Role regulačních T buněk u rakoviny vaječníků: Zaměření na vztah mezi klinickou prognózou a regulační expresí T buněk (Tregs)

Rakovina je u nás hlavní příčinou úmrtnosti a rakovina vaječníků se postupně stává stále významnějším onemocněním na poli gynekologických malignit. Podle statistik ministerstva zdravotnictví se výskyt rakoviny vaječníků v posledních letech zvýšil a úmrtnost byla nejvyšší ze všech gynekologických malignit na Tchaj-wanu. Včasná diagnostika rakoviny vaječníků je obtížná kvůli nedostatku zjevných a specifických počátečních příznaků. Proto je obvykle v pokročilé fázi, kdy je diagnóza potvrzena. Prognostické parametry karcinomu ovaria zahrnují stadium tumoru, histologický podtyp a grade, reziduální tumor po chirurgické intervenci a odpověď na chemoterapii. Možný mechanismus ovariálního karcinomu však stále není jasný, což má značný vliv na léčbu a prognózu pacientek.

Malignita je považována za multifaktoriální onemocnění a vliv imunologického mechanismu na progresi a prognózu rakoviny je stále důležitější. Přirozené CD25+CD4+ regulační T buňky aktivně potlačují patologickou a fyziologickou imunitní odpověď a přispívají k udržení imunologické autotolerance a imunitní homeostázy. Vývoj a funkce regulačních T buněk závisí na expresi transkripčního faktoru forkhead box P3 (FOXP3). Mechanismy potlačení nejsou dosud dobře známy. Ať už jsou mechanismy suprese jakékoli, je nutné kontrolovat velikost suprese zprostředkované regulačními T buňkami ve prospěch hostitele, protože příliš velká suprese by mohla vést k imunosupresi a učinit hostitele náchylným k infekci a rakovině.

Během operace odebereme nádorovou tkáň, ascites a periferní krev. Prostřednictvím tohoto výzkumu nastavíme imunologické profily změn lymfocytů, humorální imunity a buněčně zprostředkované imunity u pacientek s rakovinou vaječníků. Budou také hodnoceny kinetické změny a asociace mezi regulačními T buňkami a závažností a progresí onemocnění. U pacientek s rakovinou vaječníků by tedy byla definována role regulačních T buněk. Budeme také korelovat regulační T buňky s klinickou prognózou pacientek s rakovinou vaječníků. Nakonec se pokusíme najít účinnou terapeutickou strategii pro pacienty s rakovinou.