- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01217580
Studie úlevy od bolesti ultrazvukem vedeného transverzálního bloku břišní roviny (TAP). (TAP)
10. dubna 2023 aktualizováno: Stuart Hart, Ochsner Health System
Analgetická účinnost ultrazvukem naváděného plochého bloku transversus abdominis po porodu císařským řezem u pacientek s BMI > 30
Účelem této studie je určit, zda injekce lokálního anestetika nebo znecitlivujícího léku nad každou kyčlí sníží množství léku na narkotické bolesti, které pacient po porodu císařským řezem obvykle vyžaduje.
Ultrazvukové snímky budou použity jako vodítko pro umístění této injekce.
Injekcí se podá buď ropivikain (typ znecitlivujícího léku nazývaného lokální anestetikum) nebo placebo (fyziologický roztok).
Po dobu 24 hodin dostanete tlačítko, které můžete stisknout, když máte bolest.
Po stisknutí tlačítka vám bude podáno malé množství léku proti bolesti zvaného hydromorfon prostřednictvím IV.
Dostanete také lék proti bolesti nazývaný ketorolac prostřednictvím IV každých 8 hodin po dobu 24 hodin po operaci.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo více
- ASA třída 1, 2 nebo 3
- BMI vyšší než 30 kg/m2 (zaznamenáno při poslední návštěvě na klinice pacienta nebo naměřeno v den porodu)
- Naplánováno na císařský řez pomocí řezu Pfannenstiel (s nebo bez podvázání vejcovodů)
- 150 cm nebo vyšší
- Získaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- třída ASA 4
- Věk do 18 let
- Relevantní léková alergie
- Kontraindikace spinální anestezie
- Výška < 150 cm
- Pacient, který dostává léčebné terapie, u kterých se předpokládá, že vedou k toleranci k opioidům
- Jakýkoli jiný velký chirurgický zákrok provedený jiný než císařský řez s nebo bez podvázání vejcovodů
- Pacient s relevantními kontraindikacemi ketorolaku, jako je anamnéza gastrointestinálního krvácení nebo poruchy funkce ledvin
- Odmítnutí pacienta
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 20 ml na každou stranu 0,5% ropivakainu
Ultrazvukem naváděné bloky TAP budou provedeny, jakmile bude pacient v oblasti zotavení.
Pacienti budou uloženi na záda s rukama pohodlně položeným nad hlavou.
Pomocí ultrazvukově naváděné techniky bude ultrazvuková sonda umístěna na břiše, dokud nebudou jasně zobrazeny tři svaly boční stěny břišní a TAP.
Dvou nebo čtyřpalcová jehla 20 gauge bude vyvíjena pomocí techniky v rovině.
Po vizuálním potvrzení, že hrot jehly je v TAP, bude injikován 1 ml 0,9% chloridu sodného bez konzervačních látek, aby se znovu potvrdilo správné umístění v TAP.
Poté bude injikováno 20 ml 0,5% ropivakainu.
Postup se bude opakovat na druhé straně.
|
20 ml na každou stranu kyčle 0,5% ropivakainu do příčné roviny abdominis poté, co je pacient přiveden do oblasti zotavení po elektivním císařském řezu
|
|
Komparátor placeba: 20 ml na každou stranu 0,9% chloridu sodného
Ultrazvukem naváděné bloky TAP budou provedeny, jakmile bude pacient v oblasti zotavení.
Pacienti budou uloženi na záda s rukama pohodlně položeným nad hlavou.
Pomocí ultrazvukově naváděné techniky bude ultrazvuková sonda umístěna na břiše, dokud nebudou jasně zobrazeny tři svaly boční stěny břišní a TAP.
Dvou nebo čtyřpalcová jehla 20 gauge bude vyvíjena pomocí techniky v rovině.
Po vizuálním potvrzení, že hrot jehly je v TAP, bude injikován 1 ml 0,9% chloridu sodného bez konzervačních látek, aby se znovu potvrdilo správné umístění v TAP.
Poté bude injikováno 20 ml 0,9% chloridu sodného bez konzervačních látek.
Postup se bude opakovat na druhé straně.
|
20 ml na každou stranu kyčle 0,9% chloridu sodného do příčné roviny abdominis poté, co je pacient přiveden do oblasti zotavení po elektivním císařském řezu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
hydromorfon spotřebovaný pacientem kontrolovanou analgezií během prvních 24 hodin po porodu císařským řezem
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Skóre kategorické bolesti a skóre bolesti Visual Analog Scale (VAS) (v klidu a při pohybu), nauzea a sedace budou hodnoceny za účelem vyhodnocení narkotických vedlejších účinků
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stuart Hart, MD, Ochsner Health System
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- El-Dawlatly AA, Turkistani A, Kettner SC, Machata AM, Delvi MB, Thallaj A, Kapral S, Marhofer P. Ultrasound-guided transversus abdominis plane block: description of a new technique and comparison with conventional systemic analgesia during laparoscopic cholecystectomy. Br J Anaesth. 2009 Jun;102(6):763-7. doi: 10.1093/bja/aep067. Epub 2009 Apr 17. Erratum In: Br J Anaesth. 2009 Oct;103(4):622.
- McDonnell JG, Curley G, Carney J, Benton A, Costello J, Maharaj CH, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):186-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000290294.64090.f3.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):843-63. doi: 10.1097/01.anes.0000264744.63275.10. No abstract available.
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- Saravanakumar K, Rao SG, Cooper GM. Obesity and obstetric anaesthesia. Anaesthesia. 2006 Jan;61(1):36-48. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04433.x.
- Belavy D, Cowlishaw PJ, Howes M, Phillips F. Ultrasound-guided transversus abdominis plane block for analgesia after Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2009 Nov;103(5):726-30. doi: 10.1093/bja/aep235. Epub 2009 Aug 22.
- Tran TM, Ivanusic JJ, Hebbard P, Barrington MJ. Determination of spread of injectate after ultrasound-guided transversus abdominis plane block: a cadaveric study. Br J Anaesth. 2009 Jan;102(1):123-7. doi: 10.1093/bja/aen344.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2010
Primární dokončení (Očekávaný)
1. října 2011
Dokončení studie (Očekávaný)
1. října 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. října 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. října 2010
První zveřejněno (Odhad)
8. října 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
12. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. dubna 2023
Naposledy ověřeno
1. dubna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2010.091.C
- PI-Hart (Jiný identifikátor: Ochnser Clinic Foundation Institutional Review Board)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 0,5 % ropivakainu
-
Bursa City HospitalDokončenoTotální náhrada kolena | Změna intrakraniálního tlaku | Měření průměru obalu zrakového nervuTurecko (Türkiye)