- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00744900
Pemetrexed Plus Cisplatin előrehaladott, nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) agyi metasztázisára (GFPC 07-01)
II. fázisú vizsgálat a Pemetrexed Plus Cisplatinnal, mint első vonalbeli kemoterápiával mérhető tünetmentes agyi metasztázisban szenvedő, előrehaladott, nem kissejtes tüdőrákos (NSCLC) betegeknél (GFPC 07-01/METAL).
Az NSCLC-s betegek gyakran agyi áttéttel rendelkeznek: 10%-ban a diagnóziskor és 40%-ban a betegség kezelése során. Az idegsebészet az esetek többségében nem indokolt, mert több agyi elváltozás jelenléte, a primer tumorkontroll sikertelensége vagy az agyon kívüli metasztázisok jelenléte miatt nem. Az agyi áttétek az esetek 30-50%-ában halálhoz vezetnek. Ezeknek a betegeknek a kezelése ebben a helyzetben a szupportív ellátáson és a teljes agy radioterápián alapul. A jó teljesítőképességű betegek kemoterápiájának helye sokáig szóba került, és ma már be is fogadják. Az új gyógyszerek, például a pemetrexed, amelyet jelenleg az NSCLC második vonalbeli kezeléseként használnak, helyét azonban tovább kell vizsgálni. Ismeretes, hogy a pemetrexed ciszplatinhoz adva az NSCLC kezelésére hasonló hatékonyságot biztosít, mint az ebben a javallatban általánosan használt egyéb gyógyszertársítások. Ezenkívül a ciszplatin és a pemetrexed valószínűleg jobb biztonsági profilt mutat.
A jelen tanulmány azon a hipotézisen alapul, hogy a ciszplatin-pemetrexed kapcsolat legalább olyan hatékony lesz, mint a jelenleg az NSCLC kezelésére használt többi asszociáció, és jobb biztonsági profilt mutat. Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja az agyi metasztázisokra adott általános válaszarány a RECIST kritériumok szerint. A másodlagos megítélési kritériumok a következők: teljes válaszarány, PFS az első vonalbeli CDDP plusz pemetrexed után, biztonsági profil, életminőség, neurológiai tünetek, teljes túlélés.
A vizsgálatba legfeljebb 45 beteget vonnak be ebbe az egykarú, kétlépcsős, szekvenciális II. fázisú vizsgálatba, és lehetőség nyílik a vizsgálat korai leállítására a hatásosság hiánya miatt.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aix En Provence, Franciaország, 13616
- Centre Hôspitalier du Pays d'Aix, Service des Maladies Respiratoires
-
Angers, Franciaország, 49033
- CHU d'Angers, Service de Pneumologie
-
Antibes, Franciaország, 06606
- Médecine 4, C.H.G. de la Fontonne Antibes
-
Brest, Franciaország, 29200
- CHU brest, institut de cancérologie et d'hématologie
-
Caen, Franciaország, 14000
- Centre Francois Baclesse
-
Cergy Pontoise, Franciaország, 95303
- Centre Hospitalier René Dubos - Pontoise, Service d'Oncologie - Hématologie Clinique
-
Charleville, Franciaország, 08 000
- Centre Hospitalier, Service de Pneumologie
-
Creteil, Franciaország, 94010
- CHI, Service de Pneumologie
-
Draguignan, Franciaország, 83300
- Pneumologie, Centre hôspitalier, DRAGUIGNAN
-
GAP, Franciaország, 05000
- CH Gap
-
La Roche Sur Yon, Franciaország, 85000
- Centre Hospitalier Départemental, Service de Pneumologie,
-
Le Chesnay, Franciaország, 78157
- Hôpital A. Mignot, Service de Pneumologie
-
Lyon, Franciaország, 69317
- Hôpital de la Croix Rousse
-
Mantes La Jolie, Franciaország, 78200
- Centre Hôspitalier, Service de Pneumo-Neuro
-
Marseilles, Franciaország, 13274
- Hôpital Sainte Margueritte
-
Martigues, Franciaország, 13695
- Serv. de Pneumo-Allergo, CH de Martigues
-
Paris, Franciaország, 75571
- Serv. de Pneumo - Hôpital St Antoine
-
Pierre-benite, Franciaország, 69495
- Service Pneumologie, Pavillon 1A, CH de Lyon-Sud
-
Rennes, Franciaország, 35033
- Hôpital Pontchailloux, Service de Pneumologie.
-
Roanne, Franciaország, 42300
- CHG, Service de Pneumologie
-
Rouen, Franciaország, 76031
- Luc THIBERVILLE
-
Rouen, Franciaország, 76233
- CHU de ROUEN, Hôpital Bois Guillaume, Serv. de Pneumo.
-
Saint-Priest en Jarez Cedex, Franciaország, 42271
- Institut de Cancerologie de La Loire
-
Toulouse, Franciaország, 31059
- CHU, Service du Pr. Carles
-
VILLEFRANCHE sur SAONE, Franciaország, 69655
- Pneumologie, Centre Hospitalier
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Citológiailag vagy szövettanilag igazolt NSCLC-ben szenvedő betegek.
- Agyi metasztázisban szenvedő beteg, aki nem alkalmas műtétre vagy gyógyító szándékú sugársebészetre
- Legalább egy mérhető agyi elváltozás a RECIST kritériumok alapján
- ECOG teljesítmény állapota ≤2
- Nincs előzetes kemoterápia erre a rákra
- Előzetes műtét megengedett, feltéve, hogy a beavatkozás után visszaesés vagy progresszió következik be.
- Megfelelő szervműködés, beleértve a következőket: Megfelelő csontvelő-tartalék: abszolút neutrofilszám (ANC) magasabb vagy egyenlő, mint 1,5 x 109/L, vérlemezkeszám magasabb vagy egyenlő, mint 100 x 109/l, és hemoglobin magasabb vagy egyenlő, mint 9 g/dl; Máj: bilirubin <1,5-szerese a normál felső határának (ULN), alkalikus foszfatáz (AP), aszpartát transzamináz (AST) és alanin transzamináz (ALT) <3xULN (vagy <5xULN májmetasztázisokkal); Vese: számított kreatinin-clearance (CrCl) nagyobb vagy egyenlő, mint 45 ml/perc a szabványos Cockroft és Gault képlet alapján
- A beteg által aláírt, tájékozott beleegyező dokumentum
- A betegnek legalább 18 évesnek kell lennie.
- A várható élettartam legalább 12 hét.
- Hatékony fogamzásgátlás (férfiak és nők) a kezelés befejezését követő 6 hónapig
Kizárási kritériumok:
- Tünetekkel járó agyi metasztázis
- Korábban kapott sugárkezelést agyi metasztázis miatt
- Nem tud vagy nem hajlandó folsavat, B12-vitamint vagy dexametazont (vagy azzal egyenértékű kortikoszteroidot) szedni; vagy bármilyen más képtelenség betartani a protokollal vagy a vizsgálattal kapcsolatos eljárásokat.
- Az NSCLC-től eltérő korábbi rosszindulatú daganat, kivéve a méhnyak in situ karcinómáját vagy a nem melanómás bőrrákot, megfelelően kezelt alacsony fokú [Gleason-pontszám <6] lokalizált prosztatarák, kivéve, ha ezt a rosszindulatú daganatot legalább 5 évvel korábban diagnosztizálták és véglegesen kezelték nincs utólagos bizonyíték a kiújulásra
- Súlyos egyidejű szisztémás rendellenességek (például aktív fertőzés vagy szívbetegségre utaló kóros elektrokardiogram (EKG)), amelyek a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetik a beteg biztonságát és a vizsgálat befejezésének képességét.
- Képtelenség abbahagyni az 1,3 g/nap-nál nagyobb dózisú aszpirin vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő adását 2 nappal a pemetrexed adagja előtt, napján és után 2 nappal (hosszú hatású szerek, pl. mint piroxicam).
- Folyadék felhalmozódása harmadik terekben, például ascite vagy pleurális folyadékgyülem, amely klinikailag (fizikális vizsgálat során) kimutatható, és amelyet nem lehet megfelelően ellenőrizni drénezéssel vagy más eljárásokkal a vizsgálatba való bevonást megelőzően.
- Perifériás neuropátia > CTC 2. fokozat
- A beteg megfelelősége vagy földrajzi távolsága kizárja a megfelelő nyomon követést.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A
|
Alimta 500mg/m² IV 10 perces infúzió és Cisplatin 75mg/m² IV 60 perc az 1. napon.
A ciklus 21 naponként megismétlődik. A folsav 400 µg szájon át történő beadását 5-7 nappal a pemetrexed első adagja előtt kell elkezdeni, és naponta kell folytatni az utolsó pemetrexed adag beadása után 3 hétig.
A B12-vitamint 1000 mg-os intramuszkuláris injekcióban kell beadni, körülbelül egy héttel az 1. ciklus 1. napja előtt, és körülbelül 9 hetente meg kell ismételni. A 4 mg-os vagy azzal egyenértékű dexametazont naponta kétszer szájon át kell bevenni az előző napon, az első napon. , valamint a pemetrexed minden adagját követő napon. A WBRT-t nagy energiájú fotonokkal kell beadni szisztematikusan a 6. ciklus után vagy stabil betegség (SD) esetén a 4. ciklus után vagy progresszív betegség (PD) esetén bármikor.
Az adag 3Gy törtrészenként, napi 1 frakció, 10 napon keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A tanulmány célja az agyi metasztázisokra adott általános válaszarány a RECIST kritériumok szerint.
Időkeret: A 2., 4. és 6. ciklus után és 6 hetente a vizsgálati gyógyszer befejezése után, a betegség progressziójának hiányában.
|
A 2., 4. és 6. ciklus után és 6 hetente a vizsgálati gyógyszer befejezése után, a betegség progressziójának hiányában.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Általános válaszarány, PFS az első vonalbeli CDDP plusz pemetrexed után, biztonsági profil, életminőség, neurológiai tünetek és általános túlélés.
Időkeret: A 2., 4. és 6. ciklus után és 6 hetente a vizsgálati gyógyszer befejezése után.
|
A 2., 4. és 6. ciklus után és 6 hetente a vizsgálati gyógyszer befejezése után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gilles Robinet, MD, CHU Brest
- Kutatásvezető: Barlesi Barlesi, MD, Ph.D, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
- Kutatásvezető: Isabelle Monet, MD, Centre Hospitalier, Créteil
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Karcinóma, bronchogén
- Bronchiális neoplazmák
- Neoplasztikus folyamatok
- A központi idegrendszer daganatai
- Idegrendszeri neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Neoplazma metasztázis
- Kissejtes tüdőkarcinóma
- Agyi neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Folsav antagonisták
- Ciszplatin
- Pemetrexed
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GFPC 07-01
- RB 07.103
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tüdőrák
-
Seoul National University HospitalBefejezveLung ComplianceKoreai Köztársaság
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.ToborzásÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | Tűzálló tüdő nem kissejtes karcinóma | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
Alexandria UniversityMég nincs toborzásLégzőkészülék tüdő | Echokardiográfia | Lung Recruitment | Mellkasi ultrahang | Nagyfrekvenciás szellőztetésEgyiptom
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveNeuroendokrin daganatok | Advanced NET of GI Origin | Lung Origin fejlett NETEgyesült Államok, Colombia, Olaszország, Tajvan, Egyesült Királyság, Belgium, Csehország, Németország, Japán, Szaud-Arábia, Kanada, Hollandia, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Libanon, Ausztria, Kína, Görögország, Dél-Afrika, Thaiföl... és több
-
Tanta UniversityBefejezveGerincferdülés; Serdülőkor | Posztoperatív atelektázia | Lung RecruitmentEgyiptom
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőrák | Tüdősérülés | Bleb Lung
-
University of LorraineBefejezveGyermek, csak | Spontán pneumothorax | Idiopátiás pneumothorax | Bleb LungFranciaország
-
CSA Medical, Inc.VisszavontTüdőbetegségek, obstruktív | Légúti elzáródás | Lung Disease Airways | Légút; Elzáródás, Emfizémával
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok