- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01024569
Randomizovaná kontrolovaná studie akčního plánování wellness zotavení (WRAP RCT)
Duševní nemoc Self-Management prostřednictvím Wellness Recovery Action Planning v Ohiu
Účelem této výzkumné studie je otestovat účinnost standardizované intervence vedené vrstevníky za účelem výuky dovedností sebeřízení při zlepšování výsledků jedinců s těžkým duševním onemocněním. Intervence je známá jako Wellness Recovery Action Planning nebo WRAP, na jejím vývoji spolupracovala Dr. Mary Ellen Copeland. Dotaz se zaměřuje na to, zda a jak vytvořit individualizovaný plán pro úspěšný život: 1) snižuje psychiatrické symptomy; 2) zlepšuje psychosociální výsledky, jako je sebepociťované uzdravení, zmocnění, sebeobhajování, zvládání a sociální podpora; 3) zvyšuje znalosti o strategiích sebezvládání osobních duševních nemocí; a 4) zvyšuje spokojenost se systémem poskytování služeb. Studie vyhodnotila následující hypotézy:
Hypotéza č. 1: Ve srovnání s kontrolními subjekty na pořadníku budou ti, kteří se účastní intervence WRAP, hlásit snížené úrovně psychiatrických symptomů.
Hypotéza č. 2: Ve srovnání s kontrolními subjekty na čekací listině budou ti, kteří se účastní intervence WRAP, hlásit zesílené pocity posílení, naděje, zotavení, kvality života a fungování.
Hypotéza č. 3: Ve srovnání s kontrolami na čekací listině budou ti, kteří se účastní intervence WRAP, hlásit zvýšenou úroveň sociální podpory.
Hypotéza č. 4: Ve srovnání s kontrolami na čekací listině budou ti, kteří se účastní intervence WRAP, hlásit zvýšené využívání peer služeb, vyšší spokojenost se službami a mají nižší celkové náklady na služby.
Hypotéza č. 5: Ve srovnání s kontrolami budou ti, kteří se účastní intervence WRAP, hlásit zvýšené znalosti o sebezvládání duševních nemocí, včetně vytváření/používání plánu WRAP.
Hypotéza č. 6: V míře zaměstnanosti kontrolních a intervenčních subjektů nebude žádný rozdíl.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois at Chicago, Department of Psychiatry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- věk 18 let nebo starší
- anglicky mluvící
- závažné duševní onemocnění potvrzené: 1) skóre Kessler Self-Report Measure (K-6) 13 nebo vyšší; a/nebo 2) zapsán jako klient veřejného systému duševního zdraví ve státě Ohio.
Kritéria vyloučení
- nemluví anglicky
- nesplňuje klinická kritéria pro těžké duševní onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Wellness Recovery Action Planning (WRAP)
WRAP se skládá z 8 sezení trvajících 2-½ hodiny, svolaných jednou týdně po dobu 8 týdnů.
Témata zahrnují: Úvod do WRAP, Vývoj sady nástrojů pro wellness, Vytvoření plánu denní údržby, Identifikace spouštěčů, Identifikace včasných varovných signálů, Řízení, když se věci porouchají a Krizové plánování.
Kurz je interaktivní, využívá přednášku, otázky a odpovědi, skupinovou diskuzi a individuální nebo skupinová cvičení.
Každé sezení zahrnuje přednášku o tématech obnovy, jako je sebeúcta, změna negativních myšlenek na pozitivní, podpora vrstevníků a problémy životního stylu.
|
WRAP se skládá z 8 sezení trvajících 2-½ hodiny, svolaných jednou týdně po dobu 8 týdnů.
|
|
Žádný zásah: Porovnávací čekací skupina
Účastníci zařazení do srovnávací skupiny byli ve stavu opožděné léčby, ve kterém pokračovali ve veřejných službách jako obvykle, ale po závěrečném výzkumném rozhovoru jim byla nabídnuta možnost zúčastnit se skupin WRAP.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obnova psychiatrických symptomů pomocí přehledu stručných symptomů (BSI)
Časové okno: Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
BSI je nástroj pro výzkum symptomů duševního zdraví, který pacient sám hlásí (Piersma et al., 1994).
Respondenti jsou dotázáni, jak moc je v minulém týdnu obtěžovalo 53 symptomů v 9 dimenzích s 5bodovou škálou odpovědí od „vůbec ne“ po „extrémně“.
Hodnotili jsme skóre pozitivních příznaků BSI, které zachycuje počet příznaků podporovaných v patologickém směru, představující celkový objem různých příznaků, které byly hlášeny jako přítomné v jakékoli míře.
Minimální hodnota je 0 a maximální skóre je 212, kde vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
|
Nadějnost
Časové okno: Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
Naděje se měří státní stupnicí naděje.
Naděje jako mezisituační dlouhodobá vlastnost se posuzuje prostřednictvím vlastní zprávy pacienta pomocí 12-položkové škály hodnocené na 4bodové Likertově škále odpovědí s možnostmi od „rozhodně nepravda“ po „rozhodně pravdivé“ a sečtením se získá výsledek celkové skóre a skóre dílčí škály.
Minimální hodnota pro tuto stupnici je 12 a maximální hodnota je 48.
Vyšší skóre znamená lepší příjem.
|
Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
|
Sebeobhajoba pacienta
Časové okno: Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
Schopnost obhájit se u poskytovatelů lékařské péče se hodnotí prostřednictvím sebehodnocení pomocí The Patient Self-Advocacy Scale, 18bodové škály s 5bodovou Likertovou sadou odpovědí od „rozhodně nesouhlasím“ po „silně souhlasím“.
Dimenze zahrnují znalosti pacienta, asertivitu a potenciál pro vědomé nedodržování léčby.
Hodnoty se pohybují od minimálně 18 do maximálně 90, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
|
Zotavení z duševní nemoci
Časové okno: Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
Tento výsledek se měří pomocí škály hodnocení zotavení (RAS).
Uzdravení je psychosociální výsledek hodnocený prostřednictvím sebehodnocení pacientů na 41bodové škále za použití 5bodového formátu Likertovy odpovědi v rozsahu od „zcela nesouhlasím“ po „rozhodně souhlasím“.
Minimální hodnota pro RAS je 41 a maximální je 205, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Dimenze uzdravení zahrnují osobní sebedůvěru a naději, ochotu požádat o pomoc, orientaci na cíl a úspěch, spoléhání se na druhé a nenechat se ovládat svými reziduálními psychiatrickými symptomy.
|
Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krátké hodnocení kvality života
Časové okno: Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
Kvalita života byla hodnocena Světovou zdravotnickou organizací Quality of Life Brief Assessment (WHOQOL-BREF).
Pro naši studii byla použita 8-položková subškála prostředí.
Respondenti hodnotí své zkušenosti s 8 indikátory kvality za poslední 2 týdny pomocí 5bodové Likertovy škály odpovědí.
Minimální hodnota je 8 a maximální 40, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledky.
|
Vstup do studie (před intervencí), 8 týdnů později (po intervenci) a 6 měsíců po intervenci (přibližně 8 měsíců po vstupu do studie)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Judith A. Cook, PhD, University of Illinois at Chicago, Department of Psychiatry
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cook JA, Copeland ME, Jonikas JA, Hamilton MM, Razzano LA, Grey DD, Floyd CB, Hudson WB, Macfarlane RT, Carter TM, Boyd S. Results of a randomized controlled trial of mental illness self-management using Wellness Recovery Action Planning. Schizophr Bull. 2012 Jun;38(4):881-91. doi: 10.1093/schbul/sbr012. Epub 2011 Mar 14.
- Cook JA, Copeland ME, Floyd CB, Jonikas JA, Hamilton MM, Razzano L, Carter TM, Hudson WB, Grey DD, Boyd S. A randomized controlled trial of effects of Wellness Recovery Action Planning on depression, anxiety, and recovery. Psychiatr Serv. 2012 Jun;63(6):541-7. doi: 10.1176/appi.ps.201100125.
- Jonikas JA, Grey DD, Copeland ME, Razzano LA, Hamilton MM, Floyd CB, Hudson WB, Cook JA. Improving propensity for patient self-advocacy through wellness recovery action planning: results of a randomized controlled trial. Community Ment Health J. 2013 Jun;49(3):260-9. doi: 10.1007/s10597-011-9475-9. Epub 2011 Dec 14.
- Snyder CR, Sympson SC, Ybasco FC, Borders TF, Babyak MA, Higgins RL. Development and validation of the State Hope Scale. J Pers Soc Psychol. 1996 Feb;70(2):321-35. doi: 10.1037//0022-3514.70.2.321.
- Scanlan JN, Hancock N, Honey A. The Recovery Assessment Scale - Domains and Stages (RAS-DS): Sensitivity to change over time and convergent validity with level of unmet need. Psychiatry Res. 2018 Mar;261:560-564. doi: 10.1016/j.psychres.2018.01.042.
- Brashers DE, Haas SM, Neidig JL. The patient self-advocacy scale: measuring patient involvement in health care decision-making interactions. Health Commun. 1999;11(2):97-121. doi: 10.1207/s15327027hc1102_1.
- Skevington SM, Lotfy M, O'Connell KA; WHOQOL Group. The World Health Organization's WHOQOL-BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from the WHOQOL group. Qual Life Res. 2004 Mar;13(2):299-310. doi: 10.1023/B:QURE.0000018486.91360.00.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2006-0103
- UIC WRAP Study (Jiné číslo grantu/financování: H133B050003)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Duševní poruchy
-
Centre Hospitalier de GonesseZatím nenabírámeKognitivní dysfunkce | Alzheimerova nemoc | Pečovatelé | Neuropsychologické testy | Mini-Mental State zkouškaFrancie
Klinické studie na Wellness Recovery Action Planning (WRAP)
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research InstituteDokončenoSchizofrenie | Schizoafektivní porucha | Bipolární porucha | Velká depresivní poruchaSpojené státy