- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00744900
Pemetrexed Plus Cisplatin for hjernemetastaser av avansert ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) (GFPC 07-01)
En fase II-studie med Pemetrexed Plus Cisplatin som førstelinjekjemoterapi for avansert ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) pasienter med målbar asymptomatisk hjernemetastase (GFPC 07-01/METAL).
NSCLC-pasienter har ofte cerebral metastaser: 10 % ved diagnose og 40 % under sykdomsbehandling. Nevrokirurgi er ikke indisert i de fleste tilfeller på grunn av tilstedeværelse av flere lesjoner i hjernen, svikt i primær tumorkontroll eller tilstedeværelse av ekstracerebral metastaser. Cerebral metastaser fører til død i 30 til 50 % av disse tilfellene. Håndteringen av disse pasientene i denne situasjonen er basert på støttebehandling og strålebehandling av hele hjernen. Stedet for kjemoterapi for pasienter med god prestasjonsstatus har lenge vært diskutert, og det er nå innrømmet. Imidlertid må stedet for nye legemidler som pemetrexed, som for tiden brukes som en annenlinjebehandling for NSCLC, studeres videre. Det er kjent at pemetrexed når det tilsettes cisplatin for behandling av NSCLC gir en lignende effektivitet sammenlignet med andre legemiddelforeninger som vanligvis brukes i denne indikasjonen. I tillegg har Cisplatin med Pemetrexed sannsynligvis en bedre sikkerhetsprofil.
Denne studien er basert på hypotesen om at assosiasjonen cisplatin-pemetrexed vil være minst like effektiv som den andre assosiasjonen som for tiden brukes til behandling av NSCLC og vil presentere en bedre sikkerhetsprofil. Hovedmålet med denne studien er generell responsrate på hjernemetastaser i henhold til RECIST-kriterier. Sekundære vurderingskriterier er: Total responsrate, PFS etter førstelinjes CDDP pluss pemetrexed, sikkerhetsprofil, livskvalitet, nevrologiske symptomer, total overlevelse.
Studien vil inkludere opptil 45 pasienter i denne enarmede to-trinns sekvensielle fase II-studien med mulighet for å stoppe studien tidlig på grunn av manglende effekt.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aix En Provence, Frankrike, 13616
- Centre Hôspitalier du Pays d'Aix, Service des Maladies Respiratoires
-
Angers, Frankrike, 49033
- CHU d'Angers, Service de Pneumologie
-
Antibes, Frankrike, 06606
- Médecine 4, C.H.G. de la Fontonne Antibes
-
Brest, Frankrike, 29200
- CHU brest, institut de cancérologie et d'hématologie
-
Caen, Frankrike, 14000
- Centre Francois Baclesse
-
Cergy Pontoise, Frankrike, 95303
- Centre Hospitalier René Dubos - Pontoise, Service d'Oncologie - Hématologie Clinique
-
Charleville, Frankrike, 08 000
- Centre Hospitalier, Service de Pneumologie
-
Creteil, Frankrike, 94010
- CHI, Service de Pneumologie
-
Draguignan, Frankrike, 83300
- Pneumologie, Centre hôspitalier, DRAGUIGNAN
-
GAP, Frankrike, 05000
- CH Gap
-
La Roche Sur Yon, Frankrike, 85000
- Centre Hospitalier Départemental, Service de Pneumologie,
-
Le Chesnay, Frankrike, 78157
- Hôpital A. Mignot, Service de Pneumologie
-
Lyon, Frankrike, 69317
- Hôpital de La Croix Rousse
-
Mantes La Jolie, Frankrike, 78200
- Centre Hôspitalier, Service de Pneumo-Neuro
-
Marseilles, Frankrike, 13274
- Hôpital Sainte Margueritte
-
Martigues, Frankrike, 13695
- Serv. de Pneumo-Allergo, CH de Martigues
-
Paris, Frankrike, 75571
- Serv. de Pneumo - Hôpital St Antoine
-
Pierre-benite, Frankrike, 69495
- Service Pneumologie, Pavillon 1A, CH de Lyon-Sud
-
Rennes, Frankrike, 35033
- Hôpital Pontchailloux, Service de Pneumologie.
-
Roanne, Frankrike, 42300
- CHG, Service de Pneumologie
-
Rouen, Frankrike, 76031
- Luc THIBERVILLE
-
Rouen, Frankrike, 76233
- CHU de ROUEN, Hôpital Bois Guillaume, Serv. de Pneumo.
-
Saint-Priest en Jarez Cedex, Frankrike, 42271
- Institut de Cancerologie de La Loire
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- CHU, Service du Pr. Carles
-
VILLEFRANCHE sur SAONE, Frankrike, 69655
- Pneumologie, Centre Hospitalier
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med cytologisk eller histologisk bekreftet NSCLC.
- Pasient med hjernemetastaser som ikke er mottakelig for kirurgi eller strålekirurgi med kurativ hensikt
- Minst én hjernemålbar lesjon ved bruk av RECIST-kriterier
- ECOG-ytelsesstatus ≤2
- Ingen tidligere kjemoterapi for denne kreften
- Tidligere operasjon er tillatt forutsatt at det er tilbakefall eller progresjon etter inngrepet.
- Tilstrekkelig organfunksjon inkludert følgende: Tilstrekkelig benmargsreserve: absolutt nøytrofiltall (ANC) overlegen eller lik 1,5 X109/L, blodplater overlegen eller lik 100 X 109/L, og hemoglobin overlegen eller lik 9 g/dL; Lever: bilirubin <1,5 ganger øvre normalgrense (ULN), alkalisk fosfatase (AP), aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) <3xULN (eller <5xULN med levermetastaser); Nyre: Beregnet kreatininclearance (CrCl) overlegen eller lik 45 ml/min basert på standard Cockroft and Gault-formelen
- Signert informert samtykkedokument fra pasienten
- Pasienten må være minst 18 år gammel.
- Estimert forventet levealder på minst 12 uker.
- Effektiv prevensjon (menn og kvinner) i og i løpet av 6 måneder etter avsluttet behandling
Ekskluderingskriterier:
- Symptomatisk hjernemetastase
- Har tidligere fått strålebehandling for hjernemetastaser
- Kan ikke eller vil ikke ta folsyre, vitamin B12-tilskudd eller deksametason (eller tilsvarende kortikosteroid); eller annen manglende evne til å overholde protokoll eller studierelaterte prosedyrer.
- En annen tidligere malignitet enn NSCLC, bortsett fra carcinoma in situ i livmorhalsen eller ikke-melanom hudkreft, adekvat behandlet lavgradig [Gleason score <6] lokalisert prostatakreft, med mindre den tidligere maligniteten ble diagnostisert og definitivt behandlet minst 5 år tidligere med ingen senere bevis på gjentakelse
- Alvorlige samtidige systemiske lidelser (for eksempel aktiv infeksjon eller unormalt elektrokardiogram (EKG) som indikerer hjertesykdom) som, etter utforskerens oppfatning, ville kompromittere pasientens sikkerhet og hans/hennes evne til å fullføre studien.
- Manglende evne til å avbryte administreringen av aspirin i en dose >1,3g/dag eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske midler i 2 dager før, dagen for og 2 dager etter dosen av pemetrexed (5 dager før for langtidsvirkende midler som f.eks. som piroksikam).
- Tilstedeværelse av væskeansamlinger i tredje rom, f.eks. ascite eller pleural effusjon, som kan påvises klinisk (under fysisk undersøkelse), og som ikke kan kontrolleres tilstrekkelig ved drenering eller andre prosedyrer før inkludering i studien.
- Perifer nevropati > CTC grad 2
- Pasientens etterlevelse eller geografisk avstand utelukker tilstrekkelig oppfølging.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: EN
|
Alimta 500mg/m² IV 10 min infusjon og Cisplatin 75mg/m² IV 60 min på dag 1.
Syklusen gjentas hver 21. dag. Folsyre oralt 400 µg bør begynne 5-7 dager før den første dosen av pemetrexed og fortsette daglig til 3 uker etter den siste dosen av pemetrexed.
Vitamin B12 vil bli administrert som en 1000 mg intramuskulær injeksjon, omtrent en uke før dag 1 i syklus 1 og bør gjentas omtrent hver 9. uke. Deksametason, 4 mg eller tilsvarende, bør tas oralt to ganger per dag dagen før, dagen for , og dagen etter hver dose av pemetrexed.WBRT vil bli administrert med høyenergifotoner systematisk etter syklus 6 eller i tilfelle stabil sykdom (SD) etter syklus 4 eller progressiv sykdom (PD) til enhver tid.
Dosen vil være 3Gy for fraksjon, 1 fraksjon per dag, i 10 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Målet med denne studien er generell responsrate på hjernemetastaser i henhold til RECIST-kriterier.
Tidsramme: Etter syklus 2, 4 og 6 og hver 6. uke etter fullføring av studiemedikament i fravær av sykdomsprogresjon.
|
Etter syklus 2, 4 og 6 og hver 6. uke etter fullføring av studiemedikament i fravær av sykdomsprogresjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlet responsrate, PFS etter førstelinjes CDDP pluss pemetrexed, sikkerhetsprofil, livskvalitet, nevrologiske symptomer og total overlevelse.
Tidsramme: Etter syklus 2, 4 og 6 og hver 6. uke etter avsluttet studiemedisin.
|
Etter syklus 2, 4 og 6 og hver 6. uke etter avsluttet studiemedisin.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gilles Robinet, MD, CHU Brest
- Hovedetterforsker: Barlesi Barlesi, MD, Ph.D, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
- Hovedetterforsker: Isabelle Monet, MD, Centre Hospitalier, Créteil
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neoplastiske prosesser
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Lungeneoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Småcellet lungekarsinom
- Neoplasmer i hjernen
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Folsyreantagonister
- Cisplatin
- Pemetrexed
Andre studie-ID-numre
- GFPC 07-01
- RB 07.103
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungekreft
-
Yonsei UniversityFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtNevroendokrine svulster | Avansert NET av GI Origin | Advanced NET of Lung OriginForente stater, Colombia, Italia, Taiwan, Storbritannia, Belgia, Tsjekkia, Tyskland, Japan, Saudi-Arabia, Canada, Nederland, Spania, Korea, Republikken, Libanon, Østerrike, Kina, Hellas, Sør-Afrika, Thailand, Ungarn, Tyrkia, Polen, Slov... og mer
-
The Cleveland ClinicTilbaketrukketOne Lung Ventillation (OLV) | To lungeventilasjon (TLV) | Positivt End Expiratory Pressure (PEEP) | Null sluttekspirasjonstrykk (ZEEP)
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåLungekreft | Lungeskade | Bleb Lung
-
RenJi HospitalRekrutteringMultiple Synchronous Lung Cancers (MSLC)Kina
-
Poitiers University HospitalFullførtEndobronchial Transbronchial Needle Aspiration Lung Cancer Procore
-
University of LorraineFullførtBare barn | Spontan pneumothorax | Idiopatisk pneumotoraks | Bleb LungFrankrike
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteFullførtOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Damascus UniversityUniversity Children's HospitalFullførtEsophageal atresi | One Lung Ventilation OLV | Hydrocystoma | Pneumonektomi | Pleura; AbscessDen syriske arabiske republikk
-
Ministry of Health, Saudi ArabiaHar ikke rekruttert ennåLuftveissykdom | Prematuritet | Ventilator Lung; Nyfødt
Kliniske studier på Pemetrexed, cisplatin
-
CanBas Co. Ltd.FullførtSolide svulster | Ondartet pleural mesotheliomaForente stater
-
CanBas Co. Ltd.FullførtMetastatisk ikke-plateepitel, ikke-småcellet lungekreftForente stater
-
BayerAvsluttetSmåcellet lungekarsinomForente stater
-
PfizerFullførtNSCLC (ikke-småcellet lungekreft)Hong Kong, Kina, Taiwan, Malaysia, Thailand
-
Yonsei UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSarkomKorea, Republikken
-
Eli Lilly and CompanyFullførtGastrointestinale neoplasmerKorea, Republikken
-
BeiGeneFullført
-
Yonsei UniversityRekruttering
-
Eli Lilly and CompanyFullførtOndartet pleural mesotheliomaJapan
-
Shanghai Chest HospitalFullførtLungeadenokarsinom | EGFR-aktiverende mutasjon