiovascular disease during androgen deprivation therapy for prostate cancer. J Clin Oncol. 2006 Sep 20;24(27):4448-56. doi: 10.1200/JCO.2006.06.2497.
- Braga-Basaria M, Dobs AS, Muller DC, Carducci MA, John M, Egan J, Basaria S. Metabolic syndrome in men with prostate cancer undergoing long-term androgen-deprivation therapy. J Clin Oncol. 2006 Aug 20;24(24):3979-83. doi: 10.1200/JCO.2006.05.9741.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AG0107
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pioglitazon
-
Dong-A ST Co., Ltd.DokončenoCukrovka typu 2Korejská republika
-
Emory UniversityDokončenoDiabetická ketoacidóza | Diabetes náchylný ke ketóze | Těžká hyperglykémieSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina hlavy a krku | Orální leukoplakieSpojené státy
-
University at BuffaloTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.Dokončeno
-
University of Campinas, BrazilNáborReperfuzní poranění myokarduBrazílie
-
West Virginia UniversityNáborRakovina prsu | Svalová únavaSpojené státy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNáborNefrolitiáza, kyselina močováSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoDiabetes mellitus nezávislý na inzulínuSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Ukončeno
-
TakedaZinfandel Pharmaceuticals Inc.UkončenoMírná kognitivní porucha v důsledku Alzheimerovy chorobySpojené státy, Německo, Švýcarsko, Spojené království, Austrálie