- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00744900
Pemetrexed Plus Cisplatina pro mozkové metastázy pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) (GFPC 07-01)
Studie fáze II s Pemetrexedem Plus cisplatinou jako chemoterapií první linie u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) s měřitelnými asymptomatickými metastázami v mozku (GFPC 07-01/METAL).
Pacienti s NSCLC mají často mozkové metastázy: 10 % při diagnóze a 40 % během léčby onemocnění. Neurochirurgie není ve většině případů indikována z důvodu přítomnosti několika lézí v mozku, selhání primární kontroly nádoru nebo přítomnosti extracerebrálních metastáz. Mozkové metastázy vedou k úmrtí ve 30 až 50 % těchto případů. Léčba těchto pacientů v této situaci je založena na podpůrné péči a celomozkové radioterapii. O místě chemoterapie pro pacienty s dobrým výkonnostním stavem se dlouho diskutovalo a nyní je přijímáno. Místo nových léků, jako je pemetrexed, který se v současnosti používá jako druhá linie léčby NSCLC, je však třeba dále studovat. Je známo, že pemetrexed přidaný k cisplatině pro léčbu NSCLC poskytuje podobnou účinnost ve srovnání s jinými kombinacemi léků běžně používanými v této indikaci. Kromě toho cisplatina s pemetrexedem pravděpodobně představují lepší bezpečnostní profil.
Tato studie je založena na hypotéze, která stanoví, že spojení cisplatina-pemetrexed bude přinejmenším stejně účinné jako ostatní spojení, které se v současnosti používá k léčbě NSCLC, a bude představovat lepší bezpečnostní profil. Primárním cílem této studie je celková míra odpovědi na mozkové metastázy podle kritérií RECIST. Sekundární hodnotící kritéria jsou: celková míra odpovědi, PFS po první linii CDDP plus pemetrexed, bezpečnostní profil, kvalita života, neurologické symptomy, celkové přežití.
Do studie bude zařazeno až 45 pacientů v této jednoramenné dvoustupňové sekvenční studii fáze II s možností předčasného ukončení studie z důvodu nedostatečné účinnosti.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aix En Provence, Francie, 13616
- Centre Hôspitalier du Pays d'Aix, Service des Maladies Respiratoires
-
Angers, Francie, 49033
- CHU d'Angers, Service de Pneumologie
-
Antibes, Francie, 06606
- Médecine 4, C.H.G. de la Fontonne Antibes
-
Brest, Francie, 29200
- CHU brest, institut de cancérologie et d'hématologie
-
Caen, Francie, 14000
- Centre Francois Baclesse
-
Cergy Pontoise, Francie, 95303
- Centre Hospitalier René Dubos - Pontoise, Service d'Oncologie - Hématologie Clinique
-
Charleville, Francie, 08 000
- Centre Hospitalier, Service de Pneumologie
-
Creteil, Francie, 94010
- CHI, Service de Pneumologie
-
Draguignan, Francie, 83300
- Pneumologie, Centre hôspitalier, DRAGUIGNAN
-
GAP, Francie, 05000
- CH Gap
-
La Roche Sur Yon, Francie, 85000
- Centre Hospitalier Départemental, Service de Pneumologie,
-
Le Chesnay, Francie, 78157
- Hôpital A. Mignot, Service de Pneumologie
-
Lyon, Francie, 69317
- Hôpital de la Croix Rousse
-
Mantes La Jolie, Francie, 78200
- Centre Hôspitalier, Service de Pneumo-Neuro
-
Marseilles, Francie, 13274
- Hôpital Sainte Margueritte
-
Martigues, Francie, 13695
- Serv. de Pneumo-Allergo, CH de Martigues
-
Paris, Francie, 75571
- Serv. de Pneumo - Hôpital St Antoine
-
Pierre-benite, Francie, 69495
- Service Pneumologie, Pavillon 1A, CH de Lyon-Sud
-
Rennes, Francie, 35033
- Hôpital Pontchailloux, Service de Pneumologie.
-
Roanne, Francie, 42300
- CHG, Service de Pneumologie
-
Rouen, Francie, 76031
- Luc THIBERVILLE
-
Rouen, Francie, 76233
- CHU de ROUEN, Hôpital Bois Guillaume, Serv. de Pneumo.
-
Saint-Priest en Jarez Cedex, Francie, 42271
- Institut de Cancerologie de La Loire
-
Toulouse, Francie, 31059
- CHU, Service du Pr. Carles
-
VILLEFRANCHE sur SAONE, Francie, 69655
- Pneumologie, Centre Hospitalier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s cytologicky nebo histologicky potvrzeným NSCLC.
- Pacient s mozkovými metastázami, které nelze podstoupit operaci nebo radiochirurgii s léčebným záměrem
- Alespoň jedna mozková měřitelná léze pomocí kritérií RECIST
- Stav výkonu ECOG ≤2
- Žádná předchozí chemoterapie pro tuto rakovinu
- Předchozí operace je povolena za předpokladu, že po výkonu dojde k relapsu nebo progresi.
- Přiměřená orgánová funkce včetně následujících: Přiměřená rezerva kostní dřeně: absolutní počet neutrofilů (ANC) vyšší nebo rovný 1,5 x 109/l, počet krevních destiček vyšší nebo rovný 100 x 109/l a hemoglobin vyšší nebo rovný 9 g/dl; Jaterní: bilirubin <1,5násobek horní hranice normy (ULN), alkalická fosfatáza (AP), aspartáttransamináza (AST) a alanintransamináza (ALT) <3xULN (nebo <5xULN s jaterními metastázami); Renální: Vypočtená clearance kreatininu (CrCl) vyšší nebo rovna 45 ml/min na základě standardního vzorce Cockroft a Gault
- Podepsaný dokument informovaného souhlasu od pacienta
- Pacientovi musí být minimálně 18 let.
- Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů.
- Účinná antikoncepce (muži a ženy) po dobu 6 měsíců po ukončení léčby
Kritéria vyloučení:
- Symptomatická metastáza v mozku
- Podstoupili předchozí radioterapii mozkových metastáz
- neschopnost nebo ochota užívat kyselinu listovou, vitamin B12 nebo dexamethason (nebo ekvivalentní kortikosteroid); nebo jakákoli jiná neschopnost dodržet protokol nebo postupy související se studií.
- Předchozí malignita jiná než NSCLC, s výjimkou karcinomu in situ děložního čípku nebo nemelanomového kožního karcinomu, adekvátně léčeného nízkého stupně [Gleasonovo skóre <6] lokalizovaného karcinomu prostaty, pokud tato předchozí malignita nebyla diagnostikována a definitivně léčena alespoň před 5 lety žádné následné důkazy o opakování
- Závažné doprovodné systémové poruchy (například aktivní infekce nebo abnormální elektrokardiogram (EKG) svědčící pro srdeční onemocnění), které by podle názoru zkoušejícího ohrozily bezpečnost pacienta a jeho/její schopnost dokončit studii.
- Neschopnost přerušit podávání aspirinu v dávce >1,3 g/den nebo jiných nesteroidních protizánětlivých látek 2 dny před, den a 2 dny po dávce pemetrexedu (5 dní před podáním dlouhodobě působících látek, jako je např. jako piroxikam).
- Přítomnost nahromadění tekutiny ve třetích prostorech, např. ascite nebo pleurální výpotek, které lze detekovat klinicky (během fyzikálního vyšetření) a které nelze před zařazením do studie adekvátně kontrolovat drenáží nebo jinými postupy.
- Periferní neuropatie > CTC stupeň 2
- Poddajnost pacienta nebo geografická vzdálenost vylučující adekvátní sledování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: A
|
Alimta 500 mg/m² IV 10minutová infuze a Cisplatina 75 mg/m² IV 60 minut v den 1.
Cyklus se bude opakovat každých 21 dní. Kyselina listová perorálně 400 µg by měla začít 5-7 dní před první dávkou pemetrexedu a pokračovat denně až do 3 týdnů po poslední dávce pemetrexedu.
Vitamin B12 bude podáván jako 1000 mg intramuskulární injekce, přibližně jeden týden před 1. dnem cyklu 1 a měl by se opakovat přibližně každých 9 týdnů Dexamethason, 4 mg nebo ekvivalent, by se měl užívat perorálně dvakrát denně v den předcházející, v den a den po každé dávce pemetrexedu. WBRT bude podáván s vysoce energetickými fotony systematicky po cyklu 6 nebo v případě stabilního onemocnění (SD) po cyklu 4 nebo progresivního onemocnění (PD) kdykoli.
Dávka bude 3 Gy na zlomek, 1 zlomek za den, po dobu 10 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Cílem této studie je celková míra odpovědi na mozkové metastázy podle kritérií RECIST.
Časové okno: Po cyklech 2, 4 a 6 a každých 6 týdnů po dokončení studie léku v nepřítomnosti progrese onemocnění.
|
Po cyklech 2, 4 a 6 a každých 6 týdnů po dokončení studie léku v nepřítomnosti progrese onemocnění.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Celková míra odpovědi, PFS po první linii CDDP plus pemetrexed, bezpečnostní profil, kvalita života, neurologické příznaky a celkové přežití.
Časové okno: Po cyklech 2, 4 a 6 a každých 6 týdnů po dokončení studie.
|
Po cyklech 2, 4 a 6 a každých 6 týdnů po dokončení studie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gilles Robinet, MD, CHU Brest
- Vrchní vyšetřovatel: Barlesi Barlesi, MD, Ph.D, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
- Vrchní vyšetřovatel: Isabelle Monet, MD, Centre Hospitalier, Créteil
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Neoplastické procesy
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Novotvary plic
- Metastáza novotvaru
- Malobuněčný karcinom plic
- Novotvary mozku
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antagonisté kyseliny listové
- Cisplatina
- Pemetrexed
Další identifikační čísla studie
- GFPC 07-01
- RB 07.103
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína