- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01217580
Badanie ulgi w bólu za pomocą bloku płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) pod kontrolą ultradźwięków (TAP)
10 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Stuart Hart, Ochsner Health System
Skuteczność przeciwbólowa blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha pod kontrolą USG po cięciu cesarskim u pacjentek z BMI > 30
Celem tego badania jest ustalenie, czy wstrzyknięcie środka znieczulającego miejscowo lub leku znieczulającego powyżej każdego biodra zmniejszy ilość narkotycznego leku przeciwbólowego, który jest zwykle wymagany przez pacjentkę po cesarskim cięciu.
Zdjęcia ultrasonograficzne zostaną wykorzystane do ukierunkowania umieszczenia tego zastrzyku.
Zostanie wstrzyknięta ropiwikaina (rodzaj odrętwiającego leku zwanego miejscowym środkiem znieczulającym) lub placebo (sól fizjologiczna).
Przez 24 godziny otrzymasz przycisk, który należy nacisnąć, gdy poczujesz ból.
Po naciśnięciu przycisku otrzymasz niewielką ilość leku przeciwbólowego zwanego hydromorfonem przez IV.
Otrzymasz również lek przeciwbólowy o nazwie ketorolak przez IV co 8 godzin przez 24 godziny po operacji.
Przegląd badań
Status
Wycofane
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- ASA klasa 1, 2 lub 3
- BMI większy niż 30 kg/m2 (zmierzony podczas ostatniej wizyty w poradni lub zmierzony w dniu porodu)
- Planowane cięcie cesarskie przez nacięcie Pfannenstiela (z podwiązaniem jajowodów lub bez)
- 150 cm lub więcej
- Uzyskano świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- ASA klasa 4
- Wiek poniżej 18 lat
- Odpowiednia alergia na lek
- Przeciwwskazania do znieczulenia rdzeniowego
- Wzrost < 150 cm
- Pacjenci otrzymujący terapie medyczne uważane za skutkujące tolerancją na opioidy
- Wszelkie inne duże zabiegi chirurgiczne wykonywane poza cięciem cesarskim z podwiązaniem jajowodów lub bez
- Pacjent z istotnymi przeciwwskazaniami do stosowania ketorolaku, takimi jak krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie lub zaburzenia czynności nerek
- Odmowa pacjenta
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 20 ml na stronę 0,5% ropiwakainy
Blokady TAP pod kontrolą USG zostaną wykonane, gdy pacjent znajdzie się w strefie rekonwalescencji.
Pacjenci zostaną ułożeni na plecach z rękami wygodnie ułożonymi nad głową.
Stosując technikę pod kontrolą USG, sondę ultrasonograficzną umieszcza się na brzuchu, aż trzy boczne mięśnie ściany brzucha i TAP zostaną wyraźnie zobrazowane.
Dwu- lub czterocalowa igła o rozmiarze 20 zostanie przesunięta przy użyciu techniki w płaszczyźnie.
Po wizualnym potwierdzeniu, że końcówka igły znajduje się w TAP, wstrzyknięty zostanie 1 ml 0,9% roztworu chlorku sodu bez środków konserwujących, aby potwierdzić prawidłowe umieszczenie w TAP.
Następnie zostanie wstrzyknięte 20 ml 0,5% ropiwakainy.
Procedura zostanie powtórzona po drugiej stronie.
|
20 ml z każdej strony biodra 0,5% ropiwakainy w poprzeczną płaszczyznę brzucha po przeniesieniu pacjentki na salę rekonwalescencji po planowym cięciu cesarskim
|
|
Komparator placebo: 20 ml na stronę 0,9% chlorku sodu
Blokady TAP pod kontrolą USG zostaną wykonane, gdy pacjent znajdzie się w strefie rekonwalescencji.
Pacjenci zostaną ułożeni na plecach z rękami wygodnie ułożonymi nad głową.
Stosując technikę pod kontrolą USG, sondę ultrasonograficzną umieszcza się na brzuchu, aż trzy boczne mięśnie ściany brzucha i TAP zostaną wyraźnie zobrazowane.
Dwu- lub czterocalowa igła o rozmiarze 20 zostanie przesunięta przy użyciu techniki w płaszczyźnie.
Po wizualnym potwierdzeniu, że końcówka igły znajduje się w TAP, wstrzyknięty zostanie 1 ml 0,9% roztworu chlorku sodu bez środków konserwujących, aby potwierdzić prawidłowe umieszczenie w TAP.
Następnie zostanie wstrzyknięte 20 ml 0,9% roztworu chlorku sodu bez środków konserwujących.
Procedura zostanie powtórzona po drugiej stronie.
|
20 ml z każdej strony biodra 0,9% roztworu chlorku sodu w poprzeczną płaszczyznę brzucha po przeniesieniu pacjentki na salę rekonwalescencji po planowym cięciu cesarskim
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
hydromorfonu zużytego w ramach analgezji kontrolowanej przez pacjentkę w ciągu pierwszych 24 godzin po cięciu cesarskim
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Oceniane będą kategoryczne oceny bólu i oceny bólu w wizualnej skali analogowej (VAS) (w spoczynku i podczas ruchu), nudności i uspokojenie w celu oceny narkotycznych skutków ubocznych
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stuart Hart, MD, Ochsner Health System
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- El-Dawlatly AA, Turkistani A, Kettner SC, Machata AM, Delvi MB, Thallaj A, Kapral S, Marhofer P. Ultrasound-guided transversus abdominis plane block: description of a new technique and comparison with conventional systemic analgesia during laparoscopic cholecystectomy. Br J Anaesth. 2009 Jun;102(6):763-7. doi: 10.1093/bja/aep067. Epub 2009 Apr 17. Erratum In: Br J Anaesth. 2009 Oct;103(4):622.
- McDonnell JG, Curley G, Carney J, Benton A, Costello J, Maharaj CH, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):186-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000290294.64090.f3.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):843-63. doi: 10.1097/01.anes.0000264744.63275.10. No abstract available.
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- Saravanakumar K, Rao SG, Cooper GM. Obesity and obstetric anaesthesia. Anaesthesia. 2006 Jan;61(1):36-48. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04433.x.
- Belavy D, Cowlishaw PJ, Howes M, Phillips F. Ultrasound-guided transversus abdominis plane block for analgesia after Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2009 Nov;103(5):726-30. doi: 10.1093/bja/aep235. Epub 2009 Aug 22.
- Tran TM, Ivanusic JJ, Hebbard P, Barrington MJ. Determination of spread of injectate after ultrasound-guided transversus abdominis plane block: a cadaveric study. Br J Anaesth. 2009 Jan;102(1):123-7. doi: 10.1093/bja/aen344.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2010
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 października 2011
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 października 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 października 2010
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 października 2010
Pierwszy wysłany (Oszacować)
8 października 2010
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 kwietnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 kwietnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2010.091.C
- PI-Hart (Inny identyfikator: Ochnser Clinic Foundation Institutional Review Board)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cesarskie cięcie
-
Asfendiyarov Kazakh National Medical UniversityCenter for Perinatology and Pediatric Surgery, Almaty, Kazakhstan; Zhalyn Scientific...RekrutacyjnyGojenie się ran skóry po cięciu cesarskim | Cesarean Section Scar HealingKazachstan
Badania kliniczne na 0,5% ropiwakainy
-
RSP Systems A/SZakończony
-
RSP Systems A/SZakończony
-
RSP Systems A/SZakończony
-
RSP Systems A/SWycofaneCukrzycaDania, Niemcy, Szwecja, Zjednoczone Królestwo
-
Mayo ClinicRejestracja na zaproszenie
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutacyjny
-
Umraniye Education and Research HospitalRekrutacyjnyPooperacyjne nudności i wymioty | Ból pooperacyjny po laparoskopowej rękawowej resekcji żołądkaTurcja (Türkiye)
-
Harrow IncRejestracja na zaproszenieOkluzja żyły siatkówki | Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) | Cukrzycowy obrzęk plamki (DME) | Retinopatia cukrzycowa (DR)Stany Zjednoczone
-
Peking University First HospitalZakończonyZnieczulenie zewnątrzoponowe | Ból porodowy | Deksmedetomidyna | Esketamina | Ropiwakaina | SufentanylChiny
-
Liu JiuhongZakończonyBól odbicia | Liposomalna bupiwakainaChiny