- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00930995
Blokáda angiotenzinového receptoru jako antifibrotická intervence u pacientů s chronickou hepatitidou C
Blokáda receptoru angiotenzinu antifibrotická intervence u pacientů s chronickou hepatitidou C
Hepatitida C je nejčastějším důvodem transplantace jater ve Spojených státech a postihuje téměř 4 miliony Američanů. Léčba hepatitidy C je dostupná, ale je špatně snášena a není vždy účinná. Morbidita a mortalita na hepatitidu C souvisí s rozvojem a progresí jaterní fibrózy do cirhózy a konečného stádia onemocnění jater. Snaha blokovat progresi jaterního onemocnění by tak vedla k prevenci morbidity a úmrtnosti i nákladů vynaložených zdravotním systémem na péči o tyto stavy.
Zjizvená tkáň v játrech je vylučována typem buňky, nazývaným hvězdicová buňka, v aktivovaném stavu. Tato buňka nese receptor pro angiotensin, hormon, když je aktivován. Pokud je tento receptor zablokován, buňka se stává neaktivní a nepodílí se na tvorbě jizevnaté tkáně. Předpokládáme tedy, že použití léku, jako je kandesartan, který blokuje receptory angiotensinu, by mělo vést k menší tvorbě jizevnaté tkáně v játrech pacientů s hepatitidou C.
Přehled studie
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Kaiser Permanente
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95825
- Kaiser Permanente
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí, věk 21 let a starší
- Pacienti s virovou hepatitidou C, kteří nejsou léčeni interferonem.
- Detekovatelná virová nálož
- Základní biopsie do šesti měsíců nebo ochotni podstoupit biopsii před zahájením léčby
- Zánět minimálně 2. stupně na biopsii, fibróza 1. nebo vyššího stadia
- Ochota podstoupit biopsii na konci léčby
- Žádný interferon po dobu nejméně 6 měsíců před nebo po úvodní biopsii pro studii
Kritéria vyloučení:
- Porucha funkce ledvin definovaná sérovým kreatininem >1,8
- Městnavé srdeční selhání
- Hepatocelulární rakovina
- Současná léčba pentoxyfylinem, steroidy, interferonem alfa nebo interferonem gama.
- Aktivní psychóza (afektivní poruchy bez ztráty testování reality přijatelné)
- Aktivní IV užívání drog
- Před transplantací jater
- Těhotenství
- Dekompenzovaná cirhóza definovaná přítomností ascitu, jaterní encefalopatie nebo koagulopatie s INR > 1,4
- HIV séropozitivita
- Hypotenze definovaná výchozím systolickým krevním tlakem nižším než 90 mm rtuťového sloupce
- Kontraindikace použití ARB nebo alergie na léky
- Léčba kalium šetřícími diuretiky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: A
|
16 mg po denně
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: B
|
jednou denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primární: • Aktivita hvězdicových buněk pomocí barvení alfa SMA kvantifikovaná morfometrií
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
• Jaterní fibróza pomocí morfometrie
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Náhradní markery pro fibrózu (hladiny TGF-beta v játrech, hladiny peptidu prokolagenu-III v séru)
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Funkční stav- Albumin, INR, T. Bilirubin, skóre MELD
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sripriya Subramanian, MD, MPH, Kaiser Permanente
Termíny studijních záznamů
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Hepatitida, chronická
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida C
- Hepatitida C, chronická
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Blokátory receptoru angiotenzinu II typu 1
- Antagonisté receptoru angiotensinu
- Candesartan
- Candesartan cilexetil
Další identifikační čísla studie
- CN-05SBala-01-B
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatitida C
-
University Hospital of PatrasNáborPřístup k distální radiální tepně (dTRA) | Přístup k radiální tepněŘecko
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchNeznámýSelhání přístupu k hemodialýze | Krevní tlak | Porucha přístupu k dialýzeTchaj-wan
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaZápis na pozvánkuGenetická predispozice k rakoviněItálie
-
University of OttawaDokončenoAbsorpce pneumokokové vakcíny | Ochota k očkování | Znalost pneumokokové vakcíny | Postoj k vakcíně proti pneumokokůmKanada
-
University of LouisvilleKentucky Cabinet for Health & Family ServicesDokončenoOvládání seznamu čekatelů | Učební plán výchovy k rodičovství | Kurikulum výchovy k rodičovství + Case ManagementSpojené státy
-
National Research Centre, EgyptFaculty of Medicine, Minia UniversityDokončeno
-
Izmir University of EconomicsThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyDokončenoNesnášenlivost k nejistotěTurecko (Türkiye)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceDokončeno
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...National Research Agency, FranceDokončenoPostoj k počítačůmFrancie
-
University of CambridgeUniversity of Maiduguri; Infectious Disease Institute at Makerere UniversityZápis na pozvánku