- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01185951
TENDOSHOCK-2010 Kombinovaná terapie pro atletické tendinopatie (TENDOSHOCK)
TENDOSHOCK-2010 - Kombinovaná sklerotizující terapie, mimotělní terapie rázovými vlnami, excentrický trénink a topický glyceryltrinitrát pro atletické tendinopatie
Atletické tendinopatie horních a dolních končetin jsou často terapeuticky náročné. Color and Power-Doppler-ultrazvuk vizualizuje patologické novotvary v bolestivých šlachách, které jsou u takových tendinopatií spojeny s nervovými vlákny zprostředkujícími bolest. Tyto novotvary jsou reprezentovány zvýšeným kapilárním průtokem krve v místě bolesti. Bolestivý excentrický trénink snižuje bolest a podstatně zlepšuje funkci u Achillovy tendinopatie (úroveň důkazu Ib). Terapie rázovou vlnou v kombinaci s excentrickým tréninkem je lepší než samotný excentrický trénink (úroveň důkazu Ib). Dlouhodobé výsledky naznačují indukci kolagenu a snížení bolesti po lokální aplikaci glyceryltrinitrátu (NO) (úroveň důkazu Ib). Colour-and Power-Doppler-guided sklerotizační terapie s použitím polidokanolu snižuje bolest, zlepšuje funkci a může vést k remodelaci šlach (úroveň důkazu Ib). Během terapie se doporučuje sport s omezením bolesti nad úrovní bolesti 5/10 (úroveň důkazu Ib). 3x10min kryoterapie snižuje bolest a kapilární průtok krve (evidenční úroveň Ib). Role proprioceptivního tréninku u tendinopatie musí být stanovena v budoucích randomizovaných kontrolovaných studiích (úroveň důkazu II).
Vyšetřovatelé se zamýšleli vyhodnotit kombinaci výše uvedených individuálně úspěšně terapeutických možností u sportovců ke zkrácení doby zotavení a návratu do herního intervalu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Lék: Polidokanol
- Přístroj: Zaměřená mimotělní terapie rázovou vlnou
- Lék: Aktuální NE
- Behaviorální: Bolestivý excentrický trénink u Achillovy tendinopatie
- Behaviorální: Bolestivý excentrický trénink na tendinopatii čéšky na desce s úklonem 25°
- Behaviorální: Bolestivý excentrický trénink na tendinopatii lokte pomocí Thera-Band Flex-Bar
Detailní popis
Zásahy:
Kombinovaná Power-Dopplerem řízená sklerotizační terapie s použitím Polidocanolu (0,5 %, 2 ml) v 6-8 týdenních intervalech kombinovaná s mimotělní terapií rázovou vlnou (STORZ Duolith 2000impulses 0,25 mJ/mm2) každých 6-8 týdnů plus bolestivý denní excentrický trénink plus denní lokální NE
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hannover, Německo, 30625
- Hannover Medical School, Plastic, Hand and Reconstructive Surgery
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Bolestivé šlachy Achillovy šlachy (inzerční i střední tendinopatie)
- tendinopatie čéšky
- tendinopatie lokte
- informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- žádný informovaný souhlas
- žádné bolestivé šlachy
- alergie na polidokanol
- současná léčba Marcumarem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Achillova tendinopatie
Pacienti trpící inzerční i střední Achillovou tendinopatií hledají lékařskou pomoc.
Všichni pacienti byli hodnoceni standardizovaným Power-Dopplerovým ultrazvukem pro detekci úrovně neovaskularizace v místě bolesti.
|
Power-Dopplerem řízená extratendinózní sklerotizační terapie s použitím Polidocanolu 0,5 % až 2 ml každých 6-8 týdnů
Zaměřená mimotělní terapie rázovou vlnou pomocí přístroje STORZ Duolith 2000 Impulses 0,25 mJ/mm2 každých 6-8 týdnů
Lokální nitroglycerin (Nitrolingualspray(R)) 2x2 náboje denně po dobu 6 měsíců denně na bolestivou šlachu
Bolestivý excentrický trénink Achillovy tendinopatie na schodišti v jednom stoji s 6x15 opakováními na nohu a den po dobu nejméně 12 týdnů
|
Aktivní komparátor: Patella tendinopatie
Pacienti trpící tendinopatií čéšky hledají lékařskou pomoc.
Všichni pacienti byli hodnoceni standardizovaným Power-Dopplerovým ultrazvukem pro detekci úrovně neovaskularizace v místě bolesti.
|
Power-Dopplerem řízená extratendinózní sklerotizační terapie s použitím Polidocanolu 0,5 % až 2 ml každých 6-8 týdnů
Zaměřená mimotělní terapie rázovou vlnou pomocí přístroje STORZ Duolith 2000 Impulses 0,25 mJ/mm2 každých 6-8 týdnů
Lokální nitroglycerin (Nitrolingualspray(R)) 2x2 náboje denně po dobu 6 měsíců denně na bolestivou šlachu
Bolestivý excentrický trénink na tendinopatii čéšky na prkně s poklesem o 25° v jednom postoji s 6x15 opakováními na nohu a den po dobu nejméně 12 týdnů
|
Aktivní komparátor: Epikondylitida
Pacienti trpící jak laterální (tenisový loket) tak mediálním (golfový loket) tendinopatií lokte hledají lékařskou pomoc.
Všichni pacienti byli hodnoceni standardizovaným Power-Dopplerovým ultrazvukem pro detekci úrovně neovaskularizace v místě bolesti.
|
Power-Dopplerem řízená extratendinózní sklerotizační terapie s použitím Polidocanolu 0,5 % až 2 ml každých 6-8 týdnů
Zaměřená mimotělní terapie rázovou vlnou pomocí přístroje STORZ Duolith 2000 Impulses 0,25 mJ/mm2 každých 6-8 týdnů
Lokální nitroglycerin (Nitrolingualspray(R)) 2x2 náboje denně po dobu 6 měsíců denně na bolestivou šlachu
Bolestivý excentrický trénink na tendinopatii lokte pomocí zeleného Thera-Band Flex-Bar s bolestivou supinací a pronací s 6x15 opakováními denně po dobu minimálně 12 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Funkční poškození Achillovy šlachy pomocí skóre VISA-A [0=horší, 100=dokonalé]
Časové okno: do 4 let
|
Skóre měření výsledku souvisejícího s pacientem: Achillova šlacha: VISA-A [0=horší, 100=dokonalé] odvozené z osmi ověřených otázek o bolesti a funkci během činností každodenního života
|
do 4 let
|
Funkční postižení šlachy čéšky podle VISA-P skóre [0=horší, 100=dokonalé]
Časové okno: do 4 let
|
Skóre měření výsledku souvisejícího s pacientem: Šlacha čéšky: VISA-P [0=horší, 100=dokonalé] odvozené z osmi ověřených otázek o bolesti a funkci během denních aktivit
|
do 4 let
|
Funkční porucha v důsledku epikondylitidy měřená skóre DASH [0=dokonalé, 100=horší]
Časové okno: do čtyř let
|
Skóre ukazatele výsledku souvisejícího s pacientem: Epikondylitida: skóre DASH [0=dokonalé, 100=horší] odvozené z 30 ověřených otázek týkajících se narušení činností každodenního života
|
do čtyř let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Úroveň bolesti v klidu [VAS 0-10]
Časové okno: do 4 let
|
do 4 let
|
|
Úroveň bolesti při námaze [VAS 0-10]
Časové okno: do 4 let
|
do 4 let
|
|
Spokojenost pacientů na Likertově škále [1-6]
Časové okno: do 4 let
|
Spokojenost pacientů na Likertově škále od 1 = perfektní, zcela spokojená, do 6 = nejhorší, nespokojená
|
do 4 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karsten Knobloch, MD, Hannover Medical School, Germany
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Knobloch K, Spies M, Busch KH, Vogt PM. Sclerosing therapy and eccentric training in flexor carpi radialis tendinopathy in a tennis player. Br J Sports Med. 2007 Dec;41(12):920-1. doi: 10.1136/bjsm.2007.036558. Epub 2007 May 11.
- Knobloch K, Schreibmueller L, Kraemer R, Jagodzinski M, Vogt PM, Redeker J. Gender and eccentric training in Achilles mid-portion tendinopathy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 May;18(5):648-55. doi: 10.1007/s00167-009-1006-7. Epub 2009 Dec 9.
- Osadnik R, Redeker J, Kraemer R, Vogt PM, Knobloch K. Microcirculatory effects of topical glyceryl trinitrate on the Achilles tendon microcirculation in patients with previous Achilles tendon rupture. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Jul;18(7):977-81. doi: 10.1007/s00167-009-0958-y. Epub 2009 Oct 31.
- Kraemer R, Knobloch K. A soccer-specific balance training program for hamstring muscle and patellar and achilles tendon injuries: an intervention study in premier league female soccer. Am J Sports Med. 2009 Jul;37(7):1384-93. doi: 10.1177/0363546509333012.
- Knobloch K. Sclerosing polidocanol injections in Achilles tendinopathy in high level athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2008 Nov;16(11):1061-2; author reply 1063. doi: 10.1007/s00167-008-0613-z. Epub 2008 Sep 13. No abstract available.
- Knobloch K, Yoon U, Vogt PM. Acute and overuse injuries correlated to hours of training in master running athletes. Foot Ankle Int. 2008 Jul;29(7):671-6. doi: 10.3113/FAI.2008.0671.
- Knobloch K, Schreibmueller L, Longo UG, Vogt PM. Eccentric exercises for the management of tendinopathy of the main body of the Achilles tendon with or without an AirHeel Brace. A randomized controlled trial. B: Effects of compliance. Disabil Rehabil. 2008;30(20-22):1692-6. doi: 10.1080/09638280701785676.
- Knobloch K, Schreibmueller L, Longo UG, Vogt PM. Eccentric exercises for the management of tendinopathy of the main body of the Achilles tendon with or without the AirHeel Brace. A randomized controlled trial. A: effects on pain and microcirculation. Disabil Rehabil. 2008;30(20-22):1685-91. doi: 10.1080/09638280701786658.
- Knobloch K, Thermann H. [Achilles tendinopathy--modern evidence-based recommendations]. MMW Fortschr Med. 2008 Jun 26;150(26-27):46-9; quiz 50. No abstract available. German.
- Knobloch K, Grasemann R, Spies M, Vogt PM. Midportion achilles tendon microcirculation after intermittent combined cryotherapy and compression compared with cryotherapy alone: a randomized trial. Am J Sports Med. 2008 Nov;36(11):2128-38. doi: 10.1177/0363546508319313. Epub 2008 Jul 18.
- Knobloch K. The role of tendon microcirculation in Achilles and patellar tendinopathy. J Orthop Surg Res. 2008 Apr 30;3:18. doi: 10.1186/1749-799X-3-18.
- Knobloch K, Schreibmueller L, Meller R, Busch KH, Spies M, Vogt PM. Superior Achilles tendon microcirculation in tendinopathy among symptomatic female versus male patients. Am J Sports Med. 2008 Mar;36(3):509-14. doi: 10.1177/0363546507309313. Epub 2007 Oct 30.
- Knobloch K, Kraemer R, Jagodzinski M, Zeichen J, Meller R, Vogt PM. Eccentric training decreases paratendon capillary blood flow and preserves paratendon oxygen saturation in chronic achilles tendinopathy. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 May;37(5):269-76. doi: 10.2519/jospt.2007.2296.
- Knobloch K, Thermann H, Hufner T. [Achilles tendon rupture--early functional and surgical options with special emphasis on rehabilitation issues]. Sportverletz Sportschaden. 2007 Mar;21(1):34-40. doi: 10.1055/s-2007-963040. German.
- Knobloch K, Grasemann R, Spies M, Vogt PM. Intermittent KoldBlue cryotherapy of 3x10 min changes mid-portion Achilles tendon microcirculation. Br J Sports Med. 2007 Jun;41(6):e4. doi: 10.1136/bjsm.2006.030957. Epub 2006 Nov 30.
- Knobloch K. Eccentric training in Achilles tendinopathy: is it harmful to tendon microcirculation? Br J Sports Med. 2007 Jun;41(6):e2; discussion e2. doi: 10.1136/bjsm.2006.030437. Epub 2006 Nov 24.
- Knobloch K, Grasemann R, Jagodzinski M, Richter M, Zeichen J, Krettek C. Changes of Achilles midportion tendon microcirculation after repetitive simultaneous cryotherapy and compression using a Cryo/Cuff. Am J Sports Med. 2006 Dec;34(12):1953-9. doi: 10.1177/0363546506293701. Epub 2006 Sep 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TENDOSHOCK-2010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Polidokanol
-
Boston Scientific CorporationDokončeno
-
Liaoyang Central HospitalNeznámý
-
Boston Scientific CorporationBTG International Inc.Dokončeno
-
Universidade do PortoDokončenoHemoroidy, vnitřníPortugalsko
-
Boston Scientific CorporationDokončeno
-
OhioHealthBTG International Inc.StaženoBércové vředy | Křečové žíly | Varikózní vřed | Žilní bércový vřed | Venózní reflux | Reflux | Žilní vřed | Žíly, křečové žíly | Křečové žíly nohySpojené státy
-
Boston Scientific CorporationDokončeno
-
Boston Scientific CorporationDokončeno
-
Societe Francaise de PhlebologieDokončenoKřečové žíly dolní končetiny