- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01217580
Onderzoek naar pijnverlichting van door echografie geleid transversaal abdominaal vlak (TAP) blok (TAP)
10 april 2023 bijgewerkt door: Stuart Hart, Ochsner Health System
Pijnstillende werkzaamheid van echogeleide transversus abdominis-vlakblokkade na keizersnede bij patiënten met een BMI > 30
Het doel van deze studie is om te bepalen of het injecteren van een lokaal anestheticum of verdovende medicatie boven elke heup de hoeveelheid verdovend pijnmedicijn zal verminderen die een patiënt doorgaans nodig heeft na een keizersnede.
Echografiebeelden zullen worden gebruikt om de plaatsing van deze injectie te begeleiden.
Ofwel ropivicaïne (een soort verdovend medicijn dat lokale verdoving wordt genoemd) of een placebo (zoutoplossing) zal worden geïnjecteerd.
Gedurende 24 uur krijgt u een knop om in te drukken als u pijn heeft.
Wanneer de knop wordt ingedrukt, krijgt u via uw infuus een kleine hoeveelheid pijnstillers, hydromorfon genaamd, toegediend.
U krijgt ook gedurende 24 uur na de operatie om de 8 uur een pijnstiller genaamd ketorolac via uw infuus.
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder
- ASA klasse 1, 2 of 3
- BMI groter dan 30 kg/m2 (zoals geregistreerd bij de laatste afspraak van de patiënt in de kliniek of zoals gemeten op de dag van bevalling)
- Gepland voor keizersnede via Pfannenstiel-incisie (met of zonder afbinden van de eileiders)
- 150 cm of hoger
- Geïnformeerde toestemming verkregen
Uitsluitingscriteria:
- ASA klasse 4
- Leeftijd onder de 18
- Relevante medicijnallergie
- Contra-indicatie voor spinale anesthesie
- Hoogte < 150 cm
- Patiënt die medische therapieën krijgt waarvan wordt aangenomen dat ze leiden tot tolerantie voor opioïden
- Elke andere grote chirurgische ingreep die anders is uitgevoerd dan een keizersnede met of zonder afbinden van de eileiders
- Patiënt met relevante contra-indicaties voor ketorolac, zoals een voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloedingen of verminderde nierfunctie
- Weigering van de patiënt
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: 20 ml per zijde 0,5% ropivacaïne
Echogeleide TAP-blokken worden uitgevoerd zodra de patiënt in het herstelgebied is.
Patiënten worden op hun rug gelegd met hun handen comfortabel boven hun hoofd.
Met behulp van een ultrasone geleide techniek wordt de ultrasone sonde op de buik geplaatst totdat de drie laterale buikwandspieren en TAP duidelijk in beeld zijn.
Een naald van 20 of 4 inch, 20 gauge, wordt voortbewogen met behulp van een techniek in het vlak.
Na visuele bevestiging dat de naaldpunt in de TAP zit, wordt 1 ml conserveermiddelvrij 0,9% natriumchloride geïnjecteerd om de juiste plaatsing in de TAP te herbevestigen.
Daarna wordt 20 ml ropivacaïne 0,5% geïnjecteerd.
De procedure wordt aan de andere kant herhaald.
|
20 ml aan elke kant van de heup van 0,5% ropivacaïne in het transversale abdominisvlak nadat de patiënt naar het herstelgebied is gebracht na een geplande keizersnede
|
Placebo-vergelijker: 20 ml per zijde 0,9% natriumchloride
Echogeleide TAP-blokken worden uitgevoerd zodra de patiënt in het herstelgebied is.
Patiënten worden op hun rug gelegd met hun handen comfortabel boven hun hoofd.
Met behulp van een ultrasone geleide techniek wordt de ultrasone sonde op de buik geplaatst totdat de drie laterale buikwandspieren en TAP duidelijk in beeld zijn.
Een naald van 20 of 4 inch, 20 gauge, wordt voortbewogen met behulp van een techniek in het vlak.
Na visuele bevestiging dat de naaldpunt in de TAP zit, wordt 1 ml conserveermiddelvrij 0,9% natriumchloride geïnjecteerd om de juiste plaatsing in de TAP te herbevestigen.
Vervolgens wordt 20 ml 0,9% conserveermiddelvrij natriumchloride geïnjecteerd.
De procedure wordt aan de andere kant herhaald.
|
20 ml aan elke kant van de heup van 0,9% natriumchloride in het transversale abdominisvlak nadat de patiënt naar het herstelgebied is gebracht na een geplande keizersnede
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
hydromorfon geconsumeerd door patiëntgecontroleerde analgesie in de eerste 24 uur na keizersnede
Tijdsspanne: 24 uur
|
24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Categorische pijnscores en Visual Analog Scale (VAS) pijnscores (in rust en bij beweging), misselijkheid en sedatie zullen worden beoordeeld om narcotische bijwerkingen te evalueren
Tijdsspanne: 24 uur
|
24 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stuart Hart, MD, Ochsner Health System
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- El-Dawlatly AA, Turkistani A, Kettner SC, Machata AM, Delvi MB, Thallaj A, Kapral S, Marhofer P. Ultrasound-guided transversus abdominis plane block: description of a new technique and comparison with conventional systemic analgesia during laparoscopic cholecystectomy. Br J Anaesth. 2009 Jun;102(6):763-7. doi: 10.1093/bja/aep067. Epub 2009 Apr 17. Erratum In: Br J Anaesth. 2009 Oct;103(4):622.
- McDonnell JG, Curley G, Carney J, Benton A, Costello J, Maharaj CH, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):186-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000290294.64090.f3.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):843-63. doi: 10.1097/01.anes.0000264744.63275.10. No abstract available.
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- Saravanakumar K, Rao SG, Cooper GM. Obesity and obstetric anaesthesia. Anaesthesia. 2006 Jan;61(1):36-48. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04433.x.
- Belavy D, Cowlishaw PJ, Howes M, Phillips F. Ultrasound-guided transversus abdominis plane block for analgesia after Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2009 Nov;103(5):726-30. doi: 10.1093/bja/aep235. Epub 2009 Aug 22.
- Tran TM, Ivanusic JJ, Hebbard P, Barrington MJ. Determination of spread of injectate after ultrasound-guided transversus abdominis plane block: a cadaveric study. Br J Anaesth. 2009 Jan;102(1):123-7. doi: 10.1093/bja/aen344.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 oktober 2010
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 oktober 2011
Studie voltooiing (Verwacht)
1 oktober 2011
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
7 oktober 2010
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 oktober 2010
Eerst geplaatst (Schatting)
8 oktober 2010
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
12 april 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
10 april 2023
Laatst geverifieerd
1 april 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2010.091.C
- PI-Hart (Andere identificatie: Ochnser Clinic Foundation Institutional Review Board)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op 0,5% ropivacaïne
-
RSP Systems A/SIngetrokkenSuikerziekteDenemarken, Duitsland, Zweden, Verenigd Koninkrijk
-
RSP Systems A/SVoltooidSuikerziekteDuitsland
-
RSP Systems A/SVoltooid
-
RSP Systems A/SVoltooid
-
National Institute of Hygiene and Epidemiology,...Ministry of Health, Vietnam; Ministry of Science and Technology, VietnamVoltooid
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenVoltooidMeniscusletsel | Pijn (knie) | Diagnostische artroscopie van de knie | Kleine knieoperatieDenemarken
-
Tianjin Medical University General HospitalVoltooidNeuromusculaire monitoring
-
Bozyaka Training and Research HospitalVoltooidComplicaties | Brachiaal Plexus Blok | Ademhalingscomplicatie | Zenuw blok | Verlamming van de nervus phrenicus | Diafragma Sellae meningeoomKalkoen