Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení regenerace jater s autologními periferními kmenovými buňkami

14. prosince 2010 aktualizováno: Seoul National University Hospital

Hodnocení regenerace jater autologní transplantací periferních kmenových buněk u pacienta, který potřebuje rozsáhlou hepatektomii

U pacientů s jaterní cirhózou, kteří potřebují pravou nebo rozšířenou pravou hepatektomii, ošetříme autologní transplantaci periferních kmenových buněk pro usnadnění regenerace jater. Regeneraci jater posoudíme vyhodnocením jaterního objemu a jaterním testem.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

  1. Pacienti: 30 pacientů (10 pacientů v každé 3 skupině)
  2. Indikace:

    • Pacienti s primárním hepatocelulárním karcinomem kombinovaná cirhóza jater (hepatitida B, C, Non-B Non-C)
    • Plánovaná hepatektomie vpravo nebo rozšířená hepatektomie vpravo
    • Pacienti, kteří potřebují embolizaci pravé portální žíly kvůli nedostatečnému očekávanému objemu zbývajících jater (< 40 %) nebo těžké jaterní dysfunkci (ICGR15>10 %)
    • Klasifikace dítěte A
    • ICG R15 < 25 %
    • Věk: 20 - 70 let
    • Předpokládaná životnost > 3 měsíce
    • Pacienti, kteří s touto studií souhlasili.
  3. Kontraindikace

    • Pacienti, kteří plánovali transplantaci jater
    • Věk <20 nebo >70 let
    • Těhotná žena
    • Pacienti s akutní infekcí
    • Akutní selhání jater
    • Děti třídy B nebo C
    • Srdeční selhání
    • Existence sklonu ke krvácení: trombocyty < 30 000, INR > 2,2, Cr > 2,5
    • Pacienti, kteří s touto studií nesouhlasili.
  4. Alokace: Pacienty rozdělíme náhodně do tří skupin včetně kontrolní skupiny.
  5. Metody

    • Skupina 1: 4denní injekce G-CSF -> plazmaferéza, selekce buňky CD34 -> embolizace pravé portální žíly a infuze buňky CD34 do levé portální žíly.
    • Skupina 2: 4denní injekce G-CSF -> Plasmaferéza -> Embolizace pravé portální žíly a infuze mononukleární buňky do levé portální žíly.
    • Skupina 3 (kontrola): Embolizace pravé portální žíly

    ( -> po 4 týdnech bude operace provedena)

  6. Hodnocení: Změna objemu jater, jaterní test před a po embolizaci portální žíly

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam, Gyeonggi-do, Korejská republika
        • Nábor
        • Ho-Seong Han

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 70 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s primárním hepatocelulárním karcinomem kombinovaná cirhóza jater (hepatitida B, C, Non-B Non-C)
  2. Plánovaná hepatektomie vpravo nebo rozšířená hepatektomie vpravo
  3. Pacienti, kteří potřebují embolizaci pravé portální žíly kvůli nedostatečnému očekávanému objemu zbytků jater (< 40 %) nebo těžké jaterní dysfunkci (ICG R15 > 10 %)
  4. Klasifikace dítěte A
  5. ICG R15 < 25 %
  6. Věk: 20 - 70 let
  7. Předpokládaná životnost > 3 měsíce
  8. Pacienti, kteří s touto studií souhlasili

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti, kteří plánovali transplantaci jater
  2. Věk < 20 nebo > 70 let
  3. Těhotná žena
  4. Pacienti s akutní infekcí
  5. Akutní selhání jater
  6. Děti třídy B nebo C
  7. Srdeční selhání
  8. Existence sklonu ke krvácení: trombocyty < 30 000, INR > 2,2, Cr > 2,5
  9. Pacienti, kteří s touto studií nesouhlasili

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: 1. CD34
  1. 4denní injekce G-CSF (10 μg/kg, subkutánní infuze)
  2. 5. den bude provedena plazmaferéza k výběru mononukleárních buněk. (nejméně 4x10(9) mononukleárních buněk)
  3. Buňky CD 34 budou vybrány společností CliniMACS (Miltenyi Biotec, Bergisch-Gladbach, Německo) (alespoň 1x10(7) buňky CD 34)
  4. Ve stejný den bude provedena embolizace pravé portální žíly s infuzí buněk CD 34 do levé portální žíly.

Plazmaferéza: Se zavedením 2 intravenózních linek bude plazmaferéza provedena pomocí COBE BCT Inc. Bude probíhat pod dohledem klinických laboratoří a lékařů.

Pravá portální žíla: Pod vedením ultrasonografie se propíchne levá portální žíla. Pravá portální žíla bude embolizována spirálkou nebo gelfoamem.

Ostatní jména:
  • COBE BCT Inc: pro plazmaferézu
ACTIVE_COMPARATOR: 2. Mononucelární buňka
  1. 4denní injekce G-CSF (10 μg/kg, subkutánní infuze)
  2. 5. den bude provedena plazmaferéza k výběru mononukleárních buněk. (nejméně 4x10(9) mononukleárních buněk)
  3. Ve stejný den bude provedena embolizace pravé portální žíly s infuzí mononukleárních buněk do levé portální žíly.

Plazmaferéza: Se zavedením 2 intravenózních linek bude plazmaferéza provedena pomocí COBE BCT Inc. Bude probíhat pod dohledem klinických laboratoří a lékařů.

Pravá portální žíla: Pod vedením ultrasonografie se propíchne levá portální žíla. Pravá portální žíla bude embolizována spirálkou nebo gelfoamem.

Ostatní jména:
  • COBE BCT Inc: pro plazmaferézu
JINÝ: 3. Ovládání
Bez infuze G-CSF bude pacientům provedena správná embolizace portální žíly

Plazmaferéza: Se zavedením 2 intravenózních linek bude plazmaferéza provedena pomocí COBE BCT Inc. Bude probíhat pod dohledem klinických laboratoří a lékařů.

Pravá portální žíla: Pod vedením ultrasonografie se propíchne levá portální žíla. Pravá portální žíla bude embolizována spirálkou nebo gelfoamem.

Ostatní jména:
  • COBE BCT Inc: pro plazmaferézu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a účinnost, krátkodobý výsledek
Časové okno: 4 týdny po zákroku
Po embolizaci portální žíly porovnáme objem jater pomocí CT a jaterní test krevním testem ve 3 skupinách. (Druhý a čtvrtý týden)
4 týdny po zákroku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a účinnost.
Časové okno: 12 týdnů
Po 4 týdnech embolizace portální žíly bude u indikovaných pacientů provedena hepatektomie. Po hepatektomii do 12. týdne porovnáme zbytkový objem jater pomocí CT a jaterní test krevním testem.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ho-Seong Han, PhD, Chairman of surgery, Seoul National University Bundang Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2009

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2011

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. dubna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. dubna 2010

První zveřejněno (ODHAD)

22. dubna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

15. prosince 2010

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2010

Naposledy ověřeno

1. prosince 2010

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SNUBH-GS-HBP3
  • B-0901-068-003 (JINÝ: Seoul National University Bundang Hospital)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit