- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00942981
Funkční význam dopaminových receptorů u zdravých kontrol a pacientů se schizofrenií: charakterizace pomocí pozitronové emisní tomografie [11C]NNC-112 a [18F]Fallypride
Pozadí:
- Některé nemoci, jako je schizofrenie, mají účinky na mozkové buňky zvané dopaminové receptory, které jsou nezbytné pro normální funkci mozku. Lidé se schizofrenií mají potíže s myšlením a prožívají halucinace a bludy. Léky, které mění mozkové dopaminové receptory, mohou tyto halucinace a bludy snížit.
- Příčina schizofrenie a její souvislost s mozkovými dopaminovými receptory není známa, ale může být objasněna studiem dopaminových receptorů u lidí, kteří mají dopaminové poruchy (jako je schizofrenie) a těch, kteří je nemají. Vědci se zajímají o studium dopaminového systému, aby získali lepší představu o tom, jak se dopaminové poruchy vyvíjejí, což může vést k lepší lékařské péči o lidi se schizofrenií.
Cíle:
- Studovat množství a distribuci dvou typů dopaminových receptorů.
Způsobilost:
- Jedinci ve věku od 18 do 60 let, kteří trpí schizofrenií.
- Zdraví dobrovolníci ve věku od 18 do 90 let.
Design:
- Účastníci podstoupí úplný screening s fyzickou a psychologickou anamnézou, neurologické vyšetření a vzorky krve a moči.
- Účastníci budou mít mapu krevního toku mozku zaznamenanou pomocí pozitronové emisní tomografie (PET) mozku. K určení anatomie mozku bude také provedeno vyšetření magnetickou rezonancí (MRI).
- Aby bylo možné studovat množství a distribuci dopaminových receptorů v mozku, dostanou účastníci malé množství radioaktivní chemikálie do žíly, po čemž bude následovat PET sken.
- Procedura bude provedena dvakrát ve dvou samostatných sezeních, jednou pro [18F]fallyprid a jednou pro [11C]NNC-112.
Přehled studie
Detailní popis
CÍLE
Dopaminergní (DA) modulace mozkových funkcí je narušena u několika invalidizujících psychiatrických poruch a představuje cíl klíčových psychofarmak, jako jsou neuroleptika. Schizofrenie byla považována za prototyp dysregulované DA signalizace s přidruženou dysfunkcí prefrontálního kortexu (PFC). Převládající názory připisují klíčové příznaky schizofrenie nedostatečné signalizaci DA v mezokortikálních DA traktech. Málo je však známo o pre-, intra- a postsynaptických procesech, které přispívají k dopaminergní dysregulaci. Regionální kortikální DA aktivitu, kritickou pro tyto procesy, bylo obtížné měřit u pacientů dostupnými zobrazovacími technikami. Současná klinická studie si klade za cíl řešit tento otevřený problém využitím dvou nedávno vyvinutých radioligandů pozitronové emisní tomografie (PET), [(11)C]NNC-112 a [(18)F]Fallypride, které se vážou odlišně a s vyšším vazebný potenciál (BP) než předchozí sloučeniny k receptorům D(1) (NNC-112) nebo D(2/3) (fallyprid). Měřením regionálního TK těchto dvou sloučenin budou charakterizovány kortikální a subkortikální anomálie DA receptorů u schizofrenie. V rámci oddělení Clinical Brain Disorders Branch (CBDB) se očekává, že tento PET protokol přidá zásadní informace o stavu DA receptoru k probíhajícímu regionálnímu průtoku krve mozkem (rCBF), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), magnetoencefalografii (MEG) a genetickým studiím. Povede to k lepšímu pochopení modulačního vlivu DA na fungování frontálního laloku a usnadní studium toho, jak genetické polymorfismy interagují s regionálními změnami v D(1) a D(2/3) receptorech, aby se zvýšilo riziko schizofrenie.
Některé konkrétní hypotézy, které mají být testovány, jsou následující:
D1 TK ve frontálním kortexu bude ovlivněn věkem, zvýšený u schizofrenie a nepřímo koreluje s kognitivní výkonností u pacientů a zdravých kontrol.
Kortikální TK receptoru D2/3 bude ovlivněn věkem a nepřímo koreluje s výkonem v testech funkce frontálního laloku u pacientů a zdravých kontrol.
TK striatálního D2/3 receptoru bude u pacientů změněn.
Polymorfismy v genech katechol-O-methyltransferázy (COMT), D1 a D2 a také dalších genů rizikových pro schizofrenii ovlivní BP receptoru DA ve frontálním kortexu.
Poměr kortikálních BP receptorů D1 a D2/3 bude ovlivněn věkem a bude souviset s rizikem schizofrenie, kognitivní výkonností a polymorfismy v genu COMT a dalších genech rizikových pro schizofrenii
STUDIJNÍ POPULACE
Bude zahrnovat 100 pacientů se schizofrenií, schizoafektivní poruchou nebo jinými psychotickými poruchami ve věku 18-60 let a 230 zdravých kontrol ve věku 18-90 let. Padesát kontrol bude přiřazeno pacientům podle věku a pohlaví.
DESIGN
Regionální vazebné potenciály (BP) receptoru dopaminu D(1) a D(2/3) budou kvantifikovány pomocí PET u pacientů a kontrol bez medikace. Pro účely společné registrace budou získány skeny z magnetické rezonance (MRI) s vysokým rozlišením T1. Navíc prostřednictvím zápisu do dalších probíhajících protokolů (00-M-0085, 90-M-0014, 01-M-0232, 95-M-0150, 89-M-0160), rCBF, funkční MRI, kognitivní a genetická data budou být získány a porovnány s daty BP receptoru D(1) a D(2/3) získanými z tohoto protokolu.
VÝSLEDKOVÁ OPATŘENÍ
Regionální vazebné potenciály receptoru dopaminu D(1) a D(2/3) v mozku měřené pomocí [[(11)C]NNC-112 a [(18)F]Fallypride PET.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Karen F Berman, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 496-7603
- E-mail: bermank@mail.nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jasmin S Bettina, Ph.D.
- Telefonní číslo: (301) 640-1048
- E-mail: jasmins@mail.nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- Nábor
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Subjekty budou vybrány z dobrovolníků pro NIH protokol 95-M-0150 A Neurobiologické vyšetřování pacientů s poruchami schizofrenního spektra a jejich sourozenců (PI: Daniel Weinberger, M.D.), NIH protokol 00-M-0085 Strukturální a funkční zobrazování neuropsychiatrických pacientů a normální dobrovolníci s 3,0 Tesla MRI a magnetoencefalografií. (P.I.: Venkata Mattay, MD) nebo protokol NIH 89-M-0160 Hodnocení neuropsychiatrických pacientů na lůžku (PI: Jose Apud, M.D. Ph.D).
- Budou studováni pouze dospělí jedinci, kteří jsou schopni poskytnout informovaný souhlas.
- Pacienti budou ve věku od 18 do 60 let. Zdravé kontroly budou odpovídat věku a pohlaví pacientů.
- Kontrolní subjekty musí být zdravé na základě anamnézy, laboratorních a fyzikálních vyšetření získaných prostřednictvím výše uvedených protokolů.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ: (pro pacienty a kontroly, pokud není uvedeno)
- Subjekty budou vyloučeny, pokud nesplňují požadavky studie týkající se věku, schopnosti poskytnout informovaný souhlas, nepřítomnosti významných obecných lékařských, neurologických nebo psychiatrických poruch (kromě poruchy, která je předmětem studie) nebo příjmu látek, které interferují s centrální dopaminergní signalizací. .
- Zaměstnanci a zaměstnanci NIMH a jejich nejbližší rodinní příslušníci budou vyloučeni ze studie podle zásad NIMH
- Těhotná nebo kojená.
- Současné psychiatrické onemocnění kromě pacientů se schizofrenií, schizoafektivní poruchou nebo jinou psychotickou poruchou
- Současné nebo předchozí užívání (během 4 týdnů) látek, které interferují s centrální dopaminergní signalizací (např. antipsychotika, agonisté dopaminových receptorů, anticholinergika, inhibitory MAO-B)
- Anamnéza jakékoli (kromě související s nikotinem) závislosti na látce definované DSM5).
- Kumulativní celoživotní anamnéza jakékoli (kromě související s nikotinem) mírné poruchy užívání návykových látek definované DSM5 (nebo jakéhokoli zneužívání látek definované DSM-IV
- Kontroly se současným psychiatrickým onemocněním jiným než schizofrenie, schizoafektivní porucha nebo jiná psychotická porucha
- Sekundární příčiny syndromů podobných schizofrenii, např. zneužívání amfetaminu, mozkový infarkt, nádor nebo trauma
- Neurologické poruchy kromě těch, které jsou výhradně periferní lokalizace
- Významné předchozí nebo současné zneužívání návykových látek, závažné systémové onemocnění, hypotyreóza nekompenzovaná léky
- Laboratorní testy s klinicky významnými abnormalitami
- Anamnéza významně abnormálního EEG, kraniálního CT nebo MRI
- Stavy, které zvyšují riziko MRI (kardiostimulátory, feromagnetické kovové implantáty atd.)
- Předchozí účast na jiných výzkumných protokolech, kdy by radiační expozice překročila roční limity NIH RSC
- Jakýkoli zdravotní stav, který by podle názoru výzkumníků narušoval bezpečný průběh studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
zdravých dobrovolníků
|
Regionální vazebné potenciály mozkových dopaminových receptorů D1 a D2/3 měřené pomocí [11C]NNC-112 a [18F]Fallypride PET.
|
pacientů
pacienti se schizofrenií, schizoafektivní poruchou nebo jinými psychotickými poruchami ve věku 18-60 let
|
Regionální vazebné potenciály mozkových dopaminových receptorů D1 a D2/3 měřené pomocí [11C]NNC-112 a [18F]Fallypride PET.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Regionální vazebné potenciály receptorů dopaminu D1 a D2/3 v mozku
Časové okno: pokračující
|
Regionální vazebné potenciály receptorů dopaminu D1 a D2/3 v mozku
|
pokračující
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karen F Berman, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 090176
- 09-M-0176
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PET
-
Vanderbilt University Medical CenterUnited States Department of DefenseNáborDegenerace krční páteře | Operace ACDFSpojené státy
-
Promontory Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborUrogenitální novotvary | Novotvary podle místa | Genitální novotvary, muži | Novotvary prostaty | Pokročilé pevné nádory | mCRPC | Metastatický karcinom prostaty odolný vůči kastraci | CRPC | PT-112Spojené státy, Francie
-
Riphah International UniversityDokončenoSYNDROM HORNÍHO KŘÍŽEPákistán
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoPlantární fasciitidaSpojené státy
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoOsteoartróza kolenaSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonUniversity of Texas Southwestern Medical Center; United States Army Institute... a další spolupracovníciDokončenoSvalová slabost | Sval; Únava, srdce | Pozdní účinek popálenin | Rehabilitace popáleninSpojené státy
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoNespecifická bolest dolní části zadPákistán
-
NYU Langone HealthDokončenoTotální kloubní artroplastikaSpojené státy